Итак, вчера мы побеседовали о причинах вероятных послеродовых осложнений и происхождении как ранешних, так и поздних симптомов нездоровья. Важно знать, каким образом возникает каждое конкретное отягощение и когда его можнож ждать, как оно может себя проявить и чем опасно. Это поможет провести профилактику данных осложнений или значительно понизить риск их развития. Итак, побеседуем о каждом из их подробнее.
Послеродовые кровотечения.
Самыми частыми, самыми неожиданными и самыми томными и опасными отягощениями опосля родов являются кровотечения из матки, потому что она представляет из себя открытую рану с покоробленными сосудами. В обычных критериях кровотечение опосля родов тоже происходит, но его объемы невелики и за счет активного сокращения матки стены сосудов живо сокращаются, кровотечение прогрессивно убавляется. Если же матка не сокращается по определенным законам. Тогда из сосудов продолжает выделяться кровь и происходит мощная ее утрата, что может грозить не совсем лишь здоровью дамы, но и ее жизни. Основными причинами развития маточных кровотечений опосля родов являются – наличие в матке высококачественных опухолей в виде миом или фибром, которые мешают нормальному сокращению матки. Также причинами нарушения сократимости мышечной ткани матки могут стать трудности с чувствительностью миометрия из-за лишнего его растяжения при многоплодной беременности или при наличии многоводия, большого плода. Также причинами нарушения сокращения матки могут стать долгие и чрезвычайно томные роды, применение в родах лечебных средств, которые содействовали понижению тонуса матки. Также причинами кровотечений могут стать мех-ские повреждения стены матки во время родов, остатки плаценты в полости матки, не дающие ей активно сократиться до бывших размеров. Также могут значительно влиять на развитие кровотечений нарушения свертываемости крови, необыкновенно в виде ДВС-синдрома, тяжелейшего отягощения.
Допустимой кровопотерей в родах считается приблизительно до 0.5% от общей массы тела дамы, другими словами это приблизительно до 400-500 мл крови. Это полностью обычная кровопотеря, которую профессионалы расценивают как полностью возможную. При утрате большего размера крови акушеры-гинекологи расценивают сходственное явление как патологическую кровопотерю крови и послеродовое кровотечение. При таком состоянии возникает резкая бледнота и резко сниженное давление с тахикардией. Ранее послеродовые кровотечения числились самыми опасными в родах и от их гибло довольно великое количество дам. Сегодня, в век современной медицины развита целая системы обслуживания и наблюдения за дамами целью предотвращения кровотечений и их ранешнего исцеления. Об этом подробнее мы побеседуем в отдельном мат-ле. В роддоме за дамой и ее выделениями внимательно смотрят.
Развитие инфекционных осложнений.
После рождения малыша в матке остается мощная раневая поверхность с массовым отторжением эндометрия, что является хорошей питательной средой для развития различного рода инфекций. Таким образом, могут возникать воспалительные процессы эндометрия – слизистой оболочки матки, которые профессионалы именуют послеродовым эндометритом. Основной предпосылкой происхождения сходственного рода болезни является проникновение в полость матки различного рода микроорганизмов. И таковой воспалительный процесс может возникать у дам как опосля природных родов, так и опосля проведения им операции кесарева сечения. При развитии послеродовых эндометритов могут возникать необыкновенные симптомы – не прекращаются ноющего нрава боли в области нижней доли животика, могут возникать слизисто-гнойные по нраву выделения, при всем этом они могут быть от скудных до обильных. Кроме того, могут возникать кровотечения из матки различной ступени обильности.
При этом общее состояние дамы начинает прогрессивно ухудшаться, увеличивается температура от субфебрильной(в 37.2-37.5 градуса)до чрезвычайно высочайшей. Возникает прыткая утомляемость, общественная слабость и потливость. Важно впору распознать сходственное отягощение и начать активное бактерицидное исцеление с целью угнетения инфекции и предотвращения распространения ее на наиболее глубочайшие слои матки и область придатков. Послеродовой эндометрит по ступени тяжести и угрозы является вторым опосля кровотечений осложнением. Не впору поставленный диагноз может привести к перитониту или к сепсису, что может окончиться летальным финалом.
Проблемы груди.
Одними из суровых заморочек опосля родов являются также отягощения, связанные с молочными железами дамы. После рождения малыша запускается трудный процесс выработки молока и при плохом опорожнении груди от молозива и молока могут возникать отягощения в виде лактостазов и маститов. Лактостазами именуют застои молока, не инфицированные бактериями не дающие развития воспаления. При запущенном лактостазе и проникновении бактерий в протоки, или при воспалении протоков может формироваться послеродовой мастит – воспаление молочной железы. Мастит по данным разных творцов возникает у 2-10% дам опосля родов. Чаще всего такое состояние возникает опосля первых родов спустя приблизительно две-три недельки кормления, желая маститы могут появиться во всяком возрасте малыша в протяжении периода его кормления грудью. Возбудителями маститов традиционно является условно-патогенная флора в виде стафилококков, стрептококков или иных бактерий, которые так или по другому непрерывно находятся на шкуре груди. Они могут просачиваться в область груди из трещин в сосках при ошибочном прикладывании или в итоге застоев молока происходит воспаление протоков с формированием неинфекционного мастита. Повышается возможность мастита при несоблюдении гигиены и дилеммах с грудным вскармливанием – ежели ребенок питается по часам. Если появляются долгие перерывы в питании и прикладывание ошибочное, малыш плохо опорожняет грудь. восоздает трещины на сосках.
Мастит проявляется распирающей мощной болью в груди. резким повышением температуры тела до больших цифр в 38.0 и выше, формированием болезненного уплотнения в груди с завышенной его температурой, краснотой кожи в данной зоне и формированием снутри железы абсцесса с гнойным содержимым. В исходной стадии мастита нужно прикладывание холодного компресса к груди и нередкие прикладывания(правильные!!!) малыша к нездоровой груди для настоящего опорожнения ее и оттока молока. В неких вариантах кормящей мамы прописываются лекарства, совместимые с грудным вскармливанием и нередкие сцеживания и прикладывания малыша. При формировании абсцесса нужно его хирургическое исцеление – вскрытие гнойника удаление гноя, дренирование. На время хирургического исцеления мастита питание данной грудью временно быть может прекращено. Без адекватного исцеления мастит готов стать суровым осложнением.
Осложнения со стороны иных органов.
Одними из нередких осложнений опосля родов являются воспалительные процессы в области мочевыделительной системы. Это обусловлено тем, что мочевыделительная система находится в конкретной близости от родовых путей и во время родов также быть может затронута в итоге оказания родового пособия или в итоге последующего процесса возобновления опосля родов. Чаще всего появляются послеродовые уретриты и циститы, необыкновенно у предрасположенных к нему дам или у дам, которым в родах ставился мочевой катетер и отводилась моча. Причиной развития уретрита и цистита могут стать бактерии, попавшие в мочевой канал при родах или во время манипуляций. Иногда циститы и уретриты обусловлены раздражением и травмированием катетером самих стен канала и пузыря в родах. Проявлениями послеродовых уретритов и циститов являются краснота и слипание отверстия мочеиспускательного канала, боли и жжение, которые появляются при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, нередкие позывы к мочеиспусканию с болью и тенезмами. При этом моча быть может с примесью крови и гноя, мутная. Может быть повышение температуры до незначимых цифр в 37.2-37.5, нарушение общего состояния и слабость. С целью исцеление воспаления используют препараты лекарств, особенные уросептики и антивосполительные препараты и травки, обильное питье и соблюдение особенного режима кормления. Если не уделить исцелению уретрита и цистита подабающего внимания могут возникать восходящие инфекции мочевой системы с формированием особенных осложнений – послеродовых пиелонефритов.
Особым осложнением готов стать послеродовый перитонит, воспалительный процесс в области брюшины с развитием гноя в брюшной полости. Обычно такое отягощение возникает как итог операции кесарева сечения, потому что нарушается целостность тканей и проводится внедрение в область животика. Особенно повышен риск при экстренных операциях, при понижении иммунитета, состояния стресса и утраты крови. Тогда организм не противится инфекции, которая может просачиваться при операции, и происходит размножение бактерий области операционного шва, проникновение ее вглубь и формирование воспалительного процесса.