- 06-сен-2014, 08:48
Сахарный диабет беременных – признаки, нужна ли особая диета?
Если во время беременности увеличивается сахар крови, то разговаривают, что развился гестационный диабет. В отличие от неизменного сладкого диабета, который был до беременности, он вполне проходит опосля родов.
Высокий сахар крови может вызвать трудности для вас и вашего малыша. Ребенок может вырасти очень великим, что вызовет трудности при родах. Кроме того, у него нередко посещает недочет кислорода(гипоксия).
К счастью, при правильном и своевременном лечении большая часть будущих мам с диабетом имеют все шансы родить без помощи других здорового малыша.
Установлено, что у тех, кто имел высочайший сахар крови во время беременности, с годами почаще развивается сладкий диабет. Этот риск можнож веско уменьшить с поддержкою контроля за весом, здорового кормления и постоянной физической активности.
Почему увеличивается сахар крови
В норме уровень сахара в крови контролируется с поддержкою гормона инсулина, который выделяет поджелудочная железа. Под событием инсулина глюкоза из еды переходит в клеточки нашего тела, а ее уровень в крови снижается.
В то же время гормоны беременности, которые выделяет плацента, действуют противоположно инсулину, другими словами наращивают уровень сахара. Нагрузка на поджелудочную железу при всем этом растёт, и в неких вариантах она не справляется со собственной задачей. В итоге уровень глюкозы в крови превосходит норму.
Избыточное количество сахара в крови нарушает размен веществ сходу у обоих: и у мамы, и у ее малыша. Дело в том, что глюкоза просачивается через плаценту в кровоток плода, и увеличивает нагрузку теснее на его, еще пока малюсенькую, поджелудочную железу.
Поджелудочной железе плода приходится работать с двойной перегрузкой и выделять больше инсулина. Этот излишний инсулин веско ускоряет усвоение глюкозы и превращает ее в жир, отчего масса плода растет прытче обыденного.
Такое ускорение размена веществ у малыша просит великого количества кислорода, в то время как поступление его ограничено. Это вызывает недочет кислорода и гипоксию плода.
Факторы риска
Гестационный диабет осложняет от 3 до 10% беременностей. Особенно высочайший риск имеют те будущие мамы, у кого есть один либо несколько последующих признаков:
Ожирение высочайшей ступени;
Диабет в предыдущую беременность;
Сахар в моче;
Синдром поликистозных яичников;
Сахарный диабет у ближайших родственников.
Менее всего рискуют заболеть диабетом беременных те, у кого смешиваются все нижеперечисленные аспекты:
Возраст наименее 25 лет;
Нормальный вес до беременности;
Не было диабета у недалёких родственников;
Никогда не было завышенного сахара крови;
Никогда не было осложнений беременности.
Как проявляется диабет беременных
Зачастую будущая мать может не подозревать у себя гестационный диабет, потому что в легких вариантах он никак себя не проявляет. Вот почему чрезвычайно главно впору проходить анализ крови на сахар.
При мельчайшем повышении сахара крови доктор назначит наиболее тщательное исследование, которое величается “тест на толерантность к глюкозе”, либо “сахарная кривая”. Суть этого анализа в измерении сахара не натощак, а опосля приема стакана воды с растворенной глюкозой.
Нормальные характеристики сахара крови натощак: 3,3 – 5,5 ммоль/л.
Пред-диабет(нарушение толерантности к глюкозе): сахар крови натощак наиболее 5,5, но наименее 7,1 ммоль/л.
Сахарный диабет: сахар крови натощак наиболее 7,1 ммоль/л либо наиболее 11,1 ммоль/л опосля приема глюкозы.
Поскольку уровень сахара крови посещает различным в различное время дня, время от времени он может не выявляться при обследовании. Для этого существует очередной тест: гликированный гемоглобин(HbA1c).
Гликированный(другими словами связанный с глюкозой)гемоглобин отражает уровень сахара крови не на текущий день, а за предшествующие 7–10 дней. Если желая бы один разов за это время уровень сахара поднимался выше нормы, тест на HbA1c это увидит. По данной причине он обширно употребляется для контроля за качеством проводимого исцеления диабета.
В средних и томных вариантах диабета беременных могут показаться:
Сильная жажда;
Частое и обильное мочеиспускание;
Сильный голод;
Помутнение зрения.
Поскольку у беременных довольно нередко посещает жажда и завышенный аппетит, появление этих симптомов еще не разговаривает о диабете. Только постоянная сдача анализов и осмотр доктора посодействуют впору его предотвратить.
Нужна ли особенная диета – кормление беременных при сладком диабете
Основная задачка в лечении диабета беременных – это поддержание обыденного уровня сахара крови в каждый момент медли: как до, так и опосля еды.
Кушать при всем этом непременно не наименее 6 разов в день, чтоб поступление питательных веществ и энергии было равномерным в течение дня во избежание резких скачков сахара в крови.
Диета при диабете беременных обязана быть построена таковым образом, чтоб по способности вполне исключить поступление с едой “простых” углеводов(сахар, конфеты, варенье и т.д.), ограничить количество трудных углеводов до 50% от общего количества еды, а другие 50% поделить меж белками и жирами.
Количество калорий и конкретное меню идеальнее всего согласовать с врачом-диетологом.
Как подсобляет физическая активность
Во-первых, активные занятия на свежем воздухе наращивают приток в кровь кислорода, которого так не хватает плоду. Это улучшает его размен веществ.
Во-вторых, при физической перегрузке расходуется излишний сахар и уровень его в крови снижается.
В-третьих, тренировка подсобляет истратить отложенные калории, приостановить прирост излишнего веса и даже уменьшить его. Это веско упрощает работу инсулина, в то время как великое количество жира затрудняет ее.
Увеличьте физические нагрузки
Диета в сочетании с умеренными физическими перегрузками способны почти всегда избавить вас от симптомов диабета.
При этом совсем не непременно изматывать себя каждодневными тренировками либо приобретать клубную карту в спортзал на заключительные средства.
Большинству дам с диабетом беременных довольно ходьбы в среднем темпе на свежем воздухе по несколько часов 2–3 раза в недельку. Расход калорий при таковой ходьбе достаточен для понижения сахара крови до нормы, но при всем этом непременно соблюдение диеты, необыкновенно, ежели вы не принимаете инсулин.
Хорошей кандидатурой ходьбе могут быть занятия в бассейне и аква-аэробика. Особенно актуальны такие занятия для тех будущих мам, у кого еще до беременности были трудности с излишним весом, так как излишний жир затрудняет событие инсулина.
Надо ли принимать инсулин
Инсулин при правильном применении во время беременности безусловно безопасен как для мамы, так и для плода. К инсулину не развивается привыкания, потому опосля родов его можнож вполне и безболезненно отменить.
Применяется инсулин в тех вариантах, когда диета и физические перегрузки не предоставляют положительного результата, другими словами сахар остается завышенным. В неких вариантах доктор решает сходу назначить инсулин, ежели видит, что ситуация этого просит.
Если ваш доктор назначает вам инсулин, не стоит отрицаться. Большинство страхов, связанных с его применением – не наиболее, чем предрассудки. Единственное условие правильного исцеления инсулином – точное исполнение всех назначений доктора(нельзя пропускать дозу и время приема либо самовольно изменять), в том числе своевременная сдача анализов.
Если вы принимаете инсулин, вам необходимо будет пару разов в день измерять сахар крови особым устройством(он величается глюкометр). По-началу необходимость такового нередкого измерения может показаться чрезвычайно странной, но оно необходимо для кропотливого контроля гликемии(сахара крови). Показания устройства надобно записывать в тетрадку и демонстрировать собственному доктору на приёме.
Как пройдут роды
Большинство дам с диабетом беременных могут родить природным методом. Само по себе наличие диабета еще не разговаривает о необходимости кесарева сечения.
Речь о плановом кесаревом сечении заходит в том случае, ежели ваш малыш растёт очень большим для самостоятельных родов. Поэтому будущим мамам с диабетом назначают наиболее нередкое УЗИ плода.
Во время родов маме и малышу необходимо тщательное наблюдение:
Регулярный контроль сахара крови пару разов в день. Если уровень глюкозы очень велик, доктор может назначить инсулин внутривенно. Вместе с ним могут назначить глюкозу в капельнице, не пугайтесь этому.
Тщательный контроль за сердцебиением плода по КТГ. В случае внезапного ухудшения состояния доктор может провести экстренное кесарево сечение для быстрейшего рождения малыша.
Перспективы
В большинстве случаев завышенный сахар прибывает в норму через несколько дней опосля родов.
Если вы перенесли гестационный диабет, будьте готовы к тому, что он может показаться в последующую беременность. Кроме того, у вас повышен риск развития неизменного сладкого диабета(2-го типа)с годами.
К счастью, ведение здорового вида жизни подсобляет веско понизить этот риск, а время от времени и совсем предотвратить диабет. Изучите все о диабете. Ешьте лишь здоровую еду, повысьте свою физическую активность, избавьтесь от излишнего веса – и диабет вам будет не ужасен!
Видеоматериалы
Сахарный диабет и проектирование беременности
Сахарный диабет во время беременности