В норме показатель тромбоцитов в крови обязан приравниваться 200-300*109/л, у беременных обычным значением считается показатель не ниже уровня 100*109/л. Речь следует о патологии, которая просит последующего обследования, ежели тромбоциты в крови не превосходят значения 50*109/л.Существует несколько обстоятельств, вызывающих убавление числа тромбоцитов в организме: нарушено настоящее образование новейших тромбоцитов;
ускорен процесс разрушения имеющихся клеток. Нормальный жизненный цикл этих клеток сочиняет семь дней, дальше они утилизируются в печени либо селезенке;
распределение тромбоцитов в крови следует неравномерно. В данном варианте процесс производства и утилизации тромбоцитов не нарушены, но при достаточном общем количестве этих клеток в организме, в неких участках кровеносной системы наблюдается недостаток, а в иных напротив переизбыток.Тромбоцитопения имеет две формы: острая и хроническая. К острой форме относят медикаментозные, постинфекционные, сопутствующие иным хворям тромбоцитопении. О хронической форме болезни следует речь, ежели причина состоит в иммунных нарушениях. В 90% случаев тромбоцитопении диагностируют идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру(ИТП). Считается, что главной предпосылкой формирования тромбоцитопенической пурпуры при беременности является аутоиммунный фактор, который содействует ускоренному разрушению тромбоцитов, необыкновенно этот процесс ускоряется в 3-ем семестре.Беременные дамы довольно нередко сталкиваются с тромбоцитопенией. Однако не постоянно тромбоцитопения у беременных может проявляться негативными последствиями и представлять опасность. Основные предпосылки происхождения болезни соединены с самим состоянием беременности. Уменьшению тромбоцитов сначала содействуют: Гормональный фон беременных.
Негативное воздействие медикаментозной терапии во время беременности.
Вирусные инфекции.
Достаточно прыткий прирост размера крови.
Нарушение настоящего рациона кормления, нехватки витаминов и микроэлементов.
Иммунные нарушения, приводящие к аутоиммунной тромбоцитопении.Тромбоцитопения проявляется наиболее бессчетными и ясными симптомами конкретно при беременности. Частые кровотечения из носа, кровоточивость десен, появление гематом при неимении травм либо при каждом легком прикосновении к шкуре, всё это может являться следствием развивающейся тромбоцитопении. Кроме того, в осложненных вариантах нередки случаи происхождения маточных и желудочно-кишечных кровотечений. При происхождении недоверия на тромбоцитопению нужно оперативно обследоваться, и ежели диагноз подтвердится, начать исцеление. Запущенное болезнь может представлять опасность не совсем лишь для здоровья и жизни беременной дамы, аутоиммунный процесс в её организме может спровоцировать развитие тромбоцитопении у плода.ЛечениеСлучаи развития тромбоцитопении при беременности, когда есть риск суровых последствий, довольно редки. Если болезнь протекает на фоне маленького понижения числа тромбоцитов, и в организме беременной нет иммунных нарушений, особенной терапии не требуются. Осложнения в главном фиксируются, ежели дама теснее имела хроническую форму болезни до беременности. Тромбоцитопения с критическими показателями подразумевает исцеление в стационарных критериях с соблюдением постельного режима до того момента, пока уровень тромбоцитов не достигнет значения 100*109/л. Большое значение имеет исследование анамнеза беременной, исключение сопутствующих болезней, вирусных инфекций. Лечение ИТП при беременности требуется лишь в тяжеленной её форме, когда содержание тромбоцитов падает до 10-20*109/л. Ведущими продуктами в медикаментозной терапии являются глюкокортикоиды. Хорошую результативность показало исцеление преднизолоном. Чтобы исключить либо минимизировать воздействие на плод, в каждом конкретном случае выбирается лучшая доза продукта и назначается определенный курс приема. Если тромбоцитопения носит хронический нрав, то рекомендуется перед беременностью провести введение инъекций иммуноглобулина. Иммуноглобулин может применяться и во время беременности, ежели исцеление кортикостероидами не дает положительной динамики.Тяжелые случаи болезни, сопровождающиеся частыми кровотечениями, при которых исцеление лечебными продуктами не указывает подходящего эффекта, применимо хирургическое вмешательство. Проводится операция по удалению селезенки. Спленэктомия рекомендована
лишь во 2-м семестре беременности, и лишь ежели есть суровые показания.Западными профессионалами разрабатывается исцеление по новейшей методике, с внедрением вещества, которое провоцирует создание мегакариоцитов – предшественников тромбоцитов.Родоразрешение дам, когда тромбоцитопения носит выраженный нрав, ведется с внедрением малого физического действия на малыша и с проведением безотлагательных исследовательских манипуляций. При получении критических значений тромбоцитов в крови новорожденного либо мамы, оперативно применяется иммуноглобулин и тромбоцитарное вещество. Ранее числилось, что роды при поддержки кесарева сечения обеспечивают великую сохранность и неимение травм у новорожденного. Однако исследования проявили, что, не считая случаев с тяжеленной стадией тромбоцитопении, природные роды полностью возможны не угрожают плоду великим количеством осложнений.