«Это я или мои гормоны?» — вопрос, знакомый каждой женщине. Нам действительно сложно порой разобраться в себе и внести ясность в собственное физическое и психологическое состояние. Может быть, бурные эмоции — это всего лишь предменструальный синдром, а в усталости и депрессии виновата менопауза? Именно об этом — вторая книга из серии «Чем старше, тем лучше» практикующих врачей-гинекологов Маргарет Смит и Патриции Мичалки.
гнев и раздражительность, потеря самоуважения, странное поведение — так может выражаться ПМС. От предменструального синдрома или предменструального напряжения страдают многие женщины, а вместе с ними их семьи, друзья и даже карьера. Согласно статистике, ПМС глубоко затрагивает до 5% женщин и в относительно легкой форме — не менее 40%.
Надо заметить, что ПМС — это не заболевание, а только расстройство — вышедший из-под контроля естественный процесс, аномальная реакция на гормоны. Как отмечали в своей практике авторы книги, женщины-перфекционистки (те, которые стремятся к совершенству во всем, пытаются быть идеальной матерью, женой и специалистом) чаще страдают от эмоциональных симптомов. А чувствительные к эстрогену (те, кто во время беременности испытывает сильную тошноту или заметную задержку жидкости) сталкиваются с физическими нарушениями.
Чем можно помочь страдалицам, Смит и Мичалка рассказывают на примере конкретных историй своих пациенток. На кого-то хорошо действуют противозачаточные таблетки — они подавляют собственный цикл женщины и создают стабильный, ровный гормональный уровень. Кто-то начинает чувствовать себя лучше, лишь изменив образ жизни (переход на правильное питание, здоровое отношение к работе, регулярные занятия спортом), снизив потребление кофеина и алкоголя (особенно в последнюю половину цикла).
Для управления ПМС нередко используют также масло вечерней примулы (оно помогает при боли в груди, поскольку его действие схоже с аспирином), витамин B6, магний, кальций и различные травы, включая цимицифугу, женьшень и витекс, однако, как предупреждают гинекологи, все они, за исключением последнего, не прошли тщательного научного анализа.
![]()
Предменопауза: на пути к изменениям
Предменопауза — это те несколько месяцев или лет до менопаузы, в которые месячный цикл начинает меняться. Менструация может на месяц прекратиться, а в следующем — произойти овуляция. Гормональное состояние женщины в этот период не поддается точному определению. У кого-то возникают приливы, усталость и другие классические симптомы менопаузы еще до того, как месячные исчезнут навсегда. Некоторые женщины в этот период лишаются спокойствия и былой уравновешенности.
«Измерение гормонального уровня несколько раз за цикл часто показывает заметное падение уровня эстрогенов, говоря о том, что симптомы действительно предвещают менопаузу, а если они серьезные, женщине может понадобиться лечение эстрогенами, — объясняется в книге. — Однако врачи обычно не выписывают гормоны, если женщина все еще менструирует. Гормональное лечение до полного исчезновения месячных может привести к нерегулярному кровотечению, которое обычно легко поправить. Но подобрать правильную дозу, не создавая таких побочных эффектов, как боль в груди, когда количество собственных гормонов на определенном этапе цикла возрастает, бывает непросто».
Менопауза: время перемен
Менопауза — это момент времени, на который приходятся последние месячные. Определить его можно лишь тогда, когда месячных нет минимум год. Яичники прекращают функционировать или больше не реагируют на гормональное воздействие. Уровень эстрогенов падает, эндометрий не растет и элементов, от которых организм должен избавиться, нет — менструации заканчиваются.
Существует пять основных симптомов менопаузы: исчезновение месячных; приливы (с потением или без), изменения в режиме сна; мурашки и сухость влагалища. Все они напрямую связаны с гормональной недостаточностью, особенно с дефицитом эстрогена. Авторы книги обращают внимание и на то, что появление симптомов, схожих с симптомами менопаузы, могут спровоцировать другие гормоны и заболевания, а потому все женщины среднего возраста должны проходить полный медицинский осмотр, чтобы точно знать причину возникновения подобных явлений. Например, к усталости приводят также анемия и пониженная активность щитовидной железы, а избыточная активность щитовидки, наоборот, порождает тревогу, нарушения сна, ощущение жара.
![]()
Большая часть книги посвящена именно менопаузе: как быть с приливами; как справиться с проблемой веса и держать себя в форме; как не утонуть в депрессии среднего возраста; как сохранить душевное равновесие и гармоничные отношения с супругом. И чаще всего ответ на вопрос «Это я или мои гормоны?» звучит как «И то, и другое». Гормональная терапия как во время ПМС, так и во время менопаузы может снизить тяжелые симптомы, вроде тревожности и умеренной депрессии, но она не вернет уверенность в себе и самоуважение, не спасет от глубокой печали и одиночества. Очень многое зависит от самой женщины. Ниже — несколько рекомендаций, которых стоит придерживаться женщинам любого возраста, чтобы быть счастливыми, несмотря на все гормональные бури.
гнев и раздражительность, потеря самоуважения, странное поведение — так может выражаться ПМС. От предменструального синдрома или предменструального напряжения страдают многие женщины, а вместе с ними их семьи, друзья и даже карьера. Согласно статистике, ПМС глубоко затрагивает до 5% женщин и в относительно легкой форме — не менее 40%.
Надо заметить, что ПМС — это не заболевание, а только расстройство — вышедший из-под контроля естественный процесс, аномальная реакция на гормоны. Как отмечали в своей практике авторы книги, женщины-перфекционистки (те, которые стремятся к совершенству во всем, пытаются быть идеальной матерью, женой и специалистом) чаще страдают от эмоциональных симптомов. А чувствительные к эстрогену (те, кто во время беременности испытывает сильную тошноту или заметную задержку жидкости) сталкиваются с физическими нарушениями.
Чем можно помочь страдалицам, Смит и Мичалка рассказывают на примере конкретных историй своих пациенток. На кого-то хорошо действуют противозачаточные таблетки — они подавляют собственный цикл женщины и создают стабильный, ровный гормональный уровень. Кто-то начинает чувствовать себя лучше, лишь изменив образ жизни (переход на правильное питание, здоровое отношение к работе, регулярные занятия спортом), снизив потребление кофеина и алкоголя (особенно в последнюю половину цикла).
Для управления ПМС нередко используют также масло вечерней примулы (оно помогает при боли в груди, поскольку его действие схоже с аспирином), витамин B6, магний, кальций и различные травы, включая цимицифугу, женьшень и витекс, однако, как предупреждают гинекологи, все они, за исключением последнего, не прошли тщательного научного анализа.
Предменопауза: на пути к изменениям
Предменопауза — это те несколько месяцев или лет до менопаузы, в которые месячный цикл начинает меняться. Менструация может на месяц прекратиться, а в следующем — произойти овуляция. Гормональное состояние женщины в этот период не поддается точному определению. У кого-то возникают приливы, усталость и другие классические симптомы менопаузы еще до того, как месячные исчезнут навсегда. Некоторые женщины в этот период лишаются спокойствия и былой уравновешенности.
«Измерение гормонального уровня несколько раз за цикл часто показывает заметное падение уровня эстрогенов, говоря о том, что симптомы действительно предвещают менопаузу, а если они серьезные, женщине может понадобиться лечение эстрогенами, — объясняется в книге. — Однако врачи обычно не выписывают гормоны, если женщина все еще менструирует. Гормональное лечение до полного исчезновения месячных может привести к нерегулярному кровотечению, которое обычно легко поправить. Но подобрать правильную дозу, не создавая таких побочных эффектов, как боль в груди, когда количество собственных гормонов на определенном этапе цикла возрастает, бывает непросто».
Менопауза: время перемен
Менопауза — это момент времени, на который приходятся последние месячные. Определить его можно лишь тогда, когда месячных нет минимум год. Яичники прекращают функционировать или больше не реагируют на гормональное воздействие. Уровень эстрогенов падает, эндометрий не растет и элементов, от которых организм должен избавиться, нет — менструации заканчиваются.
Существует пять основных симптомов менопаузы: исчезновение месячных; приливы (с потением или без), изменения в режиме сна; мурашки и сухость влагалища. Все они напрямую связаны с гормональной недостаточностью, особенно с дефицитом эстрогена. Авторы книги обращают внимание и на то, что появление симптомов, схожих с симптомами менопаузы, могут спровоцировать другие гормоны и заболевания, а потому все женщины среднего возраста должны проходить полный медицинский осмотр, чтобы точно знать причину возникновения подобных явлений. Например, к усталости приводят также анемия и пониженная активность щитовидной железы, а избыточная активность щитовидки, наоборот, порождает тревогу, нарушения сна, ощущение жара.
Большая часть книги посвящена именно менопаузе: как быть с приливами; как справиться с проблемой веса и держать себя в форме; как не утонуть в депрессии среднего возраста; как сохранить душевное равновесие и гармоничные отношения с супругом. И чаще всего ответ на вопрос «Это я или мои гормоны?» звучит как «И то, и другое». Гормональная терапия как во время ПМС, так и во время менопаузы может снизить тяжелые симптомы, вроде тревожности и умеренной депрессии, но она не вернет уверенность в себе и самоуважение, не спасет от глубокой печали и одиночества. Очень многое зависит от самой женщины. Ниже — несколько рекомендаций, которых стоит придерживаться женщинам любого возраста, чтобы быть счастливыми, несмотря на все гормональные бури.