Итак, мы с вами разобрались вчера, как может проявляться аппендицит у деток, начиная с совершенно детей, и заканчивая детками старшего возраста и детьми. Но знать, как проявляется аппендицит еще недостаточно для того, чтоб вылечить малыша, главно уяснить для себя верный метод оказания поддержки при недоверии на острую хирургическую патологию, и а именно, на острый аппендицит у деток во всяком возрасте. Но, сходу стоит предупредить родителей – оказание поддержки предполагает определенные события до приезда докторов, но не пробы врачевать малыша вообщем без помощи других. Аппендицит, ежели он воспалился, теснее не пройдет без помощи других – необходимо адекватное хирургическое исцеление без замедления.
Правильные события родителей
Не устаю подсказывать о том, что при недоверии на острый аппендицит от правильности событий родителей и их точных и слаженных событий зависит здоровье, а иногда и жизнь малыша. В вопросцах развития острого аппендицита счет часто следует на часы, и нормально оказать помощь в 1-ые день от начала хвори, снижая тем самым риск разных осложнений и неблагоприятных исходов. Поэтому, начнем с вами разбор порядка ваших событий при недоверии на развитие острого аппендицита.
С того самого момента, когда ребенок вам начал жаловаться на развитие болевых чувств в животике, необходимо пристально за ним следить, расценивая поведение, состояние и двигательную активность. Если в протяжении одного-двух часов у малыша будут сохраняться режущие, мощные боли в животике, необыкновенно имеющие тенденцию передвигаться в правую сторону животика из зоны пупка и желудка, ежели у малыша увеличивается температура, он отрицается принимать какую-либо жидкость и кормление, проявляется тошнота с рвотой, необходимо без размышлений вызывать "Скорую помощь". Не стоит переживать по предлогу того, ежели тревога будет неправильной, и диагноз будет снят, в таковых вариантах лучше перестраховаться и провериться, быть осмотренными доктором, чем протянуть драгоценное время, и в последующем поступить в стационар в критическом состоянии. Как мы теснее разговаривали, аппендицит может протекать необычно, может не быть высочайшей температуры, ее совершенно может не быть, при всем этом боли могут быть не сильными, не обычного нрава, но при всем этом они могут длиться несколько часов либо дней. При этом воспаление развивается, длится патологический процесс снутри аппендикса, копится экксудат(воспалительная жидкость)либо гной. Рано либо поздно это воспаление выйдет за границы аппендикса, ежели его впору не ликвидировать.
Необходимо уяснить время, в которое началась боль в животике, потому что первым же вопросцем доктора при осмотре будет «когда началась боль и как длинно она длится, затихали ли боли либо проходили ли они совсем». Характеристики боли и др жалобы при первичном обследовании будут самыми главными в плане диагностики, необходимо сказать медику обо всех, мельчайших же проявлениях болезненности, о стуле, рвоте, о дилеммах аппетита, о поведении и даже капризах малыша. Вам это может показаться не настолько главным, а вот медику это может в комплексе о многом поведать. До приезда доктора необходимо раздеть малыша, чтоб не нажимали не стесняли резинки и застежки в области животика, и уложить в кровать, для обеспечения ему очень безмятежного состояния. Нужно померить ребенку температуру, ежели малыш может желая бы приблизительно поведать, что его волнует, досконально, наводящими вопросцами расспросите, что малыша волнует и как издавна, но разговариваете с ним так, чтоб он разговаривал то, что есть, не укрывая симптомов не вымышляя излишнего. Спросите, что он делал до начала боли, что был и пил, не падал ли на животик, не ударялся ли, когда он в заключительный разов какал. Это вам и медику значительно упростит разбор ситуации и определение диагноза.
Важно не паниковать, соблюдать спокойствие и своим видом и поведением успокаивать малыша, ежели ваш карапуз совершенно еще малюсенький, необходимо попытаться отвлекать его любым занятием, ежели он теснее школьник, необходимо разъяснить ему, что боли в животике - это сигнал того, что в организме непорядок, есть хворь, и необходимо вызвать доктора, чтоб доктор посодействовал живо и полноценно все вылечить. Не необходимо врать малыша, что на данный момент все пройдет, лучше сказать «нужно полечиться, и все будет хорошо». При повышении температуры необходимо обтирать малыша холодной водой и мочить губки кипяченой водой, но не предоставлять ребенку пить и быть, потому что ему в последующем нужна будет операция, а при ней желудок обязан быть порожним. Если ребенок бесславил, сохраните горшок либо памперс до прихода доктора, по нраву стула и его консистенции и цвету, примесям, можнож определиться с правильным диагнозом в сомнительных вариантах и назначить правильное исцеление. До приезда быстрой никаких обезболивающих и спазмолитиков, иных препаратов(даже "Нурофена" и "Парацетамола"), предоставлять нельзя!!!Это смажет картину хвори. Можно приложить к животику влажное холодное полотенце.
Категорически воспрещено!!!
Наиглавнейшая ошибка почти всех родителей при появлении у малыша боли в животике – это их пробы самостоятельного исцеления боли, а уж пробы ставить диагнозы по вебу либо спросив совета у соседок-подружек, и подавно. При несвоевременности оказания мед поддержки будет резко вырастать возможность неблагоприятных исходов хвори и суровых осложнений. Даже ежели вы безусловно убеждены, что ребенок чем-то отравился, пусть это подтвердит доктор.
До момента выяснения обстоятельств боли в животике нельзя проводить последующих мероприятий:
- не прощупывать не массировать животик малыша, потому что воспаление аппендикса чувствительно к мех-ским действиям и может произойти разрыв аппендикса при незначимых на него наружных действиях,
- нельзя предоставлять ребенку никаких таблеток – обезболивающих, спазмолитических, жаропонижающих препаратов, даже "Смекту" и активированный уголь предоставлять не стоит. Это лишь нарушит течение поликлиники и затруднит постановку диагноза, отсрочит помощь на несколько часов,
- категорически воспрещено предоставлять ребенку слабительное, это может привести к сильному обострению воспалительного процесса и разрыву аппендикса. Также нельзя ставить ребенку клизм, они усиливают перистальтику и давление на стены аппендикса, усиливают боли,
- нельзя прикладывать к животику грелок, действие тепла активизирует воспаление и это может привести к разрыву аппендикса и формированию перитонита.
Методы исцеления перитонита
Если доктор "Скорой помощи" не исключает аппендицита, нельзя отрицаться от стационара, необходимо непременно отправляться в клинику. Там проведут осмотр и УЗИ животика, возьмут на анализ кровь и мочу, в анализах могут быть обычные конфигурации. При доказательстве диагноза единственным способом исцеления является оперативное его удаление. Сегодня аппендикс избавляют 2-мя методами, желая обе операции проводят под наркозом(общее обезболивание), они продолжаются от получаса до часа.
Стандартный метод удаления проводится с классическими разрезами кожи в критериях традиционной операционной. Делают разрез в нижней правой доли животика, но при томных формах могут пригодиться и великие срединные доступы ниже пупка. При лапароскопических операциях проводится наименее травматичная для тканей операция через два прокола в брюшной полости и введение через их особенных манипуляторов и оптики с подсветкой. При таковых операциях, не глядя на опыт доктора и проведение всех нужных врачебных событий, могут развиваться отягощения – непроходимость кишечного тракта, абсцессы и иные трудности. Обычно их удачно избавляют и проводят профилактику осложнений.
В стационаре
После проведенной операции при выходе малыша из наркоза может отмечаться тошнота и слабость, головокружения и появляются боли области послеоперационного шва. Эти проявления обычно проходят в протяжении суток от момента операции. В период опосля операции ребенку нельзя ничего быть, можнож пить по капелькам воду, равномерно переходя на глоточки. Через 12 часов с момента операции ребенку необходимо непременно помочиться, и 1-ые два-три дня желанно не ходить в туалет по-большому. Вставать при не осложненном аппендиците можнож через четыре-шесть часов, а выписку при благосклонном течении хвори проводят на седьмые-восьмые день, желая часто деток выписывают из стационара и ранее, до снятия швов, и потом оговаривают отдельное время для контрольного осмотра и снятия швов. Если же при аппендиците появились отягощения – присутствие в стационаре быть может долгим.
Процесс конечного излечения будет во многом зависеть от родителей их ухода за ребенком, соблюдением всех советов доктора. Если в протяжении недельки малыша беспокоят боли, повышение температуры либо воспаляется шов и из него есть выделения, необходимо безотлагательно обратиться к медику. После не осложненного аппендицита опосля выписки ребенок наблюдается не наименее недельки у доктора поликлиники, через месяц ребенок теснее полностью здоров. Шов опосля операции заживает довольно живо, опосля выписки из стационара можнож купать малыша в душе без трения по шву мочалкой.
Проявления острого аппендицита у деток от 3-х лет. Часть вторая
Аппендицит у деток. Часть первая