Если ребенок начинает жаловаться на происхождение недомогай в животе, то 1-ое, что мы мыслим, что он отравился либо у него развилась кишечная инфекция. Но при всем этом все почему-либо запамятывают о том, что боли в животе могут стать суровым сигналом о том, что у малыша развивается острая хирургическая патология. Так, к примеру, боли в животе могут быть симптомом острого аппендицита. Но вот к примеру, проявления острого аппендицита и его течение у деток может значительно различаться от такового у взрослых. И во многом зависит это от возраста, чем младше ребенок, тем наименее обычными у него будут симптомы аппендицита. И от того, как верно и живо будут действовать предки малыша, будет зависеть последующее здоровье малыша, а иногда даже и жизнь.
Что такового главного в аппендиксе?
От области слепой кишки, которая размещается в области нижней доли правой половины животика, в обычных критериях отступает узкий отросток кишки, который схож на червя. Длиной он около 10 сантим., шириной до 1-2 сантим., его так и именуют за его форму, червеобразным отростком либо на латыни «аппендикс». При его воспалении развивается острое хирургическое болезнь – аппендицит(окончание «–ит» показывает на острое воспаление). Хотя почти все и мыслят, что аппендикс является негодным рудиментарным органом кишки, лишь и делающим, что воспаляющимся и приносящим неудобства, на самом деле это не верно. Врачи считают аппендикс лимфатическим органом, необыкновенной кишечной миндалиной, подобной тем, что есть в глотке. Миндалины призваны оберегать органы от различного рода патогенных воздействий либо действий. Внутри червеобразного отростка сосредоточено много лимфоидной ткани, которая активно воспринимает роль в различного рода иммунных реакциях кишки.
Именно из-за такового главного воздействия аппендикса на организм в идущих в ногу со временем хирургических стационарах отказались от ранее бытовавшей практики удаления червеобразных отростков у жителей нашей планеты с «профилактическими» целями. Это является довольно грубым вмешательством в иммунитет жителя нашей планеты и функционирование его иммунной системы, не является оправданным. По опыту почти всех государств, проводивших исследования посреди деток, ежели ребенку на фоне обычного здоровья(без развития аппендицита)вырезать весь червеобразный отросток, тогда он закономерно ужаснее будет противиться инфекционным агентам. Такая практика была в Германии, Китае и США, сейчас от нее везде отказались. Более того, было подтверждено также, что при удалении невоспаленного червеобразного отростка может развиваться вторичное бесплодие у дам как итог формирования спаечного процесса в области кишечного тракта в месте проведения операции(а это близко от яичников и придатков). Именно потому в нынешнее время аппендикс устраняют лишь при вариантах развития острого его воспаления и невозможности исполнения им собственных главных функций, другими словами при развитии острого аппендицита. При удалении его функции на себя отчасти берут иные ткани и органы лимфатической системы – лимфоузлы, печень и селезенка.
По течению различается острый аппендицит и хронический, при развитии острого аппендицита воспаление возникает внезапно и живо, при всем этом возникает приступ чрезвычайно мощной боли в животе. При развитии хронического аппендицита воспалительный процесс вялый и длинно протекает снутри отростка, он может обостряться и затихать. Однако, опасность хронического аппендицита содержится в том, что очаг воспаления в хоть какой момент может перейти в активную фазу и при всем этом возникнут все симптомы классического острого аппендицита. При этом никакое исцеление не сумеет подавить такое вялотекущее воспаление снутри аппендикса, не будет способности предотвращения острого приступа, не считая как удалением.
Почему возникает аппендицит у детей
Учеными-медиками и докторами до нынешнего дня еще не выяснено точно, что все-таки может на самом деле являться предпосылкой аппендицита, и из-за того, что предпосылки точно не светлы, невероятно проведение обслуживания происхождения острого приступа аппендицита. Он постоянно возникает внезапно, казалось бы на фоне полного здоровья. На сейчас выдвигается несколько теорий происхождения острого аппендицита у деток, но ни одна из их на все 100 процентов не изъясняет случаи происхождения воспаления у всех оперированных пациентов. Одним из догадок является мысль о том, что аппендицит быть может спровоцирован воспалительными действиями в кишечном тракте, понижением иммунитета(как местного, так и общего), господством в кормлении деток белковых товаров либо еды, которая богата углеводами. Это приводит к понижению тонуса стен кишечного тракта и может содействовать действиям гниения снутри него. Было замечено, что страны с обычно преобладающим мясным кормлением по статистике имеют большее количество случаев аппендицита.
Одним из пусковых устройств в развитии аппендицита может являться рядовая простуда либо ОРВИ, также ангины, отиты хронические тонзиллиты, и потому не нечаянно пиковыми в плане развития аппендицитов являются осенние и зимние месяцы. Также считается, что некие из инфекционных болезней, такие как брюшной тиф либо иерсиниоз, туберкулез, паразитарные поражения либо амебиаз, также способны к провокации приступов аппендицита. Кроме того, существует и такое предположение, что приступы аппендицита могут развиваться как итог стрессовых состояний и реакций, при мощных ударах в животик, из-за чего же происходит резкое сужение сосудов, кровоснабжающих стены кишечного тракта, что и провоцирует в последующем острый приступ воспаления аппендикса. Хотя четкие предпосылки развития острого аппендицита так до сих пор не определены, можнож выделить целую группу риска у деток, которые могут быть более подвержены развитию аппендицита. В эту группу относятся детки с наличием нередких ангин, наличием пневмании, желая бы единожды возникавшего у малыша, при наличии затянутых простуд, воспаления десен либо при наличии кариозного поражения зубов, при гельминтозах, кишечных патологиях, при наличии колитов и хронических запоров. Также не исключается и роль наследственности, обычно у родителей, кто сам перенес удаление аппендицита, возможность развития аппендицита у деток выше.
Проявления аппендицита у детей
Острый аппендицит может развиваться у деток во всяком возрасте, но, по статистике в 1-ые приблизительно два года жизни аппендицит посещает довольно изредка. В последующем, в следующие годы равномерно частота аппендицита у деток увеличивается, и добивается пика к возрасту приблизительно в семь-пятнадцать лет. При этом, мальчишки мучаются от аппендицита чуток почаще, чем девченки такового же возраста. Самым томным становится течение аппендицита у деток до 3-х лет, потому что это обусловлено физиологическим необыкновенностями ребяческого организма. У таковых детей все воспалительные процессы развиваются стремительно и бурно, на фоне полного здоровья процессы деструкции в области аппендикса могут происходить теснее через четыре-восемь часов от начала хвори. При этом, чем младше сам ребенок, тем труднее ему точно и живо поставить диагноз. Особенного внимания просит поведение и состояние малыша в таком возрасте, когда малыш еще не может точно и связанно, внятно поведать о собственных чувствах и точно локализовать боли.
Аппендицит у деток до 3-х лет
Малыши такового возраста не могут точно сказать родителям, что, как и где у их недомогает, в таком случае ориентирами будут лишь наружные проявления хвори. Здесь все будет зависеть от наблюдательности и внимания родителей, которым главно впору увидеть происходящие в поведении малыша конфигурации. Дети обычно стают вялыми, малюсенько контактными, своенравными, прекращают играться с игрушками, вопят, отрицаются есть, у их мучается сон. Может показаться повторная рвота, водянистый и нередкий стул, болезненность при мочеиспускании и плач при попытке мочиться. Повышается температура до 38 градусов и выше. Из-за воспаления аппендикса появляются боли, ребенок милует место воспаления, лежит на спине и поворачивается медлительно и осмотрительно. Ребенок не дает дотрагиваться животика, отбиваясь от рук родителей.
Часто детки принимают принуждённую позу лежа, свернувшись на правом боку калачиком, поджав ноги к животику, стараясь не двигаться излишний разов от боли. Выражение личика при всем этом болезненное и страдальческое, он насторожен. При попытке брать малыша на руки он вопит, мельчайшие прикосновения к правой доли животика вызывают крик боли. Состояние прогрессивно и живо усугубляется, возникает тахикардия, бледнота кожи, слизистых губ и рта, язык обложен и сухой, возникает интоксикация и обезвоживание. При аппендиците боли мощные и выраженные, они не схожи на боли при коликах либо спазмах, они имеют неизменный нрав и усиливаются по мере медли. Боли могут усиливаться либо обессилеть, но никогда совершенно не проходят. Если при вызове "Скорой помощи" детки противятся осмотру доктора, их госпитализируют в стационар с целью исключения острого аппендицита, при всем этом в стационаре проведение настоящего осмотра и обследования вероятно в состоянии кратковременного мед сна. Это даст понятие о наличии либо неимении хвори.
Завтра продолжим тему: Проявления острого аппендицита у деток от 3-х лет. Часть вторая
Лечение аппендицита у деток. Действия родителей