Не вылечить, а продать

В наиблежайшее время медкабинетов могут лишиться малокомплектные сельские школы и учреждения доп образования.Конечно, для чего детям доктор, ежели помощь могут оказать и в поликлинике, и в фельдшерском пт?Справедливо, ежели такие в населённых пт сохранились. Но они массово «идут под нож» в рамках «оптимизации» совместно с докторами и безвозмездным здравоохранением. Выходит, платная медицина совсем вытеснит безвозмездную?Цель не вылечить, а продатьКогда правительство отрицается содержать медицину, выплачивать приходится людям. Если есть чем.У 37-летней Анны, жительницы г. Навашино Нижегородской обл., трое деток и зар­плата 10 тыс. руб. Недавно Аня ощутила боль в груди. Пошла в райбольницу, которую, сходственно соткам иных, как разов «оптимизировали». По данной причине часть подходящих обследований пришлось делать в соседнем районе. Специалист-маммолог нашёлся вообщем в сопредельной Владимирской области - в Муроме, и там за приём пришлось оплатить. Но ехать в областную больницу в Нижний Новгород было ещё дороже - всё-таки 158 км!Муромский маммолог онкологии не нашёл, но рекомендовал лечь под ножик - побыстрее и вновь же за средства, так всё плохо. Поплакав, Аня всё же собралась в Нижний, в част­ную больницу. Раскошелилась на цифровое УЗИ, анализы. И резать пациентку никто не стал - прописали курс подкорректирующих препаратов. Цена вопросца - 10 тыс. руб., как разов Анин месячный заработок.«Ещё при русской власти я работала онкологом в районной больнице. Тогда было жёсткое верховодило: больного с недоверием на рак обследовать за 10 дней!Если диагноз подтверждался, в областной онкодиспансер обращали экстренное возвещение. И оперировали безотлагательно, нередко - выручали жизнь!» - написала в «АиФ» нижегородский доктор с 60-летним стажем Софья Зорева.МаркетологиВ 2014 г. в той же Нижегородской области реструктурировали 2276 коек круглосуточного присутствия, с начала 2015-го - 3264. Но, по данным Территориального фонда обязательного медстрахования, по полису в регионе можнож получить практически всякую нужную сверхтехнологичную помощь - вплоть до ЭКО... Но впору ли, вот вопросец.«Механизм обычный, - разговаривает Константин Пиастопуло, зав. ортопедическим отделением № 1 Уральского НИИ травматологии и ортопедии, заслуженный доктор РФ. - У жителя нашей планеты что-то заболело. Куда ему обращаться?К доктору в поликлинику по месту жительства?Приём по талонам. Сегодня запись быть может, а может и нет, попадёшь ты на приём через 2-3 дня, а может, через недельку либо месяц. А недомогает сейчас. Человек начинает отыскивать место, где ему могут посодействовать. Вокруг пестрит реклама - больница таковая, медцентр иной, «приходите к нам лечиться», «избавим от боли» и т. д. Пациент идёт туда и… попадает в руки опытнейшего маркетолога. Человеку назначают дорого­стоящие диагностические исследования - это выгодно. Начинается сетевой маркетинг - покупайте то, 5-ое, десятое… А ежели обретают показания к операции, начинается самое ужасное. Ему начинают разговаривать: «Время не ждёт. Завтра быть может поздно». Хорошо, ежели это приём в больнице, где таковых услуг не оказывают, - тогда у больного есть шанс получить доп консультацию где-то ещё. Или он не располагает средствами - операции по подмене сустава, к примеру, стоят порядка 200 000 руб. А ежели и услугу оказывают, и средства есть… Пациент пропал. Потому что убедят».Скольких потеряемЕсть радостные образцы. Например, власти Новосибирской обл. решили отказать приватным медклиникам в лечении пациентов за госденьги, т. е. по полисам ОМС. Чтобы вообщем не уничтожить безвозмездное здраво­охранение в регионе.«В 2015 г. средств на безвозмездную медицину в стране стало на 30% меньше, чем в прошедшем году, - разговаривает Гузель Улумбекова, д. м. н., председатель правления Ассоциации медобществ по качеству. - Этих средств может не хватить даже для госклиник, не разговаривая уж о приватных. А разрушение сети муниципальных больниц мы себе дозволить не можем. В ней сконцентрированы высоко­профессиональные кадры, за народные средства поставлено современное оборудование и налажено оказание таковых видов медпомощи, за которые «частник» никогда не возьмётся. Это, к примеру, экстренная медпомощь, помощь клиентам с гнойно-септическими ­осложнениями, онкобольным и др. Поэтому в области принято правильное решение - не распылять средства и тем самым сохранить сеть муниципальных клиник».Когда снижаются расходы на безвозмездную медицину, народонаселение больше расходует из собственного кармашка. Если есть что расходовать. Нет - будет лечиться луком и чесноком.«В 2014 г. госрасходы на медицину сократились на 9% в неизменных стоимостях, а расходы на платные сервисы, по данным Росстата, выросли с 358 до 445 миллиардов руб., - объясняет Гузель Улумбекова. - По прогнозам Минэкономразвития, доходы народонаселения свалятся на 10%, а означает, людям будет нечем выплачивать за здоровье. Чем это обернётся, мы теснее знаем. Когда с 1993 по 2003 г. расходы на здравоохранение снижались, смертность выросла с 12 до 16 случаев на 1 тыс. народонаселения(сантим.. инфографику). Когда в 2006 г. началась модернизация по нацпроекту «Здоровье», мы за 7 лет сохранили наиболее 800 тыс. жизней наших людей. Что делать: выделить дополнительно 200 миллиардов руб., установить жёсткую экономию в отрасли - приостановить все стройки, отрешиться от закупки оборудования. Когда речь идёт о здоровье людей, средства в бюджете обязаны найтись».Миллионы на помойкуПо данным Росстата, лекар­ства за январь подорожали на 11,5%, а за февраль - ещё практически на 5%.Но это только «средняя температура по больнице», потому что цены на самые доступные дешевые медикаменты - обезболивающие, от простуды и т. д. - с начала года подпрыгнули аж в 1,5-3 раза. Хуже всего льготникам. Несмотря на то что управление Минздрава с начала года нередко заявляло, что лекарства куплены на полгода вперёд, что их хватит на всех, практически все люди не могут получить нужные препараты в аптеке. «В 57 субъектах число «неотоваренных» льготных рецептов(лекарство не выдаётся в течение 10 дней со дня выписки)возросло в среднем в 14 разов, а в неких регионах и в сотки разов, - разговаривает Эдуард Гаврилов, президент фонда самостоятельного мониторинга медуслуг «Здоровье». - Понятно, что в кризис средств у регионов меньше - на лекарства не хватает. Но при всем этом складывается странноватая ситуация. При закупках одних и тех же препаратов региональными властями разница в стоимости - миллионы рублей. Например, продукт для исцеления онкобольных в Костром­ской обл. закупался по 68,6 тыс. руб. за упаковку, а в Новгород­ской - по 79,7 тыс. Таких образцов масса». Росздравнадзор в ходе проверок узнал, что эти же закупленные для льготников лекарства сотками упаковок списывают из-за истечения сроков годности. Но самое удивительное: нередко как разов в тех же регионах, где выявлены массовые случаи многомиллионных списаний, льготники не могут получить впору препараты. Это Орловская, Мурманская области, Еврейская АО, Кабардино-Балкария и иные. Похоже, что объёмы и цены закупок завышают умышленно, чтоб получать откаты от по­ставщиков. А ведь эти миллионы, выброшенные на помойку либо положенные в кармашек бесстыдных


чиновников, могли бы спасти жизни...Мнение экспертаМихаил Каабак, доктор, управляющий отделения трансплантации почки Российского научного центра хирургии им. Петровского:- Из-за неимения действенного контроля русский рынок стал помойкой для бесчестных производителей медикаментов, а именно индийских. Государ­ство расходует миллиардов, чтоб закупить на аукционе продукт для льготников, который на 3 копейки дешевле, чем его аналог. В итоге продукт не употребляется, люди приобретают себе наиболее высококачественные лекарства сами. Закупленные государством выбрасываются. А существующая система отчётов дозволяет прятать неиспользованные тонны медикаментов. Некоторой отдушиной в данной ситуации является появление русских производителей фармацевтических средств. Качество их лучше большинства индийских. Но наши пока не в состоянии по­крыть все потребности пациентов.