4 шага к алкоголизму: как понять, что пора остановиться

Алкоголь сопровождает большая часть наших парней фактически всю жизнь — и, оказывается, все это время они рискуют. Как понять, что человек, к которому испытываешь мощные чувства и за которого собираешься замуж, — теснее на 2-ой стадии алкоголизма?Можно ли остановиться на пути разрушения как тела, так и мозга — и на что направить внимание?

Вероятность стать алкоголиком не так малюсенька, как кажется социально благоприятным гостям популярных столичных баров. Согласно эпидемиологическому исследованию, проведенному в Соединенных Штатах, за 1-ый год с начала потребления алкоголя зависимость формируется у каждого пятидесятого, а через 10 лет в нее влипают теснее 11 %. В целом за всегда жизни, включающей в себя эпизодическое употребление алкоголя, возможность развития зависимости сочиняет 22,7 % — это намного меньше, чем у никотина(67,5 % употребляющих), но даже немножко превосходит возможность развития зависимости от кокаина(20,9 %).

Как понять, что перед вами — алкоголик?

Критерии алкоголизма размыты и различаются в различных источниках и в различных странах. Авторитетное южноамериканское управление по диагностике и статистике психических расстройств, DSM—IV, выделяет две проблемных ситуации: злоупотребление алкоголем и зависимость от него.

О злоупотреблении разговаривают в контексте соц заморочек: этот диагноз ставят, ежели человек время от медли брезгает своими рабочими повинностями из-за пьянства, либо попадает в опасные ситуации(к примеру, садится за руль в нетрезвом виде), либо у него возникают из-за алкоголя трудности с законом, либо же он продолжает пить, невзирая на ухудшение отношений с приятелями, семьей либо сотрудниками.

Алкогольная зависимость определяется по 7 аспектам, общим для всех психоактивных веществ: толерантность, синдром отмены, неконтролируемое употребление, безуспешные пробы уменьшить количество алкоголя, великое количество медли, затраченного на поиск и употребление алкоголя, вред семье, работе либо отдыху и продолжение потребления без поправки на трудности со здоровьем, вызванные алкоголем. Набирать все семь критериев не непременно, довольно 3-х.

В русских учебниках по наркологии аспекты не так верно формализованы. Обычно выделяют три стадии алкоголизма(четыре, ежели считать «нулевую», при которой человек теснее устремляется к употреблению алкоголя, но безмятежно удерживается от него, когда ситуация не содействует выпивке). Каждая характеризуется эластичным комплексом характеристик, но самые заметные из их — это угнетение рвотного рефлекса при злоупотреблении алкоголем на первой стадии зависимости, выраженный абстинентный синдром и потребность «опохмелиться» на 2-ой стадии и полная невозможность приемлемо себя ощущать вне опьянения — на третьей.

Развитие каждой из их может занимать пару лет, и еще на 2-ой стадии человек может полностью управляться и со собственной работой, и с налаживанием соц связей, так что окружающие могут совсем не считать его нездоровым. Подходящий бытовой аспект для того, чтоб понять, что человек алкоголик и за него не надо выходить замуж, — это похмелье, сопровождающееся желанием опьянеть еще. У здорового жителя нашей планеты, который перепил накануне и сейчас жестоко мучается от головной боли и иных досадных эффектов, мысль опьянеть еще бутылочку пива будет вызывать омерзение, поэтому что ему плохо из-за того, что алкоголь в крови перевоплотился в ядовитый альдегид. У алкоголика таковая мысль вызовет интерес, поэтому что ему плохо из-за того, что алкоголь в крови кончился.

Еще один признак алкоголизма — это способность допиться до провалов в памяти. Это величается алкогольный палимпсест, человек не может воспроизвести в памяти всю цепочку событий, происходивших с ним во время алкогольной интоксикации. Важно тут то, что появление палимпсестов — это один из исследовательских критериев алкоголизма. Они возникают на первой стадии зависимости и усугубляются на 2-ой и третьей. Здоровый человек не может опьянеть столько, чтоб у него произошел палимпсест, — рвотный рефлекс возникнет ранее.

Как допиться до белоснежной горячки

При тяжеленной алкогольной зависимости, как это вообщем нередко приключается с наркоманиями, потребности системы вознаграждения вступают в противоречие с нуждами других долей мозга и тела. У жителя нашей планеты, который издавна и много пьет, pH крови сдвигается в сторону закисления, а содержание ионов и микроэлементов в ней падает. Это приводит к тому, что вода переходит из крови в межклеточное место, человек опухает и потеет, кровь у него густая, и сердечку чрезвычайно тяжело гонять ее по организму, давление прыгает, голова недомогает. Печень не справляется с перегрузкой, ее клеточки гибнут, организм отравлен не совсем лишь алкоголем, но и останками собственных погибших клеток.

Человек чрезвычайно плохо себя ощущает, и ему охото еще опьянеть, чтоб субъективно стало получше. Но через несколько недель либо месяцев запоя организм отравлен так, что человек просто больше не может. Ему приходится закончить.

Однако мозг за время запоев так привык к алкоголю, что его системы торможения фактически прекращают работать, а системы активации, напротив, работают изо всех сил. В лучшем случае это просто ведет к тревожности, ужасу и бессоннице. Но время от времени развивается алкогольный делирий, он же белая горячка.

Сверхвозбуждение мозга на фоне гадкого самочувствия приводит к чрезвычайно реалистичным и чрезвычайно пугающим галлюцинациям, с которыми человек начинает драться в меру собственных сил. Нарколог Павел Бесчастнов(который посодействовал мне сделать эту главу условно просто воспринимаемой и в то же время условно корректной)как-то разов обрисовал в собственном блоге вариант из медицинской практики.

К нему привезли пациентку, которая невозмутимо поведала последующую историю из жизни: она посиживала в столовой и никого не трогала, как вдруг услышала шум из ванной. Пошла проверить и встретила там громадную внеземную медузу-самца. Помимо щупалец у нее нашелся член, которым дама была изнасилована. Здраво рассудив, что внеземная гадость могла заразить ее каким-либо венерическим болезнью, дама вскипятила в чайнике воду и подмылась крутым кипяточком. После этого жертва белоснежной горячки все таки решила позвонить в «скорую», но «скорая», выслушав ее рассказ, привезла ее к психиатру-наркологу, которому пришлось теснее самому звать коллег из ожогового отделения и пересказывать им эту душераздирающую историю.

Когда алкоголь полезен

При щепетильном использовании алкоголь не таковая уж и нехорошая вещь. Существуют исследования, показывающие, что умеренное употребление алкоголя оказывается даже полезнее для здоровья, чем полное воздержание от него.

Риск ишемической хвори сердца при включении алкоголя в меню падает на 30 %, а общественная смертность от всех обстоятельств — приблизительно на 18 %. Но следует речь о вправду маленьких порциях: до 14 г незапятнанного этанола в день для дам и до 28 г — для парней. Это подходит сто либо 200 мл вина.

При выходе за эти пределы смертность поначалу увеличивается до тех же величин, что и у безусловных трезвенников, а теснее опосля 40 г незапятнанного этанола в день пьющие люди стают наиболее подверженными хворям, чем те, кто удерживается от алкоголя. В целом можнож сказать, что пить понемногу безопасно, даже ежели это делать каждый день, а вот пить помногу вредоносно, даже ежели это делать изредка.

Когда можнож напиться?

Существует единственная ситуация, когда наука разрешает превысить рекомендуемую дозу. Речь следует о разовом приеме алкоголя в день мощного неконтролируемого стресса — внезапной катастрофической погибели недалёкого жителя нашей планеты, расставания с возлюбленным, утраты работы и тому сходственное. В учебнике «Биология поведения» психоэндокринолога Дмитрия Жукова говорится, что в данной ситуации прием алкоголя понижает возможность формирования депрессии.

Если это так, то напиться и по правде мудро: депрессия вправду проходит длиннее и невыносимее, чем похмелье. Но, как я разумею, к такому выводу Жуков пришел умозрительно, а экспериментально его никто не проверял. Это была бы довольно трудная схема опыта: пришлось бы брать сто испытуемых, обеспечить им всем тяжкий стресс(допустим, уговорить их супругов ради науки неожиданно подать на развод), половину выслать нахлестаться, вторую половину удержать в трезвости и через несколько недель сопоставить частоту развития депрессивных эпизодов в обеих группах.

Сама по себе мысль о том, что алкоголь может владеть успокаивающим событием, никаких колебаний не вызывает. В ветхих(и теснее классических)работах нарколога Э.Е. Бехтеля отмечается, что алкоголь дозволял добровольцам испытывать наименьший ужас и тревогу при получении разрядов электро тока — таковой опыт в лаборатории провести проще, чем опыт с разрушенной жизнью. Но ничего превосходного в этом на самом деле нет, поэтому что конкретно желание непрерывно снижать тревожность, видимо, и выступает одним из ключевых причин в развитии зависимости.

Перечисляя черты нрава, ассоциированные с завышенным риском развития алкоголизма, Бехтель выделяет такие необыкновенности, как малая устойчивость к стрессу, сниженная самооценка, высочайший уровень тревожности, неимение выраженного рвения к работе и умения организовывать занимательный отдых, неполное усвоение принятых в сообществе морально-этических норм. Хм, кажется, я хорошо подхожу под это описание.

Как стают алкоголиками

К счастью, формирование алкоголизма — процесс небыстрый, и его можнож увидеть, осознать и прекратить. Первым беспокойным звоночком служит синдром желательности алкоголизации: повадка мыслить: «А хорошо бы пойти опьянеть!» во всех ситуациях, которые тащат на повод(вечер пятницы, вечер пн., фуррор, неудача, усталость, бодрость, знакомство с великолепной дамой, знакомство с досадным человеком и т.д., и т.п.).

Параллельно, в случае постоянного пьянства, начинает расти толерантность к алкоголю: для заслуги такого же эффекта, для которого ранее требовался литр пива, сейчас необходимо опьянеть полтора.

Следующий суровый признак подступающего алкоголизма — это синдром облигатности опьянения. Он проявляется в том, что человек испытывает отчетливую фрустрацию, ежели намеченная пьянка отменяется либо ее приходится прекратить ранее медли. Будущий алкоголик теснее настроился, он теснее предвкушал, и он предпримет все усилия, чтоб все-же напиться, а ежели это не получится, то будет раздражен и обижен на весь мир.

Следующий шаг — запаздывание парадокса насыщения: человеку становится приметно труднее достичь состояния «мама, я не могу больше пить!» — и сразу он испытывает дискомфорт, ежели заканчивает нахлестаться ранее, чем это все-же удалось.

В общем, ежели человек увидел у себя даже самый 1-ый из этих признаков, ему имеет смысл ввести у себя в голове сухой закон и пойти поучиться получать наслаждение от чего-нибудь наиболее полезного — по другому позже может оказаться теснее поздно. Эта трясина засасывает лаского и медлительно. Будьте осмотрительны, отойдите от края платформы.

Из книжки "Кто бы мог поразмыслить!Как мозг принуждает нас делать глупости"

Купить эту книгу

В «Лабиринте»

На «Озоне»

В электронном виде