В поселке Хогевей мирно течет ежедневная жизнь: чинные прогулки, безмятежные беседы, усмешки при встречах на улице. Ничто не выдает дом престарелых: разве что чрезвычайно много пенсионеров. Но на самом деле вежливые торговцы в магазинах – это умышленно приготовленные лекари. А жители поселка мучаются деменцией или хворью Альцгеймера.
Юрий Зубцов
Поселок Хогевей недалеко от Амстердама – тихое, практически идиллическое место. Пара 10-ов привлекательных домиков с ухоженными палисадниками, комфортный сквер, игрушечная центральная площадь с своим почтовым отделением и даже театром. Обитатели поселка, люди чрезвычайно пожилые, чинно прогуливаются по улочкам, бродят домой с пакетами из супермаркета, неторопливо разговаривают за чашечкой чая или кофе в кафе. Продавцы и кассиры, бармены и даже дворники издавна теснее знают всех обитателей в личико и по имени, вежливо усмехаются и еще издали машут рукою.
Но это не взаправду. За каждым жильцом поселка Хогевей круглые сутки наблюдают камеры. С виду ничто не выдает дом престарелых, но улыбчивые торговцы и бармены – совершенно не те, кем кажутся. Все это делает здешнюю жизнь немножко схожей на известный кинофильм «Шоу Трумана». С той различием, что все, кто работает в поселке – не актеры, а лекари или младший мед персонал со специальной подготовкой в области гериатрии. А все, кто тут живет, мучаются томными формами деменции или хвори Альцгеймера.
Болезнь Альцгеймера можнож врачевать?
Хогевей – закрытое мед учреждение, единый в мире дом престарелых сходственного рода. Идея создать такое заведение пришла в голову Ивонн ван Амеронген, которая много лет отработала в «обычных» домах престарелых в Голландии. И с каждым деньком больше утверждалась в идеи, что ни за что на свете не желала бы, чтоб в один таковой дом престарелых единожды попали ее предки. Ван Амеронген потребовалось полтора 10-ка лет, чтоб заинтриговать ученых и лекарей, отыскать инвесторов, а позже и выйти на правительственных чиновников. Но она достигнула собственного: в 2009 году Хогевей был открыт.
Его стройку обошлось приблизительно в 25 млн баксов. Уникальный дом престарелых финансируется правительством Голландии, и содержание 1-го пациента обходится в 8000 баксов за месяц. Но семьи всех тут живущих получают разные субсидии от страны, и ни одна не выплачивает наиболее 3600 баксов. Это 43 200 баксов в год. Для сопоставления, обыденный южноамериканский дом престарелых обходится вдвое дороже: за проживание собственного родственника в отдельной палате его семья выплачивает наиболее 90 000 в год.
В Хогевее живет 152 жителя нашей планеты, по 6–7 в доме, и каждый обязательно в отдельной комнате. Интерьер домов выдержан в взыскательном согласовании с эрой, воспоминания о которой сохранились в памяти пациентов наиболее или наименее светло – будь то середина 50-х или начало 2000-х. Мебель, скатерти, салфетки, узор обоев. Зачем?Затем же, для чего медсестры прикидываются кассирами и торговцами. Чтобы жители Хогевея ощущали, что живут обычной жизнью.
Современный подход к страдающим деменцией клиентам, попавшим в «обычный» дом престарелых, пожалуй, наиболее честен – но безусловно беспощаден. «Вы больны, вы не способны о себе позаботиться, вам нельзя выходить на улицу, вы забудете, кто вы, и теснее никогда не вернетесь». Недавний отчет Голландской ассоциации исследования хвори Альцгеймера* свидетельствует: пациенты с таковым диагнозом, принятые в дом престарелых, выходят из палат на улицу в среднем на 96 секунд в день. Более того, медицина склонна изолировать пациентов с суровыми когнитивными расстройствами. Разумеется, для их же блага: так за ими проще следить и быть уверенными, что все в порядке. Но, к примеру, исследование 2012 года, опубликованное в Nature Neuroscience**, установило: надёжная изоляция ведет к понижению выработки в организме миелина – 1-го из основных «строительных материалов» для сердитых клеток. И означает, у изолированных «ради их же блага» пациентов деменция будет только развиваться еще прытче.
Пациенты Хогевея не знают, что они пациенты, а вокруг – дом престарелых. Они живут в собственном поселке в полной убежденности, что находятся у себя дома. Они в хоть какое время свободны идти, куда им вздумается(природно, в пределах огороженной местности, но все устроено так, чтоб они не натыкались в сомнении на заборы). Они общаются меж собой, прогуливаются на почту и в магазин, в театр и в кафе. Их непрерывно посещают родственники – практически все приезжают сюда чуток ли не каждый день. А еще в неповторимый дом престарелых непрерывно приезжают лекари со всего мира. Здешняя модель ухода за пациентами с деменцией, схоже, оказалась на сей день самой успешной в мире. И сходственные поселки теснее строятся в Британии и Швейцарии.
Потому что ежели жителя нашей планеты нельзя вылечить, это не означает, что ему нельзя посодействовать. В Хогевее не нашли метода врачевать деменцию – его нигде пока не нашли. Но тут нашли метод сделать так, чтоб страдающие неизлечимой хворью люди жили нормально и благородно. Чувствовали себя полноценными людьми и довольствовались жизни. И ежели для этого необходимо им подыграть, то разве это плохо?
* http://www.hhnmag.com/display/HHN-news-article.dhtml?dcrPath=/templatedata/HF_Common/NewsArticle/data/HFM/Magazine/2012/Nov/1112HFM_FEA_Design
** http://www.nature.com/nrn/journal/v13/n11/full/nrn3362.html
Полный текст статьи о поселке Хогевей на британском языке доступен на сайте журнальчика The Atlantic: http://www.theatlantic.com/health/archive/2014/11/the-dutch-village-where-everyone-has-dementia/382195/?single_page=true
Репортаж CNN из поселка Хогевей: http://edition.cnn.com/2013/07/11/world/europe/wus-holland-dementia-village/
Старческая деменция и эмоциональная теплота
