От страха до уверенности - один звонок. Зачем звонить в страховую компанию?

У каждого из нас есть полис обязательного мед страхования, но умеем ли мы им воспользоваться?Что можнож сделать с поддержкою полиса ОМС не считая как записаться на прием к доктору?Рассказываем, как с поддержкою страховой компании, выдавшей полис, можнож решать трудности в клинике и поликлинике. Любопытно посмотреть на происхождение слова «страхование». В британском языке слово «insurance» — от слова «уверенность». На иврите «страхование» — от слова «защита». А в российском языке?«Страхование» — от слова «страх»?И ужас, который слышится в заглавии, отражает отношение большинства россиян к дилемме. Чего опасаются россияне?Многого, к раскаянию. Боятся несовершенства законодательства и непостоянности русской экономики. Боятся неизвестных слов и определений, не обожают читать юридические документы и вникать в их смысл. Боятся утраты медли и нервишек при обращении в страховую компанию. А основное, даже не знают, для чего туда обращаться. И, тем не наименее, конкретно мед страховка способна защитить жителя нашей планеты от испуга, посодействовать преодолеть ужас. Когда появляются трудности со здоровьем, и человек не получает от докторов достаточной поддержки, в растерянности он ожидает советов от недалёких. В этих дискуссиях фактически никогда не звучит единственно верная рекомендация, а конкретно — обратиться в свою страховую компанию. Не срабатывает верный механизм в нашем сознании. Почему? Большинство жителей нашей планеты считают, что единственная работа страховой мед организации — это выдать полис ОМС. Действительно, работа эта главная, но основное в деятельности страховых компаний — это охрана интересов собственных застрахованных, забота о их. Именно такая главная миссия страховой компании — ублажение публичной потребности в надежной страховой охране. Страховая мед организация оплачивает мед помощь, предоставляемую гражданам. Но!Она вправе не оплатить сервисы мед организации, ежели оказаны они некачественно. Вправе провести экспертизу свойства исцеления по жалобе застрахованного. Вправе востребовать оказать мед услугу второй раз, организовать обследование и исцеление, обеспечить воздаяние убытка, нанесенного пациенту. И это не совсем лишь возвращение неправомерно затраченных средств за исцеление, которое обязано быть безвозмездным, но и воздаяние материального и нравственного убытка, нанесенного человеку. В этом и содержится возможность страховой компании влиять на качество мед услуг. Целый штат высочайшего уровня экспертов — врачей-экспертов, врачей-консультантов и юристов страховой мед организации стоят на охране интересов собственных застрахованных. Имеется множество подтверждений плодотворности данной работы. Например, в связи с обращением застрахованного О. по предлогу плохого исцеления в районной клинике с поддержкою страховой компании в его выгоду были взысканы не совсем лишь расходы на приобретение фармацевтических средств, но и утраченный заработок и компенсация нравственного убытка в размере 150 000 руб. Другой пример. По обращению застрахованного И. в связи с постановкой неверного диагноза и последующим долгим исцелением страховая компания настояла на выплате 600 000 рублей в счет компенсации причиненного нравственного убытка. Еще из практики. Юристы страховой компании достигнули выплаты нравственной компенсации в размере 1 000 000 рублей застрахованному Ю. за нанесенный урон здоровью в итоге ошибочного исцеления в районной клинике. Можно и необходимо обращаться в страховую компанию не совсем лишь в момент происхождения осложнений при получении мед поддержки — лучше предупредить эти трудности, получив профессиональную консультацию профессионала. Вот несколько настоящих случаев, когда с поддержкою страховой компании клиентам удалось возвращать свои средства. Жительница Москвы Т. обратилась с вопросцем о правомочности взимания валютных средств за лабораторные исследования, сделанные по направлению врачующего доктора. После проведения экспертизы свойства мед поддержки экспертной службой страховой мед организации стоимость лабораторных исследований была вполне возвращена застрахованной. Москвичка И. обратилась с жалобой на взимание валютных средств за профилактический осмотр деток в поликлинике при оформлении в ребяческий сад. Данная услуга входит в Программу обязательного мед страхования, потому валютные средства взяты с заявительницы бездоказательно. После проведенной экспертизы свойства мед поддержки валютные средства были компенсированы. Поверьте, способности страховой компании чрезвычайно велики. Права застрахованных защищены законом. Чаще всего трудности организации работы мед учреждения решаются одним телефонным гулком в колл-центр страховой мед организации. На вашем мед полисе есть номер телефона, по которому бесплатно и круглосуточно страховая компания готова разрешить ваши трудности. Например, обитатель городка А. обратился в свою страховую мед компанию с жалобой на неимение в поликлинике врача-педиатра. Сыну обратившегося была нужна консультация данного профессионала. Врач-консультант колл-центра страховой компании сказал о дилемме руководителю мед учреждения. В итоге вопросец был решен — организован прием малыша педиатром в иной поликлинике, работающей в системе ОМС. А вот иной вариант. Застрахованной М. отказали в прикреплении на мед сервис в женской консультации. Врач-консультант колл-центра страховой компании связался с управляющим врачебного учреждения и решил вопросец о прикреплении застрахованной. Научитесь применять свои права для получения высококачественной мед поддержки в системе обязательного мед страхования не опасайтесь обращаться за поддержкою в страховую мед компанию.