Особенности искусственного оплодотворения - (Хочу ребенка)

Бесплодие - не приговор. Если дама твердо решила: я хочу малыша, означает, предстоит пройти путь экстракорпорального осеменения(ЭКО). Об необыкновенностях искусственного осеменения консультирует врач-репродуктолог, спец по ЭКО Андрей Феоктистов.

Оплодотворение in vitro – это мед новшество когда-то вызывало скептические комменты. Cкептики издавна безмолвствуют: процедура ЭКО практически всем подарила счастье стать родителями.

Почти 30 лет!

Методика осеменения вне организма дамы(ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение)была разработана в 1978 году в Англии. Первой девченке, которая возникла на свет благодаря данной процедуре, – Луизе Браун, исполнилось 28 лет. В нашей стране эта методика применяется около 20 лет, и за это время чрезвычайно практически все брачные пары обрели долгожданное счастье материнства и отцовства. Самая распространенная причина, по которой люди обращаются к искусственному оплодотворению, – бесплодие. Как указывает взыскательная статистика, в нашей стране около 15% брачных пар мучается от данной беды.

В чем все-таки дело?

Первое место посреди обстоятельств бесплодия занимает трубно-перитонеальный фактор, приводящий к формированию спаечного процесса. Спаечный процесс в малом тазу нарушает проходимость маточных труб: они прибывают в негодность не могут исполнять свою главную функцию – «транспортировать» яйцеклетки от яичников к матке. Зачатие становится проблематическим.

Абсолютное показание для проведения экстракорпорального осеменения – неимение маточных труб(к примеру, опосля внематочной беременности). Иначе в данном варианте забеременеть просто невероятно. Эндокринные предпосылки бесплодия соединены с нарушением процесса овуляции(выход яйцеклетки из созревшего фолликула)– овуляция вообщем не происходит.

Обычно начинающие расти фолликулы на определенном шаге прекращают развиваться, и яйцеклетка не созревает. Маточная форма бесплодия встречается при поражении матки – органа, в каком происходит имплантация(прикрепление эмбриона к стенке), также рост и развитие плода. Этот вид бесплодия может формироваться при пороках развития матки, миомах, эндометриозе и другие. Иногда лекари сталкиваются с иммунологическим бесплодием: в организме дамы либо мужчины вырабатываются антитела против собственных клеток и нередко – против сперматозоидов. Сперматозоиды утрачивают подвижность не могут оплодотворить яйцеклетку. Почти в половине случаев предпосылкой бесплодия брачной пары являются мужские трудности.

Если паре не удается завести деток, мужчина обязан пройти мед обследование, включающее оценку характеристик спермограммы. Снижение главных характеристик, таковых как концентрация сперматозоидов, их подвижность и форма(морфология), приводит к невозможности обычного осеменения и, как следствие, – к бесплодию.

К процедуре ЭКО обращаются, не совсем лишь ежели даме не удается забеременеть. Иногда пришествие беременности вероятно, но будущие предки боятся, что ребенок может наследовать генетические болезни. Процедура искусственного осеменения дозволяет провести предимплантационную подготовку и перенести «здоровые» эмбрионы в полость матки, исключив возможность передачи болезни плоду. Например, ужасное болезнь крови – гемофилия передается на генном уровне. Если перенести в полость матки эмбрион дамского пола, ребенку болезнь угрожать не будет(девченки являются носителями, сами же не недомогают). Перенос зародышей мужского пола может повлечь за собой рождение нездоровых мальчиков. Проведение предимплантационной подготовки(наряду с консультацией генетика)рекомендуется и парам, у каких в поколению были случаи рождения деток с хворью Дауна и другими генетическими синдромами.

Этапы ЭКО

Перед процедурой искусственного осеменения непременно проводится обследование брачной пары и уточняется причина бесплодия. Экстракорпоральное оплодотворение состоит из нескольких шагов.

– стимуляция овуляции: даме назначают препараты, содержащие гормон, который вызывает рост и созревание фолликулов. Гормон вырабатывается гипофизом, но обыденное его количество дозволяет созреть лишь одному, в редких вариантах двум фолликулам. В програмках ЭКО дозы гормона в пару разов превосходят физиологические, что дозволяет получить большее количество яйцеклеток. Процесс стимуляции традиционно занимает 10 дней. За это время фолликулы растут в размерах от 5–7 до 18–20 мм, в их происходит созревание яйцеклеток. Растут не совсем лишь фолликулы, но и внутренний слой матки – эндометрий.

Это главно, ведь там происходит имплантация и от его толщины зависит, «прикрепится» эмбрион либо нет. Только «зрелая» яйцеклетка способна к оплодотворению – приблизительно за 35–36 часов до пункции яичников даме вводят гормональный продукт, способствующий дозреванию яйцеклеток, которые находятся в фолликулах. В организме эту функцию исполняет лютеинизирующий гормон. В програмках ЭКО вводится гормон-аналог – хорионический гонадотропин.

– эмбриологический, пожалуй, самый ответственный – от него во многом зависят фуррор либо неудача. Для начала необходимо получить дамские и мужские половые клеточки. Мужчинам для получения сперматозоидов необходимо сдать сперму. Получение яйцеклеток – процесс наиболее трудный: необходимо провести пункцию фолликулов, в каких находятся «созревшие» яйцеклетки, – процедура делается узкой иглой через своды влагалища под контролем ультразвука. Женщина не испытывает досадных чувств – главная пункция проводится под внутривенным наркозом. Далее клеточки поступают в распоряжение эмбриолога, который занимается оплодотворением и смотрит, как развиваются эмбрионы.

Оплодотворение в обыкновенной програмке ЭКО происходит в пробирке. Туда вмещаются яйцеклетки и сперматозоиды, и через 18 часов оценивается, вышло оплодотворение либо нет. Если яйцеклетки оплодотворены, в течение последующих 3–5 суток происходит процесс развития зародышей, который контролируется эмбриологом.

Заканчивается ЭКО переносом эмбриона в полость матки. Чаще перенос зародышей происходит на третьи день опосля проведения пункции. Если же с эмбрионами все в порядке, а их количество довольно, то вероятно исполнять перенос на пятые день опосля пункции – на стадии бластоцисты(это эмбрионы, содержащие сто и наиболее клеток).

Обычно врачи-репродуктологи переносят в полость матки две(либо три)яйцеклетки. Оставшиеся эмбрионы не истребляют, а замораживают в водянистом азоте(процедура величается криоконсервацией). В таком виде они ожидают в особых хранилищах, пока опять не пригодятся. Необходимость разморозить их может появиться при неудаче ЭКО либо, напротив, ежели супруги через некое время опять решат "хочу ребенка" и будут готовы завести второго.(Известно, что в Америке дама родила второго малыша через 25 лет опосля криоконсервации зародышей).

Будьте осмотрительны!

Беременность опосля ЭКО именуют беременностью высочайшего риска: к раскаянию, в 15–20% случаев она кончается неудачей. Чаще всего происходят самопроизвольные выкидыши либо беременность перестает развиваться(т. н. замершая). Иногда происходят досрочные роды, и малыша удается спасти. Женщинам, которым удалось забеременеть настолько непростым методом, необходимо чрезвычайно осмотрительно относиться к собственному состоянию и непременно консультироваться у врачей-репродуктологов.

У таковой беременности есть необыкновенности: нередкое отягощение опосля искусственного осеменения – синдром гиперстимуляции яичников. К раскаянию, лекари обыденных дамских консультаций плохо знают, как его врачевать, а ведь грамотная терапия дозволяет сохранить и пролонгировать беременность. Поэтому даме непременно необходимо впору сдавать анализы, делать в назначенные сроки УЗИ, нередко проходить обследование. Ее задачка – попытаться сохранить приобретенное таковым непростым методом, чтоб обрести в конце концов счастье материнства.