Любых родителей с самого рождения малыша волнует состояние его ножек, не кривые ли они будут, все ли в порядке со стопами, и будет ли малыш превосходно ходить?Если родителям кажется, что со стопами малыша не многие в порядке, они начинают сильно волноваться, ведь от здоровья стопы во многом зависит и здоровье всего скелета, необыкновенно позвоночника, краса выправки и возможность активно двигаться. Часто предки сопоставляют походку и ножки детей со взрослыми, и им кажется, что у малыша трудности с стопами и походкой, а время от времени напротив, предки предпочитают не подмечать, что ребенок прогуливается как-то не верно, списывая это на возрастные необыкновенности и формирование ноги. Как же верно, где грань меж нормой и патологией при оценке поступи, постановке стоп и решении вопросца о деформациях стопы?Сегодня мы с вами побеседуем о таковой дилемме, как плоско-вальгусные стопы у детей.
Что же такое плоско-вальгусные стопы?
Вальгусной деформацией стопы именуют такое ее состояние, когда ножка вроде бы завалена вовнутрь, и ежели туго сжать и выпрямить колени малыша, меж внутренними поверхностями лодыжек возникает расстояние более четырех-пяти см. При таком положении ног пальцы стопы и пятка отклоняются в сторону наружного края стопы, а внутренний свод стопы вроде бы заваливается вовнутрь. В итоге вальгусной деформации стопы ноги получают икс-образную форму, колени резко сходятся меж собой внутренними краями. Если же вальгусные деформации стопы сопровождаются еще и понижением вышины свода стопы, тогда речь следует теснее о плоско-вальгусной деформации стоп у детей. Именно сходственные аномалии развития стоп и встречаются в ребяческой ортопедии и травматологии.
По данным статистики, фактически каждый 2-ой из деток младше 5 лет, который попадает на прием к ортопеду и имеет отличия в развитии стоп, имеет диагноз плоско-вальгусной деформации стопы. При этом нарушения сопровождаются последующими проявлениями – происходит уплощение продольного свода ножки малыша, формируется вальгусное положение в заднем отделе, при всем этом передний отдел стопы воспринимает абдукционно-пронационное положение. Проще разговаривая, стопа становится плоской, стопа заваливается вовнутрь, при всем этом пальцы ноги отклоняются в сторону, что и дает специфичный вид ногам и походке малыша. Максимально нередко сходственная аномалия возникает в дошкольном либо же в младшем школьном возрасте, желая время от времени диагноз ставится и неправомочно, когда трудности не.
Чем так главен вид стопы?
Особая форма стопы у жителя нашей планеты была сформирована веками эволюции конкретно для того, чтоб поддерживать его в вертикальном положении, при всем этом распределив нагрузку на тело, беря во внимание что вес головы жителя нашей планеты в сопоставлении со всеми иными живыми созданиями веско больше. Кости стопы многочисленны, они соединяются меж собой межкостными и чрезвычайно крепкими вязками, что образует довольно эластичный и подвижный свод стопы, роль которого – поддержание чрезвычайно вероятной амортизации при осуществлении движений – бега, прыжков, ходьбы. Стопы исполняют роль био пружин, не давая телу сильно сотрясаться. Выпуклый свод стопы имеет ориентацию сходу в 2-ух направлениях – в продольном и в поперечном. За счет этого обычная стопа взрослого жителя нашей планеты имеет три точки опоры на стопе – в области головки первой кости плюсны(под великим пальцем), в области пятки и в области пятой кости плюсны(под мизинцем).
У деток свод стопы при рождении не схож на взрослый, у их стопы плоские, без сводов и выступов, и когда ребенок делает свои 1-ые шаги, его стопы еще довольно уплощены, потому и походка малыша неуверенная и баланс держать трудно. В период первых шагов на стопы малыша ложится довольно великая перегрузка, что в последующем дозволяет ребенку обучаться ходить и сформировывать обычный свод стопы. Родителям стоит держать в голове, что не надо паниковать от того, что походка малыша в 1-ые годы его жизни неидеальна – его стопа еще растет и формируется, и делать выводов о том, что «у нас плоскостопие», либо «у нас косолапость» - нельзя. Это некорректно исходя из убеждений возрастной анатомии. Уверенная походка и верный свод стопы будет формироваться у малыша равномерно, не надо сходу ставить на ребенке крест в плане последующих его способностей либо бегать в магазин за коррекционной обувью.
Обычно жалобы родителей на то, что с ножками малыша что-то не так, появляются с первых же попыток малыша ходить. Но в этом возрасте необходимо верно распознавать такое явление как физиологическое уплощение зоны свода стопы, необыкновенно ежели это малыш до 3-х лет, развитие теснее фактически плоско-вальгусного скашивания стопы, которое востребует теснее наблюдения и коррекции со стороны врача-ортопеда. До возраста приблизительно 3-х лет на области стоп малыша имеются особенные жировые подушки, и потому, ежели глядеть на стопу малыша, ее сводов будет не сильно видно. Свод стопы будет контурироваться, ежели попросить малыша встать на носочки. Костные ткани в области стопы будут формироваться у малыша приблизительно до пяти-шести лет, и потому лишь в этом возрасте возникает смысл разговора о том, есть либо нет у малыша деформация стопы, необыкновенно ее плоско-вальгусная форма.
Однако, стоит увидеть, что есть врожденные аномалии стоп с мощным плоско-вальгусным отклонением, тогда и диагноз вальгусных стоп ставится еще с роддома, имется вертикальный таран, аномалия внутриутробного развития стопы. Но эти аномалии стопы видны невооруженным глазом и они имеются сходу вначале. Чем же плохи плоско-вальгусные стопы не считая конкретно косметического недостатка?Прежде всего, они приводят к нехорошему воздействию на позвоночник и его искривлению, неизменным болям в области ног и формированию ранешнего остеохондроза и артрозов в пораженных суставах. Это значительно ограничивает состояние жизни таковых деток и выбор ними в последующем профессии.
Причины сходственной аномалии стоп
Вальгусная форма деформации стоп быть может у малыша врожденного и обретенного нрава. При врожденной форме традиционно водящими факторами стают неблагоприятные причины, действующие на развитие формы и взаиморасположения костей в топе, тогда и деформации стоп вальгусного типа могут быть диагностированы либо сходу при рождении, либо в 1-ые же месяцы жизни малыша. Наиболее томными и относящимися к подлинно врожденным формам можнож считать стопу «вертикальный таран» и «стопу-качалку». Приобретение формы вальгусной стопы в ребяческом возрасте связывают с несовершенством связочного и сухожильного аппарата, отклонениями в формировании опорно-двигательного аппарата малыша. Обычно эти отличия начинают выявляться у деток не ранее года, когда детки делают пробы самостоятельного хождения без опоры.
Вальгусные деформации стоп традиционно формируются у деток ослабленных, имеющих диффузную мышечную гипотонию. Причинами таковой гипотонии могут становиться недоношенность малыша либо перенесенная внутриутробная гипотрофия, гипоксия, также это быть может результатом врожденной беспомощности соединительных тканей, при нередких заболеваниях в ранешном возрасте, необыкновенно ежели это были ОРВИ, пневмонии и бронхиты. Особенную роль в ослаблении костно-мышечного и связочного аппарата отводят такому заболеванию деток, как рахит. Также нарушение в динамических и статических отношениях мускул и вязок возникает при таковых патологиях нервно-мышечной передачи как полинейропатия, ребяческий церебральный паралич, полиомиелит и миодистрофия. Вальгусные деформации стопы у детей в ранешном возрасте могут быть результатом лишнего веса и ожирения, что приводит к патологическим перегрузкам на стопу из-за веса тела.
В неких вариантах вальгусные деформации в области стопы у детей могут быть плодами травм мускул, вязок либо костей в области голени и стопы, долгого обездвиживания ноги гипсом либо повязкой. Еще реже сходственные вальгусные деформации появляются у деток при дисплазии и врожденном вывихе ноги. А еще – и на это необходимо обращать внимание всем родителям, причинами вальгусной деформации стоп у детей могут быть раннее начало хождения, когда предки ставят деток на ножки чуток ли не в 5-6 месяцев и водят их за ручки, имитируя то что ребенок типо желает ходить!Также могут воздействовать на формирование вальгусной стопы очень мягенькая и плохо фиксирующая ножку плохая обувь для первых шагов.
Если мышечный тонус у малыша ослаблен, а его при всем этом еще и ставят на ножки и принуждают ходить, под тяжестью собственного веса своды стопы уплощаются и слабенькие вязки сильно растягиваются, стопа запоминает такое патологическое положение, ослабляются вязки области большеберцовых мускул, ослабляются вязки в области пальчиков на стопе. И опосля таковых форсированных нагрузок стопа теснее не может формироваться верно. Подумайте о этом, перед тем как ставить малыша на ноги и водить его за ручки и типо «ходить». При вальгусной деформации стопа у деток сдвигается вовнутрь, к голеностопному суставу, при всем этом пятка и пальцы разворачиваются кнаружи.
Диагностика и исцеление вальгусных стоп у детей