Женщины почаще мучаются болезнями почек, ежели мужчины в силу анатомических необыкновенностей мочевыделительной системы.Пиелонефрит во время беременности относится к нередко встречающимся патологиям и добивается 3-10% посреди всех экстрагенитальных болезней.Поражение почек в период вынашивания плода отрицательно отражается как на здоровье дамы, так и на состоянии малыша, потому исцеление пиелонефрита обязано быть своевременным и адекватным.Что такое пиелонефрит и механизм его развитияПиелонефрит является воспалительным действием в почках, который возникает во время беременности, при всем этом поражается интерстициальная ткань, чашечнолоханочная система и канальцы почек. Пиелонефрит, появившийся в период вынашивания плода, величается гестационным и протекает остро. Заболевание почек, имевшее место до беременности, во время перинатального периода(до родов, во время и опосля родов)носит хронический нрав.Беременность сама благодетельствует развитию воспаления мочевых путей. Вследствие гормональных, гуморальных причин происходят и анатомические конфигурации верхних мочевых путей(гипотония, гипокинезия, дискинезия чашечно-лоханочной системы), что и изъясняет довольно высшую частоту развития болезни у будущих матерей.Основным фактором в развитии гестационного пиелонефрита является механический. По мере прогрессирования беременности возрастающая матка сжимает мочеточники, по которым отводится моча, что ведет к расширению лоханок почек и застою в их содержимого. Моча является благосклонной средой для размножения патологических микроорганизмов.Вторым фактором в развитии болезни является гормональный. Под событием прогестерона – гормона беременности, мочеточники удлиняются, расширяются, что ухудшает застой мочи в их и в почках. Описанные конфигурации выражено появляются с конца второго триместра, когда уровень гормонов вырастает. Кроме того, повышение содержания эстрогенов содействует росту патогенной флоры, а ослабленный иммунитет во время беременности ухудшает течение болезни.Причины гестационного пиелонефритаЧаще всего пиелонефритом недомогают первобеременные дамы, а в 90% случаев болезнь поражает правую почку, что соединено с варикозно-расширенной яичниковой веной. Инфекционные агенты могут попасть в мочевыделительную систему гематогенным методом(другими словами с током крови)из источников хронической инфекции в организме(кариозные зубы, фурункулы, хронический тонзиллит), восходящим методом(дисбактериоз влагалища, вульвовагиниты, уретриты и циститы)и нисходящим методом из кишечного тракта. Возбудителями пиелонефрита являются кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, энтерококки, также грибы и простые. К предрасполагающим факторам происхождения болезни относятся: переохлаждение; предшествующие инфекции мочевых путей; кольпиты; сладкий диабет; низкое материальное положение.Развитие пиелонефрита в послеродовом периоде обусловлено: нехороший сокращаемость матки(субинволюция матки); послеродовые кровотечения, ручной контроль полости матки; гормоны беременности, сохраняющиеся в течение 3 месяцев опосля родов; воспалительные болезни половых органов.Как проявляется гестационный пиелонефритДля пиелонефрита беременных отличительны признаки интоксикации и урологическая симптоматика. Выраженность интоксикации зависит от формы и продолжительности болезни. К интоксикационному синдрому относятся: повышение температуры, потливость, головная боль, тошнота и рвота. Из клинико-лабораторных исследований главными для диагностики болезни являются клинический, биохимический и бактериологический анализы крови и мочи. В анализах мочи находится высочайшее содержание лейкоцитов, белка, микробов. В анализе крови отмечается лейкоцитоз, повышение СОЭ, анемия. В биохимическом анализе имеет место высочайший уровень креатина и азота и понижение белка.Также нездоровых беспокоят боли внизу животика и/или в поясничной области и дизурические явления: нередкое и болезненное мочеиспускание. Проведение УЗИ почек подсобляет диагностировать гнойные абсцессы, карбункулы либо наличие камешков.Выделяют три ступени риска пиелонефрита во время беременности: Первая ступень риска. Больные с неосложненным пиелонефритом, появившимся во время беременности; Вторая ступень риска. Больные с хроническим пиелонефритом, существовавшим до беременности; Третья ступень риска. Больные с пиелонефритом и завышенным артериальным давлением либо веской азотемией, нездоровые с пиелонефритом единственной почки.Пролонгировать беременность при третьей ступени риска противопоказано.Осложнения беременности при гестационном пиелонефритеЗаболевание отрицательно влияет на течение беременности. Возможно развитие последующих осложнений: гестоз(проявляется триадой симптомов: отеками, протеинурией и повышение артериального давления); самопроизвольный выкидыш либо досрочные роды; внутриутробное инфицирование плода; гипоксия плода; почечная недостаточность; антенатальная погибель плода.Лечение пиелонефрита во время беременностиТерапия пиелонефрита начинается с диеты и режима и проводится в стационаре. В первую из рациона исключаются острые, соленые и копченые блюда, размер употребляемой воды обязан быть не наименее 2 л. в день(кислые морсы, травяные чаи, компоты). Назначается постельный режим с положением на здоровом боку, поджатыми к животику коленями и приподнятым ножным концом постели и позиционная терапия в коленно-локтевой позе по 20 минут 3 раза в день. Это нужно для возобновления пассажа мочи(другими словами, для лучшего оттока мочи).Обязательным в лечении болезни является назначение лекарств с учетом высеянной флоры и чувствительности к ним. Чаще всего употребляются лекарства пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды. Также к исцелению прибавляют уросептики(фурадонин, 5-НОК, нитроксолин и остальные)и спазмолитики для расширения кровеносных сосудов. Кроме того, в схему исцеления входят успокоительные средства(настойка валерианы либо пустырника), противоаллергические препараты(супрастин, диазолин)и витамины С, РР, группы В.Автор: Созинова Анна
Женщины почаще мучаются болезнями почек, ежели мужчины в силу анатомических необыкновенностей мочевыделительной системы.Пиелонефрит во время беременности относится к нередко встречающимся патологиям и добивается 3-10% посреди всех экстрагенитальных болезней.Поражение почек в период вынашивания плода отрицательно отражается как на здоровье дамы, так и на состоянии малыша, потому исцеление пиелонефрита обязано быть своевременным и адекватным.Что такое пиелонефрит и механизм его развитияПиелонефрит является воспалительным действием в почках, который возникает во время беременности, при всем этом поражается интерстициальная ткань, чашечнолоханочная система и канальцы почек. Пиелонефрит, появившийся в период вынашивания плода, величается гестационным и протекает остро. Заболевание почек, имевшее место до беременности, во время перинатального периода(до родов, во время и опосля родов)носит хронический нрав.Беременность сама благодетельствует развитию воспаления мочевых путей. Вследствие гормональных, гуморальных причин происходят и анатомические конфигурации верхних мочевых путей(гипотония, гипокинезия, дискинезия чашечно-лоханочной системы), что и изъясняет довольно высшую частоту развития болезни у будущих матерей.Основным фактором в развитии гестационного пиелонефрита является механический. По мере прогрессирования беременности возрастающая матка сжимает мочеточники, по которым отводится моча, что ведет к расширению лоханок почек и застою в их содержимого. Моча является благосклонной средой для размножения патологических микроорганизмов.Вторым фактором в развитии болезни является гормональный. Под событием прогестерона – гормона беременности, мочеточники удлиняются, расширяются, что ухудшает застой мочи в их и в почках. Описанные конфигурации выражено появляются с конца второго триместра, когда уровень гормонов вырастает. Кроме того, повышение содержания эстрогенов содействует росту патогенной флоры, а ослабленный иммунитет во время беременности ухудшает течение болезни.Причины гестационного пиелонефритаЧаще всего пиелонефритом недомогают первобеременные дамы, а в 90% случаев болезнь поражает правую почку, что соединено с варикозно-расширенной яичниковой веной. Инфекционные агенты могут попасть в мочевыделительную систему гематогенным методом(другими словами с током крови)из источников хронической инфекции в организме(кариозные зубы, фурункулы, хронический тонзиллит), восходящим методом(дисбактериоз влагалища, вульвовагиниты, уретриты и циститы)и нисходящим методом из кишечного тракта. Возбудителями пиелонефрита являются кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, энтерококки, также грибы и простые. К предрасполагающим факторам происхождения болезни относятся: переохлаждение; предшествующие инфекции мочевых путей; кольпиты; сладкий диабет; низкое материальное положение.Развитие пиелонефрита в послеродовом периоде обусловлено: нехороший сокращаемость матки(субинволюция матки); послеродовые кровотечения, ручной контроль полости матки; гормоны беременности, сохраняющиеся в течение 3 месяцев опосля родов; воспалительные болезни половых органов.Как проявляется гестационный пиелонефритДля пиелонефрита беременных отличительны признаки интоксикации и урологическая симптоматика. Выраженность интоксикации зависит от формы и продолжительности болезни. К интоксикационному синдрому относятся: повышение температуры, потливость, головная боль, тошнота и рвота. Из клинико-лабораторных исследований главными для диагностики болезни являются клинический, биохимический и бактериологический анализы крови и мочи. В анализах мочи находится высочайшее содержание лейкоцитов, белка, микробов. В анализе крови отмечается лейкоцитоз, повышение СОЭ, анемия. В биохимическом анализе имеет место высочайший уровень креатина и азота и понижение белка.Также нездоровых беспокоят боли внизу животика и/или в поясничной области и дизурические явления: нередкое и болезненное мочеиспускание. Проведение УЗИ почек подсобляет диагностировать гнойные абсцессы, карбункулы либо наличие камешков.Выделяют три ступени риска пиелонефрита во время беременности: Первая ступень риска. Больные с неосложненным пиелонефритом, появившимся во время беременности; Вторая ступень риска. Больные с хроническим пиелонефритом, существовавшим до беременности; Третья ступень риска. Больные с пиелонефритом и завышенным артериальным давлением либо веской азотемией, нездоровые с пиелонефритом единственной почки.Пролонгировать беременность при третьей ступени риска противопоказано.Осложнения беременности при гестационном пиелонефритеЗаболевание отрицательно влияет на течение беременности. Возможно развитие последующих осложнений: гестоз(проявляется триадой симптомов: отеками, протеинурией и повышение артериального давления); самопроизвольный выкидыш либо досрочные роды; внутриутробное инфицирование плода; гипоксия плода; почечная недостаточность; антенатальная погибель плода.Лечение пиелонефрита во время беременностиТерапия пиелонефрита начинается с диеты и режима и проводится в стационаре. В первую из рациона исключаются острые, соленые и копченые блюда, размер употребляемой воды обязан быть не наименее 2 л. в день(кислые морсы, травяные чаи, компоты). Назначается постельный режим с положением на здоровом боку, поджатыми к животику коленями и приподнятым ножным концом постели и позиционная терапия в коленно-локтевой позе по 20 минут 3 раза в день. Это нужно для возобновления пассажа мочи(другими словами, для лучшего оттока мочи).Обязательным в лечении болезни является назначение лекарств с учетом высеянной флоры и чувствительности к ним. Чаще всего употребляются лекарства пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды. Также к исцелению прибавляют уросептики(фурадонин, 5-НОК, нитроксолин и остальные)и спазмолитики для расширения кровеносных сосудов. Кроме того, в схему исцеления входят успокоительные средства(настойка валерианы либо пустырника), противоаллергические препараты(супрастин, диазолин)и витамины С, РР, группы В.Автор: Созинова Анна
