Вспомогательные репродуктивные технологии - инсеминация.

Мы с вами вчера разговаривали о дилемме бесплодия(http://www.stranamam.ru/article/4321350/)и вплотную подошли к вопросцу ВРТ – вспомогательных репродуктивных технологий. Их много и хотелось бы, чтоб у читателей сложились желая бы общие представления о большинстве из их. Поэтому, будем разговаривать подробнее о каждом способе. Когда, кому и для чего выполняется, каковы результаты и что делать дальше.



Вы, наверняка, поразмыслили, что на данный момент мы начнем разговаривать о ЭКО?Не совершенно так, о нем мы досконально побеседуем, но позднее, ведь это – это фактически заключительный шаг, когда все иные меры не посодействовали. Ведь обстоятельств бесплодия много, а означает и вспомогательных технологий тоже. Начнем с искусственной инсеминации и стимуляции овуляции.



Искусвенная инсеминация – что это?

Одним из способов современной репродуктологии(науки о лечении бесплодия)является помощь в осуществлении зачатия при дилеммах мужчины или его неимении(одинокая дама желает малыша, или супруг умер, но осталась сперма, или есть особенные происшествия). При этом способе часть процесса, а конкретно, попадание спермы в матку, происходит искусственно, с поддержкою доктора и приборов. А вот последующее теснее оплодотворение и прикрепление эмбриона происходит как традиционно, в природных критериях. То есть опосля введения спермы, она направляется по маточным трубам, где спермии встречают созревшую и вышедшую в трубу яйцеклетку, происходит(или не происходит, это уж как повезет)зачатие, позже яйцеклетка опускается в матку и там крепится, тогда беременность начинает развиваться.



Первоначальные пробы на заре развития ВРТ были не чрезвычайно успешны – сперму вводили во влагалище, что снижало эффективность методики в разы, в заключительнее время, благодаря развитию особых материалов и оборудования, также новеньким технологиям, дозволили достигнуть внутриматочного введения семенной воды. Эту функцию проводят в дни овуляции, приблизительно посреди дамского месячного цикла. Причем, сперму вводят не попросту так. Ее умышленно проверяют(а вдруг партнер болен)и обрабатывают особенным образом, она приобретает состав, который схож на состав спермы при природном половом акте опосля прохождения спермиями шеи и влагалища.



Кроме того, отбираются более настоящие и подвижные «хвостастые», которые не имеют недостатков и хворей. Хочу успокоить дам, введение спермы, зараженной инфекциями или ВИЧ, невероятно, вся процедура взыскательно контролируется!Это я уточняю потому, что не постоянно сперма берется от жена или напарника, нередко возникает потребность в использовании донорской спермы от знакомого или даже неизвестного донора. Поэтому, все обязано быть чрезвычайно безопасно.



Кому показан метод?

Для того, чтоб провести функцию инсеминации, обязаны быть точные показания – до этого всего это желание иметь малыша одинокой дамой, или это бесплодная пара, у которой выявлен так именуемый «мужской» фактор бесплодия.



Вероятность зачать опосля данной процедуры увеличивается у тех дам, которые имеют превосходное репродуктивное и общее состояние здоровья, у их проходимы маточные трубы, нет эндометриоза, превосходно работают яичники и все в порядке с маткой. Процедуру проводят лишь опосля кропотливого многостороннего обследования – просто придти, оплатить средств и провести инсеминацию по собственному желанию нельзя. Клиники дорожат собственной репутацией и взыскательно соблюдают протоколы проведения процедур.



Как мы теснее упомянули ранее – функцию можнож провести 2-мя методами – искусственная инсеминация спермой жена, или 2-ой вариант – проведение искусственной инсеминации спермой от донора. Поговорим о каждой подробнее.



При инсеминации спермой жена есть определенные показания – ее проводят, когда при внедрении врачи обходят процедурой те препятствия, что мешали зачать природно – трудности члена и эрекции, вагинизм, неимение половой жизни. Инсеминация такового рода показана и при дилеммах с шеей матки, когда сперматозоиды гибнут во влагалище, не достигая матки. Кроме того, этот применим, когда качество спермы не сильно нарушено и есть возможность отобрать достаточную порцию для введения. Плюс ко всему, этот метод практикуют перед ЭКО в случае мрачного генеза бесплодия, когда два напарника здоровы, а беременность не наступает.



Перед процедурой пару кропотливо обследуют, а опосля этого теснее предоставляют направление на функцию. Для инсеминации спермой жена употребляют свежеполученную сперму, которую мужчина сдает конкретно в больнице, перед процедурой, за некое время до введения ее супруге. Естественно, жена кропотливо еще разов обследуют на все инфекции, в том числе и тайные. Если все пройдет удачно, ребенок на генном уровне будет родным супругу и супруге, процедура не считая метода попадания спермы в матку вполне природная.



Инсеминацию спермой донора нередко предоставляют проводить перед процедурой ЭКО, потому что никогда нельзя исключать возможность иммунологической несовместимости при всех других факторах. Если же прибегнуть к ней опосля ЭКО – шансов на фуррор будет еще меньше, необыкновенно в силу того, что это еще и психологически тяжело. В чем все-таки превосходства инсеминации донорской спермы?Прежде всего, это неимение стимуляции гормонами, которые могут позже отразиться на течении беременности и малыше. Во-вторых, нет риска для здоровья мамы и нет шанса передачи мужского фактора бесплодия и потомственных хворей ребенку. Поэтому инсеминации донорским мат-лом порекомендуют, до этого всего, тем парам, у каких при обследовании выявлено чрезвычайно нехорошее качество спермы жена. Другим вариантом этого же метода является инсеминация одинокой дамы.



Острые вопросцы донорства.

Кого же берут донорами?Этот вопросец сходу возникает опосля обсуждения процедуры. Итак – донором быть может ваш родственник(или родственник жена)или знакомый, который даст официальное письменное согласие. Другим вариантом является неизвестный донор – из банка поликлиники, где проходит процедура. По закону России донорами могут быть здоровые мужчины не имеющие психических отклонений и врожденных уродств, другие требования теснее зависят от поликлиники, почти все требуют наличия собственных собственных деток. Кроме того, сперма хранится полгода до момента, когда ее можнож будет применять(это дает возможность детализированного обследования и исключения всех тайных инфекций)не постоянно бережёт свои характеристики - потому, донорами стают не многие. О тех, кто сдал свою сперму и стал донором, заносят в картотеку определенные данные – национальность, возраст, данные о наружности, группу крови и сведения о детях.



Надо держать в голове – что малыш, рожденный в итоге инсеминации спермой донора, на генном уровне будет родным маме и тому, чей материал брали. А вот по бумагам все отцовские возможности передаются супругу дамы(ежели она замужем). Доноры не имеют никаких прав на грядущего малыша, но также они не имеют никаких повинностей по отношению к биологическим детям. Кстати, лекари, в случае, ежели даже и захочется разыскать донора, откажут вам в инфы – это лечебная скрыта!



Как ее делают?Что нужно?

Это делают лишь поликлиники, имеющие на это лицензии, функцию проводит врач-репродуктолог в содействии с эмбриологом, который подготовит сперму к введению. Перед процедурой расписывается уговор и письменное согласие дамы и ее жена(в случае и собственной, и тем паче донорской спермы).



Женщина перед процедурой обязана быть вполне не больна и обследована на возможность зачать и выносить малыша. Инсеминацию подгадывают под овуляцию, приблизительно на середину цикла, образцово – за день до овуляции или несколько часов опосля нее. Это будет самое благосклонное для зачатия время. Обычно дорогие поликлиники отслеживают процесс овуляции по УЗИ(время от времени еще и подключают особые испытания на овуляцию)и по нему теснее планируют инсеминацию.



Иногда инсеминацию делают на фоне стимуляции овуляции у женщниы(о этом процессе мы досконально побеседуем чуток позднее). Однако – это не обязательная процедура, необыкновенно ежели дама не больна и нередко овулирует. За один месячный цикл традиционно делают или одну или две-три инсеминации, это решит доктор по УЗИ и по состоянию яйцеклетки, здесь все зависит от точности определения срока овуляции. Если употребляют консервированную сперму, постоянно проводят 2-3 процесса с дневным промежутком.



Как готовят сперму и даму?

Если употребляется сперма жена, супругов требуют воздержаться от половой жизни 3-5 дней для улучшения характеристики спермы. Если нужно не один, а два-три цикла инсеминации, их делают с промежутком 2-3 суток, к примеру за пару дней до овуляции, в день овуляции. УЗИ делают для контроля происходящей овуляции. Сперму начинают готовить за 2 часа до процедуры переноса, ее разжижают, обрабатывают и собирают в особый шприц. Если употребляется замороженная сперма, ее предварительно бережно размораживают.



Всю функцию проводят за пару минут на гинекологическом кресле. Обезболивания при ней не требуется, катетер вводят через шею матки в полость. После процедуры дама может ощущать потягивание и маленькое напряжение в низу животика. После инсеминации дама лежит на кресле 15-20 минут, позже можнож идти домой.

В этот и следующие дни стоит ограничить физическую активность и подъемы тяжестей, не считая того, стоит смотреть за собственной интимной гигиеной. Последующие дни пара живет обыкновенной жизнью, и начинается трудное ожидание медли месячных и первого теста на беременность…



Почему не выходит?

К раскаянию, этот метод не 100%, и даже не 50%-ный. Беременность опосля 1-го раза наступает в 10-30% случаев, потому традиционно настраиваются на 3-4 цикла инсеминаций подряд. Если не выходит и позже, пробуют поменять донора или предоставляют пробовать теснее иной метод ВРТ.



Часто причинами неудачи являются трудности у самой дамы, нередко с гормонами или воспалительного плана. Иногда подсобляет доборная терапия гормонами.

Другой неувязкой готов стать качество мат-ла, другими словами спермы. Возможно, стоит пробовать донорскую или осмелиться на ЭКО. В любом случае, надобно продолжать драться не опускать рук – малыш того стоит!!!



В последующей доли побеседуем о иных репродуктивных способах.