Возможность проведения инвазивных способов диагностики в акушерстве – собственного рода научное достижение, которое позволило вовремя выявлять пренатальную патологию. Но необходимость исполнения данного вида диагностики по-прежнему вызывает ужас у пациенток.
Что такое инвазивная диагностика?
юзер «Дети ...»
Мне делали амниоцентез. Не подтвердили, но не опровергли. В итоге отпрыск в интернате, у малыша ноги не прогуливаются. Потом произнесли, что надобно было биопсию хориона делать. Это более милующий способ диагностики.
Инвазивными именуют процедуры, которые соединены с необходимостью проникания через природные наружные барьеры организма. Во время беременности для плода таковыми природными барьерами являются кожные покровы мамы, мышечная стена матки и плодные оболочки. Свое развитие данные способы диагностики получили лишь с внедрением и широким клиническим применением ультразвуковой диагностики. Наиболее нередко в этом контексте следует речь о таковых способах диагностики, как амниоцентез и кордоцентез.
Амниоцентез
Амниоцентез – это забор околоплодной воды для следующего генетического, иммунологического, биохимического анализа, в зависимости от целей исследования. Наиболее нередко к амниоцентезу прибегают в случае недоверия на генетическую патологию при диагностике и во время наблюдения за течением резус-конфликта и гемолитической хвори у плода. Пункция постоянно делается под ультразвуковым контролем. Выбирается очень доступное место с великим количеством воды, вольной от петель пуповины и удаленное от самого плода, и, по способности, вне плаценты. Оптимальными сроками для проведения амниоцентеза является 2-ой триместр беременности, когда количество околоплодной воды очень по сопоставлению с еще маленькими размерами плода.
Кордоцентез
Кордоцентез – это способ получения крови плода из сосудов пуповины. Пункция сосудов пуповины также делается под контролем ультразвука с поддержкою узкой аспирационной иглы, дозволяющей не совсем лишь произвести забор нескольких мл крови, но и, к примеру, ввести нужные лечебные препараты либо провести внутриутробное переливание крови.
Саму функцию рекомендуется проводить не ранее, чем на 18 недельке беременности. Полученную пуповинную кровь можнож изучить на генетическую патологию, подвергнуть биохимическому исследованию, провести анализ клеточных частей крови, также инфекционный скрининг.
Показания, противопоказания и вероятные осложнения
Методы инвазивной пренатальной диагностики имеют свои показания и противопоказания. Позволю себе повториться, что главными свидетельствами являются:
• высочайший риск хромосомной патологии(данные биохимического скрининга и УЗИ);
• ряд аномалий развития плода, выявленные при ультразвуковом исследовании;
• резус-конфликт и гемолитическая хворь плода;
• недоверие на внутриутробную инфекцию.
Но, кроме всего остального, имеются полностью определенные противопоказания, которые соединены с увеличением рисков вероятных осложнений, к ним стоит отнести:
• острые инфекционные болезни мамы;
• угроза прерывания беременности и ранних родов;
• трудности в свертывающей системе крови у мамы и связанные с сиим опасности кровотечения;
• патология матки и шеи матки(к примеру, миома матки), технически препятствующие исполнению процедуры.
Тщательный анализ всех «за» и «против» – это один из причин удачного проведения процедуры. Но разговаривать о инвазивных манипуляциях, не затрагивая вероятных осложнений, все таки, нельзя. Одним из более строгих осложнений при исполнении процедур является прерывание беременности. Впрочем, по почти всем литературным данным, на современном шаге развития медицины это приключается наименее чем в 1% наблюдений.
Необходимость проведения инвазивной манипуляции постоянно связана с опаской и ужасом перед вероятными отягощениями и рисками. Но решение всех тревожащих вопросцев со своим медиком дозволяет не опасаться неизвестности, которая больше всего традиционно нас и тревожит.