Данная тема является предметом дискуссий посреди лекарей акушеров-гинекологов теснее много лет. Считается, что роды через природные родовые пути опосля кесарева сечения сопровождаются наиболее завышенными рисками для матери и малыша по сопоставлению с плановым кесаревым сечением. Почему?
На вопросец «Можно ли опосля кесарева сечения рождать природным методом?» отвечает Ольга Логинова, доктор акушер-гинеколог «Центра дамского здоровья» Европейского мед центра, кандидат мед наук.
В Великобритании, по данным на 2012 год, природным методом родили 13% дам, имеющих рубец на матке, а 75% дам не имели осложнений в природных родах опосля кесарева сечения(дальше – КС). Что дотрагивается осложнений для новорожденных, по статистическим данным США и Европы, приблизительно в одном случае на 2000 природных родов опосля КС имели место неврологические отягощения и гипоксия плода. Разрыв матки приключался наименее чем в 1% таких родов.
Кто может рождать природным методом опосля КС?
Согласно положениям Американского института акушеров и гинекологов(АСOG), роды через природные родовые пути могут быть разрешены, ежели:
• во время предшествующего КС разрез был произведен горизонтально(классическое КС), но не Т-образно(таковой разрез восоздает наиболее высочайший риск разрыва матки во время природных родов);
• ранее не было никаких операций на матке, не считая КС(таких, к примеру, как миомэктомия – удаление узлов миомы матки);
• нет суровых соматических болезней либо акушерских осложнений(к примеру, предлежание плаценты либо миома матки великих размеров), что может творить доп опасности при родах через природные родовые пути;
• роды запланированы в врачебном учреждении, в каком работают высокопрофессиональные лекари, и все есть нужное для проведения кесарева сечения в экстренном порядке, при появившейся необходимости;
• роды запланированы в врачебном учреждении, в каком есть анестезиолог и ребяческий реаниматолог для оказания экстренной поддержки вам либо вашему малышу, при появившейся необходимости.
Если у вас теснее было кесарево сечение в анамнезе, то посреди причин, влияющих на решение доктора проводить повторное КС заместо природных родов, можнож именовать последующие:
• возраст матери(ветше 35 лет);
• завышенная масса тела;
• предполагаемый большой вес плода(наиболее 4000 г);
• беременность 40 и наиболее недель;
• краткий просвет меж беременностями(18 месяцев и наименее).
В любом случае, решение о выборе способа родоразрешения принимается доктором персонально в каждом конкретном случае.
Какие превосходства природных родов по сопоставлению с КС?
Успешные природные роды посодействуют недопустить все опасности, связанные с операцией на брюшной полости в связи с КС, а конкретно:
• высочайший риск кровотечения(время от времени приводит к гемотрансфузии(переливанию крови)либо гистерэктомии(удалению матки));
• инфицирование либо повреждение соседних органов во время операции;
• уменьшить время нахождения в стационаре, так как опосля КС период возобновления наиболее долгий и наименее удобный в сопоставлении с родами через природные родовые пути.
При планировании очередной беременности нужно учесть, что каждое КС увеличивает риск предлежания и приращения плаценты при следующих беременностях, что может приводить к наиболее интенсивным кровотечениям во время родов и гистерэктомии.
Риски, связанные с родами через природные родовые пути
При природных родах опосля КС существует малый риск(наименее 1%)разрыва матки в месте рубца от предшествующего КС.
Также стоит знать, что риск КС существует при каждых родах, а в случае экстренного КС опосля безуспешной пробы природных родов опасности от операции больше, чем при плановом КС. Например, посреди таких – кровотечение, гемотрансфузия либо гистерэктомия. При долгих либо осложненных родах через природные родовые пути также есть опасности для новорожденных, такие как неврологические отягощения и гипоксия.
Читайте также:
Можно ли рождать с эрозией?
Можно ли недопустить кесарева сечения
Можно ли забеременеть при гормональном нарушении?
Можно ли выявить синдром Дауна на ранешних сроках?
Данная тема является предметом дискуссий посреди лекарей акушеров-гинекологов теснее много лет. Считается, что роды через природные родовые пути опосля кесарева сечения сопровождаются наиболее завышенными рисками для матери и малыша по сопоставлению с плановым кесаревым сечением. Почему? На вопросец «Можно ли опосля кесарева сечения рождать природным методом?» отвечает Ольга Логинова, доктор акушер-гинеколог «Центра дамского здоровья» Европейского мед центра, кандидат мед наук. В Великобритании, по данным на 2012 год, природным методом родили 13% дам, имеющих рубец на матке, а 75% дам не имели осложнений в природных родах опосля кесарева сечения(дальше – КС). Что дотрагивается осложнений для новорожденных, по статистическим данным США и Европы, приблизительно в одном случае на 2000 природных родов опосля КС имели место неврологические отягощения и гипоксия плода. Разрыв матки приключался наименее чем в 1% таких родов.Кто может рождать природным методом опосля КС? Согласно положениям Американского института акушеров и гинекологов(АСOG), роды через природные родовые пути могут быть разрешены, ежели: • во время предшествующего КС разрез был произведен горизонтально(классическое КС), но не Т-образно(таковой разрез восоздает наиболее высочайший риск разрыва матки во время природных родов); • ранее не было никаких операций на матке, не считая КС(таких, к примеру, как миомэктомия – удаление узлов миомы матки); • нет суровых соматических болезней либо акушерских осложнений(к примеру, предлежание плаценты либо миома матки великих размеров), что может творить доп опасности при родах через природные родовые пути; • роды запланированы в врачебном учреждении, в каком работают высокопрофессиональные лекари, и все есть нужное для проведения кесарева сечения в экстренном порядке, при появившейся необходимости; • роды запланированы в врачебном учреждении, в каком есть анестезиолог и ребяческий реаниматолог для оказания экстренной поддержки вам либо вашему малышу, при появившейся необходимости. Если у вас теснее было кесарево сечение в анамнезе, то посреди причин, влияющих на решение доктора проводить повторное КС заместо природных родов, можнож именовать последующие: • возраст матери(ветше 35 лет); • завышенная масса тела; • предполагаемый большой вес плода(наиболее 4000 г); • беременность 40 и наиболее недель; • краткий просвет меж беременностями(18 месяцев и наименее). В любом случае, решение о выборе способа родоразрешения принимается доктором персонально в каждом конкретном случае. Какие превосходства природных родов по сопоставлению с КС? Успешные природные роды посодействуют недопустить все опасности, связанные с операцией на брюшной полости в связи с КС, а конкретно: • высочайший риск кровотечения(время от времени приводит к гемотрансфузии(переливанию крови)либо гистерэктомии(удалению матки)); • инфицирование либо повреждение соседних органов во время операции; • уменьшить время нахождения в стационаре, так как опосля КС период возобновления наиболее долгий и наименее удобный в сопоставлении с родами через природные родовые пути. При планировании очередной беременности нужно учесть, что каждое КС увеличивает риск предлежания и приращения плаценты при следующих беременностях, что может приводить к наиболее интенсивным кровотечениям во время родов и гистерэктомии. Риски, связанные с родами через природные родовые пути При природных родах опосля КС существует малый риск(наименее 1%)разрыва матки в месте рубца от предшествующего КС. Также стоит знать, что риск КС существует при каждых родах, а в случае экстренного КС опосля безуспешной пробы природных родов опасности от операции больше, чем при плановом КС. Например, посреди таких – кровотечение, гемотрансфузия либо гистерэктомия. При долгих либо осложненных родах через природные родовые пути также есть опасности для новорожденных, такие как неврологические отягощения и гипоксия.
Читайте также: Можно ли рождать с эрозией? Можно ли недопустить кесарева сечения Можно ли забеременеть при гормональном нарушении? Можно ли выявить синдром Дауна на ранешних сроках?