Сезонное аффективное расстройство: причины и лечение

Зимняя депрессия, по-научному именуемая SAD, — это вполне мед диагноз, а еще примета жизни вдалеке от экватора, где в зимний период малюсенько солнечного света. В прошедший разов мы поведали, как к темному медли года адаптируются обитатели северных государств. Сегодня — о том, что происходит в организме жителя нашей планеты осенью и в зимний период, и о методах исцеления сезонного аффективного расстройства.

Откуда мозг знает, что пора впадать в сезонную депрессию?

Третий глаз(ежели отбросить эзотерику)— это париетальный глаз у земноводных, рептилий, рыб и миног. У неких из их его можнож, ежели превосходно приглядеться, рассмотреть на затылке, у иных 3-ий глаз затянут шкурой и даже прикрыт сверху костями черепа, но все одинаково способен улавливать свет.

Третий глаз — это часть промежного мозга, и нужен он не для зрения, а для узкой опции эндокринной системы. Светочувствительные клеточки третьего глаза конкретно соединены с эпифизом — эндокринной железой, выделяющей «гормон сна», мелатонин. Если света малюсенько и становится меньше, то создание мелатонина растет, и значит, пора приготовляться к спячке. Если света много и становится больше, то создание мелатонина падает, а уровень половых гормонов, против, растет — это значит, что наступила весна и необходимо приступать к поиску напарника.

Этот древнейший механизм унаследовали и птицы, и млекопитающие. Правда, светочувствительных клеток в эпифизе у нас нет, но зато к нему идут ответвления сердитых волокон от сетчатки наших обыденных парных глаз, и уровень мелатонина у нас тоже колеблется в течение года. И в течение каждых суток, очевидно.

Мелатонин нередко именуют гормоном сна, потому что он выделяется ночкой, в темноте, владеет усыпительным эффектом и задействован в целой куче нужных действий, происходящих во сне с нашим телом и мозгом. Существуют опыты, демонстрирующие, что сон чрезвычайно главен для действий усвоения инфы, и по-видимому, мелатонин играет в этом какую-то роль.

Мелатонин действует на сердечно-сосудистую систему, снижая артериальное давление во время сна. При этом знаменито, что люди, страдающие от ишемической хвори сердца, нередко выделяют во время сна меньше мелатонина, чем здоровые испытуемые.

Много рецепторов к мелатонину есть на поверхности клеток кроветворной и иммунной системы, при этом действие этого гормона провоцирует не совершенно лишь борьбу с инфекциями, но и противоопухолевую активность иммунных клеток. Накоплен ряд данных о том, что работа в ночную смену может увеличивать риск различных онкологических болезней. Медсестры, стюардессы и иные дамы, которым нередко приходится работать ночкой и дремать деньком, почаще заболевают раком груди — риск повышен приблизительно в полтора-два раза и зависит от того, как много лет и как нередко дама работала ночкой.

Жить не охото даже песчанкам

Мелатонин — это великолепное вещество, так что темнота, обеспечивающая его синтез, нужна и полезна. Но есть одна неувязка: у большинства животных(и схоже, что человек не исключение)мелатонин подавляет выработку половых гормонов. Ночной синтез мелатонина значительно снижается в период созревания(а ежели этого не происходит, то ребенок развивается медлительнее, чем его ровесники). У жителей нашей планеты, живущих недалеко к полярному кругу, возможность зачатия малыша в зимний период ниже, чем летом(из-за сезонных потрясений уровня мелатонина, которого много в темноте и малюсенько при свете). А в инструкции к продукту мелаксен(это мелатонин в пилюлях)есть предостережение о том, что лекарство владеет контрацептивным эффектом.

На бытовом уровне зависимость концентрации мелатонина от конфигураций освещенности воспринимает форму всеобщей убежденности в том, что конкретно весна — самое подходящее время для бурных влюбленностей, а вот осенью все становится как-то печально.

Но соединены ли напрямую потрясения уровня мелатонина с развитием сезонного аффективного расстройства в конце осени?По последней мере частично да. Например, в Университете Тель-Авива в качестве модели для исследования сезонного аффективного расстройства употребляют местных грызунов, египетских песчанок. Как и человек, они водят дневной стиль жизни, к тому же, будучи южным видом, никогда не производили адаптаций к длинноватой черной зиме.

Если создать животным сокращенный световой день(5 часов света и девятнадцать часов темноты)либо конкретно вводить им мелатонин, то теснее через три недельки они начинают ясно показывать депрессивное и беспокойное поведение. По сопоставлению с нормальными песчанками жертвы мелатонина либо краткого светового дня медлительнее набирают вес и меньше увлекаются сладостным сиропом(другими словами утрачивают энтузиазм к радостям жизни), избегают открытых пространств в лабиринтах(не желают изучить местность), не склонны атаковать на чужаков, вторгшихся в родную клеточку(не испытывают потребности оберегать отчизну), а при попадании в воду намного прытче отчаиваются — заместо того чтоб пробовать выплыть, скоро складывают лапки и погружаются в глубину, так что экспериментаторам приходится безотлагательно их выручать, пока жертвы сезонной депрессии не успели конечно захлебнуться.

На людях сходственных экспериментов не ставят, так что пока знаменито последующее: сезонной депрессии подвержены те, чьи внутренние гормональные ритмы необыкновенно чувствительны к перепадам освещения, другими словами к изменению уровня мелатонина.

Как работают био часы

Однако человечий мозг реагирует на уровень освещенности не совершенно лишь через синтез мелатонина, но и с поддержкою ряда иных биохимических путей.

Самый главной центр контроля дневных ритмов(конкретно его традиционно именуют био часами)размещен у нас в гипоталамусе. Там работает истинный молекулярный маятник: одна композиция белков подходит темному медли суток, иная значит, что пришло утро, деньком все вновь изменяется, а вечерком все прибывает к бывшему состоянию, и мозг осмысливает это в том духе, что наступает ночь и пора дремать.

Эта молекулярная машинка совершает цикл, предположительно одинаковый суткам, при этом от генетических необыкновенностей индивидума зависит, склонны ли эти часы торопиться либо отставать(конкретно сиим, по-видимому, определяются совы и жаворонки)— но, не считая этого, она получает сердитые импульсы от сетчатки и всегда подкручивает свои внутренние часы, приводя их в соответствие с настоящим солнечным ритмом. Сегодня знаменито, что некие гены, участвующие в работе молекулярных часов, находятся у различных жителей нашей планеты в различных вариантах — и это дозволяет предсказать, предрасположен ли данный человек к сезонной депрессии.

Против сезонной депрессии, соответственно, подсобляют классические антидепрессанты. Но главной способ исцеления сезонного аффективного расстройства — это очевидное действие ясного света. Люди прибывают в мед кабинет и посиживают там два часа около ясной лампочки, умышленно сделанной таковым образом, чтоб ее излучение имитировало солнечный свет. Сетчатка глаза получает сигнал о том, что света много, сердитые импульсы передаются в эпифиз, где вырабатывается мелатонин, и в гипофиз, где работают молекулярные био часы, и мозг решает, что, судя по интенсивности света, у нас здесь все-же весна, но не осень, так что депрессию можнож остановить.

Как избавиться от сезонной депрессии?

В данной истории про сезонную депрессию, как мне кажется, главно осмысливать, что это истинная хворь, таковая же, как грипп либо перелом лучевой кости. Как и при хоть какой хвори, при депрессии происходят абсолютно материальные конфигурации, и мозг не то что не желает, а быстрее не может работать так, как следует. Несмотря на то, что полного и безграничного понимания устройств сезонной депрессии до сих пор не существует, она все-же теснее довольно выучена, чтоб лекари могли посодействовать с ней совладать.

Настоящая томная сезонная депрессия — таковая, что вправду восоздает опасность для настоящей жизни и работы, — приключается лишь с теми людьми, у каких есть к ней генетическая расположенность, и даже в самом страшном северном городке от нее мучается меньше 20% обитателей. Но и легкие формы сезонного аффективного расстройства, такие, которые не стоят возни с лампочкой либо тем наиболее с лекарствами, не непременно героически переносить совершенно без всякой борьбы.

Имеет смысл сознательно уделять внимание тому, чтоб света в черное время года было больше. Обычные лампочки не чрезвычайно схожи на солнце, но чуть-чуть все-же дозволяют одурачить сетчатку, потому осенью и в зимний период есть смысл поджигать весь свет в комнате и вкрутить в люстру самые ясные лампочки, какие нашлись в магазине.

А основное — даже низкое зимнее солнце лучше, чем совершенно никакого, и потому, ежели вы страдаете, то необходимо принуждать себя ходить гулять в ясное время суток. Да, в зимний период этого ясного медли очень малюсенько, и оно вполне занято работой, но работа будет делаться прытче и эффективнее, ежели сотрудники не будут впадать в депрессию. Так, в Соединенных Штатах Америки депрессии служащих обходятся работодателям в 44 миллиардов баксов упущенной прибыли в год — лишь за счет понижения производительности труда. Поэтому ежели вы ожидаете не дождетесь конца зимы, и вам ничего не охото, то реабилитацию стоит начать с того, чтоб почаще ходить гулять, необыкновенно в солнечную погоду. Это не разгильдяйство — это прикладная наука.

Из книжки "Кто бы мог поразмыслить!Как мозг принуждает нас делать глупости"

Купить эту книгу

В «Лабиринте»

На «Озоне»

В электронном виде