Необходимые анализы при бесплодии - (Хочу ребенка)

К планированию второго малыша, как и к первому, необходимо отнестись трепетно. Тем наиболее, ежели забеременеть пока не выходит, и вам угрожает бесплодие. Но таковая ситуация полностью разрешима. Главное, впору установить причину бесплодия. Какие сдать анализы и как пройти тест на овуляцию скажет акушер-гинеколог Марина Васильева. С чего же начнем? О вторичном бесплодии лекари разговаривают, ежели у дамы теснее была беременность(при этом маловажно, чем она закончилась – родами, абортом либо выкидышем), а на данный момент она не предохраняется в течение года, но хотимая беременность не наступает. В данном варианте рекомендуется пройти обследование, сдать анализы при бесплодии, при этом непременно и даме, и мужчине, ведь, как знаменито, мужской фактор бесплодия встречается так же нередко, как и дамский. В арсенале профессионала по бесплодию таковых обследований – длиннющий список. Гинекологический осмотр, анализы на инфекции Все начинается с обыденного гинекологического осмотра, желанно на 6–7-й день цикла сходу опосля полного прекращения кровянистых выделений. Визит к медику конкретно в это время, во-1-х, даст много инфы медику, во-2-х, дозволит сходу брать мазки на инфекции, в-3-х, даст возможность сделать УЗИ(взыскательно опосля взятия мазков!). В итоге вы сэкономите средства и время на посещениях доктора. Женщине желанно приготовиться к визиту. Для этого ей необходимо: Вести график менструаций как минимум в течение 3–4 месяцев, отмечая даты начала и окончания месячных, также время появления всех кровянистых выделений. Измерять базальную температуру тела как минимум в течение 3 месяцев. Делается это последующим образом: дама каждое утро(не считая периода месячных)в интервале меж 6 и 7 утра, не вставая с кровати(и даже не спуская ноги на пол!), ставит градусник в задний проход на 5–10 минут и потом записывает приобретенные характеристики. Измерение базальной температуры дозволяет докторам найти, происходит ли у дамы овуляция. В течение 3 месяцев проводить тест на овуляцию. Этот способ превосходно подходит тем, для кого измерение базальной температуры – непосильный труд. Тест на овуляцию можнож покупать в аптеке. К раскаянию, стоят они достаточно недешево и нередко предоставляют неправильные результаты, потому что обязаны поймать чрезвычайно незначимые конфигурации гормона ЛГ(лютеинизирующий гормон). Сама процедура схожа на постановку теста на беременность: полоску погружаете в баночку с собранной мочой и смотрите за конфигурацией ее цвета. Делать тест на овуляцию рекомендуется в дни предполагаемой овуляции.(Отнимите от числа дней вашего цикла 17 дней и делайте тест до получения положительного результата, но не наиболее 5–6 дней. Например, у вас цикл 30 дней: 30 – 17 = 13. Это означает, что вы делаете тест, начиная с 13-го дня цикла.) С плодами всех наблюдений необходимо придти к медику. После кропотливо собранного анамнеза акушер-гинеколог обозревает область влагалища и шею матки, прощупывает матку, маточные трубы, яичники. В тот же визит доктор сходу может брать у дамы мазки на инфекции. Самое комфортное время для взятия мазков – 6–7-й день с начала менструации, но при всем этом у дамы теснее не обязано быть никаких кровянистых выделений. Тем, кто планирует беременность, рекомендуется обследоваться на: гонорею, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, ЦМВ(цитомегаловирус), ВПГ(вирус обычного герпеса), папилломавирусную инфекцию. Инфекции половой сферы могут приводить к воспалительным действиям в организме, что осложняет процесс зачатия. Существует два вида анализов на инфекции: анализ крови на антитела к инфекциям, гинекологические мазки на возбудителей инфекции. Анализы крови нередко предоставляют ложноположительные результаты, тогда как результаты мазков посещают наиболее точны, потому лучше предпочесть 2-ой вариант. Готовясь к беременности, желанно также сдать анализы крови на краснуху и токсоплазмоз. Анализы на гормоны При обследовании на бесплодие доктор непременно советует даме обследоваться на гормоны. Если в эндокринной системе, отвечающей за выработку гормонов, происходят сбои, это может сказаться на возможности к зачатию. Сдавать анализы на гормоны необходимо на 2–4-й день менструального цикла, взыскательно натощак, до 10.30 утра. Если дама воспринимает гормональные контрацептивы, ей необходимо сдавать анализы не ранее, чем через три месяца опосля их отмены. Обычно даме предоставляют сдать последующие анализы: на гормоны щитовидной железы – Т3 вольный, Т4 вольный, ТТГ, антитела к ТПО; для определения, не повышен ли уровень «мужских гормонов»(на гиперандрогению)– ДЭА-S, 17-ОН-прогестерон, тестостерон; на гормоны гипофиза, регулирующие менструальный цикл, – ФСГ(фолликулостимулирующий гормон), ЛГ(лютеинизирующий гормон), пролактин; гормоны яичников – Е2(эстрадиол), прогестерон; на гормоны надпочечников – кортизол. На 20–21-й день цикла лекари могут попросить даму еще разов сдать анализ на прогестерон. При выявлении эндокринных обстоятельств бесплодия даме назначается гормональное исцеление, которое обязано посодействовать ей забеременеть. УЗИ-мониторинг Ультразвуковое исследование предоставляет наиболее доскональную информацию о состоянии матки, яичников, дозволяет выявить миомы, кисты. УЗИ-мониторинг дает возможность найти, происходит ли процесс овуляции. Исследование обязано проводиться влагалищным датчиком. Сделать УЗИ необходимо будет трижды в течение менструального цикла. При этом дамам надобно осмысливать, что нет знака равенства меж постоянным менструальным циклом и наличием овуляции. К раскаянию, ее может не быть при безусловно постоянном цикле и напротив. Анализ на антиспермальные антитела В организме дамы могут вырабатываться антитела, которые при проникновении в слизь шеи матки заблокируют сперматозоиды не предоставляют им двигаться вперед. Естественно, что зачатия не происходит. Чтобы выявить, есть ли у дамы такие антитела, ей необходимо сдать подходящий анализ. Кровь берется из вены, натощак. Гистеросальпингография Это способ обследования, который дозволяет оценить проходимость маточных труб. Роль маточных труб в процессе зачатия чрезвычайно велика, ведь конкретно в их происходит процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида и по ним оплодотворенная яйцеклетка движется к матке. Если маточные трубы испорчены, в полости малого таза есть спайки, то может наступить внематочная беременность либо трубное бесплодие. Гистеросальпингография дает возможность выяснить, проходимы ли маточные трубы, нарушена ли их структура, есть ли спаечный процесс снутри матки и в малом тазу. Проводится исследование таковым образом: дама лежит на гинекологическом кресле, с поддержкою катетера в матку под давлением вводится контрастное вещество, видимое с поддержкою рентгена либо ультразвука. Изучая снимки, лекари могут найти, на каком участке проходимость маточных труб нарушена и есть ли деформация полости матки. Доза облучения при всем этом исследовании мала. При ультразвуковом исследовании доктор отсматривает картину на мониторе. Проводится гистеросальпингография на 8–9-й либо на 16–18-й дни цикла(время проведения зависит от методики, которую употребляет данная больница), натощак. Это достаточно болезненное обследование, потому его делают под местным обезболиванием. Некоторые коммерческие поликлиники предоставляют проводить гистеросальпингографию под общим наркозом. Гистероскопия Врач может посоветовать даме пройти и гистероскопию. Это обследование полости матки при поддержки оптического устройства – гистероскопа. Прибор, который представляет из себя узкую трубочку, вводят через влагалище в матку, и доктор обозревает ее стены снутри. При этом обследовании лекари могут узреть синехии(спайки)снутри матки, которые не предоставляют яйцеклетке прикрепиться к поверхности матки, эндометриозные источники, брать биопсию. Гистероскопия проводится под кратковременным внутривенным наркозом. Обследование занимает 10–15 минут. Гистероскопия не дает возможности осмотреть маточные трубы, потому нередко гистероскопия является первым шагом обследования, опосля которого доктор проводит гистеросальпингографию. Лапароскопия: диагностическая и лечебная Эта операция носит не совсем лишь диагностический нрав: она может сходу решить некие трудности, приводящие к бесплодию. Суть лапароскопии содержится в том, что в передней стенке животика дамы делается несколько малюсеньких проколов. В их вводятся разные приборы и оптическая система, дозволяющая медику обозревать брюшную полость. При лапароскопии доктор может не совсем лишь произвести осмотр и выяснить проходимость труб, но и разъединить спайки, прижечь источники эндометриоза, удалить кисту либо миому, произвести конусновидную резекцию яичников при поликистозе яичников, брать биопсию из всех «подозрительных» мест. Таким образом, часть заморочек сходу решается, и шансы дамы на беременность растут. Лапароскопия проводится под общим наркозом. Для данной операции даме придется пройти обычное обследование и лечь в стационар на 3–4 дня. Если доктор сходу осмысливает, что без лапароскопии не обойтись(к примеру, есть недоверие на эндометриоз), то он сходу сделает даме сходу гистероскопию и лапароскопию. Перед проведением гистеросальпингографии, гистероскопии, лапароскопии вам непременно будет нужно сдать анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.