Страсти по больничным койкам

  • 03-июл-2014, 13:01

Страсти по больничным койкам

Страсти по больничным койкам
В рамках масштабной перестройки системы здравоохранения в стране планируют уменьшить 130 тыс. больничных коек. Подобные меры практикуются чуть ли не во всех регионах, и, что дивно, безо всяких указаний "сверху". Почему наводить ревизию в здравоохранении субъекты взялись настолько единогласно, есть ли нормативы, по которым койки в стационарах сознаются "неэффективными" и какие последствия весь этот процесс может иметь для пациентов, выясняла корреспондент "Росбалта". Что дотрагивается Первопрестольной, тут масштабная перестройка системы здравоохранения, в том числе реорганизация городских стационаров и реструктуризация их коечного фонда, ведется с 2012 года. В прошедшем году под сокращение попали 3,5 тыс. больничных коек, в этом году та же участь поймет порядка 15 тыс. коек. В итоге, к 2018 году, сообразно планам департамента здравоохранения Москвы, из 80,993 тыс. коек в столице остается лишь 54, 250 тыс. "Необходимо отметить, что поначалу сокращаются не отлично или недостаточно отлично работающие койки. При этом часть коечного фонда, подлежавшего сокращению, перепрофилируется в те профили коек, в каких испытывает потребность городское здравоохранение, к примеру, койки для мед реабилитации и паллиативного лечения", - отметили в ведомстве. При этом в департаменте выделили, что никаких директив на сокращение никто не дает. Однако отметили необходимость сдвинуть упор в оказании мед поддержки на поликлиническое звено, добившись соотношения стационарной поддержки к амбулаторной в объеме 30% к 70%, как в Европе. Пока в столичном здравоохранении ситуация обратна. В департаменте заверили - сокращение коечного фонда ни в коей мере не усугубит качество оказания мед поддержки жильцам городка. "Стационарная койка будет работать эффективнее за счет сокращения сроков присутствия пациентов в стационаре, роста оборота койки, внедрения идущих в ногу со временем высокоэффективных способов диагностики и исцеления, в том числе высокотехнологичных", - отметили в столичном ведомстве. При этом особенное внимание москвичей чиновники направили на то, что сроки ожидания плановой госпитализации не будут превосходить нормативы, рекомендуемые Минздравом. Член комиссии Общественной палаты РФ по модернизации здравоохранения Николай Дайхес отметил, что никакой катастрофы в сокращении коечного фонда в Москве не видит. По его воззрению, столица, имея в распоряжении не совсем лишь городские, но и федеральные, и ведомственные поликлиники, вполне может себе дозволить убавление коечного фонда, при этом, без особенного убытка для пациентов. Другое дело - регионы, которые не могут похвалиться изобилием федеральных учреждений здравоохранения. Процесс сокращения коечного фонда и их не обошел стороной. Как заявил не так давно замглавы Минздрава Айрат Фаррахов, в наиблежайшие полтора года в целом по стране планируется уменьшить около 130 тыс. коек. В итоге, явно, за счет экономии средств, к 2017-2018 году удастся удвоить объемы оказания народонаселению сверхтехнологичной мед поддержки и поднять докторам зарплату, о чем разговаривал в собственных майских указал президент. Член Общественной палаты политику ведомства поддержал: "количество коек и их оборот непропорциональны, потому позыв чиновников мне понятен. Койки в стационарах сейчас дорогие, а меж тем, в медицине издавна используются новейшие способы исцеления, дозволяющие уменьшить время присутствия в клинике или совсем этого избежать". Однако работать в доли сокращения коечного фонда необходимо скальпелем, но не топором, выделил собеседник агентства. В частности, делая упор в деле сокращения больничных коек на европейские характеристики, не стоит забывать о том, что в России абсолютно другая структура лечебного обеспечения, отметил в свою очередь член комитета Госдумы по охране здоровья Олег Куликов. "Если в Европе все выписанные доктором препараты пациенты получают безвозмездно или при софинансировании страны, то в России таковая возможность у их есть лишь в стационарах. А меж тем, 95% лечебных назначений - конкретно лечебные препараты", - направил внимание собеседник агентства. Он убежден, что перенося упор в оказании мед поддержки в сторону амбулаторного звена, как это изготовлено в Европе, не меняя при всем этом структуру лечебного обеспечения, существует риск уменьшить шансы жителей нашей планеты на излечение. В большей ступени это дотрагивается, окончательно, пенсионеров, малообеспеченные семьи. "Среди нездоровых много пенсионеров, для которых главно попасть в клинику и получить там безвозмездное лечебное обеспечение, при том что веская часть из их - одинокие люди, которым каждодневно добираться до дневных стационаров(где также можнож получить лекарства безвозмездно - "Росбалт")просто не под силу", - выделил парламентарий. Не прибавляют оптимизма и очереди на прием в первичном звене, на которое планируют переориентировать потоки пациентов. "За время ожидания это время хворь может осложниться, и нездоровому вновь же будет нужно госпитализация", - отметил собеседник агентства. "Я считаю, что мы избрали не тот путь. В отношении стационаров сейчас происходит то же самое, что 15-20 годов назад происходило с ребяческими садами. Сначала мы их уменьшали, а сейчас, когда демография вульгарна на подъем, принуждены в авральном режиме строить новейшие, отдавать ветхие строения. Не стоит забывать, что в стране следует процесс старения народонаселения, и с каждым годом больничных коек будет требоваться все больше", - подметил Куликов. Сегодня же, "сокращая места в стационарах, регионы пробуют выполнить приоритетные указы главы страны, не способен выполнить обязательства перед населением". Ни для кого не тайна, что система здравоохранения сейчас серьезно недофинансирована. Так, по словам депутата, заместо 6-7% ВВП, рекомендованных ВОЗ, в прошедшем году на здоровье народонаселения Россия истратила лишь 3,5%, из которых суммарные муниципальные и региональные издержки сочиняют наименее 3%. Остальная часть - софинансирование гражданами. Так, раз в год россияне закупают лечебных препаратов на сумму в 700 миллиардов рублей, увидел собеседник агентства. По его словам, при таком раскладе не излишним будет отметить и то, что по закону, ответственность за оказание мед поддержки передана на уровень субъектов РФ. Минздрав управляет лишь федеральными учреждениями здравоохранения и сферой мед образование, и расходы ведомства сочиняют порядка 20% всех расходов консолидированного бюджета системы здравоохранения. "Содержание мед учреждений, кроме федеральных и ведомственных, сейчас вполне исполняется за счет региональных бюджетов. Наряду с сиим, сейчас за счет тех же ограниченных средств субъектам приходится исполнять майские указы президента, в том числе, в доли повышения заработной платы лекарей, которая к 2016 году обязана составить 200% от средней заработной платы в регионе. А меж тем, бюджеты львиной доли регионов в стране - дефицитные, у их просто нет этих денег", - выделил парламентарий. Вот и приходится чиновникам на местах выкручиваться, уменьшая "неэффективные" койки. При этом, по словам Куликова, Минздрав в этом процессе, увы, не участвует: никаких нормативных актов о том, где можнож уменьшать койки, по каким аспектам, от ведомства не поступало. В итоге, в каждом регионе к этому процессу подходят по-разному: где-то наиболее мудро, без убытка для пациентов, где-то - наименее. Разъяснения Минздрав сделал лишь в отношении сокращения родильных домов, и то, опосля того, как разразился скандал, связанный с их закрытием в отдаленных населенных пт. "На мой взор, ведомство должно привести этот процесс в нормативное русло", - уверен собеседник агентства. Однако до сих пор федеральные чиновники не совсем лишь не вмешались, но и всячески подчеркивают свою отстраненность от того, что происходит с сокращением больничных коек в регионах. Анна Семенец
Цитирование статьи, картинки - фото скриншот - Rambler News Service.
Иллюстрация к статье - Яндекс. Картинки.
Есть вопросы. Напишите нам.
Общие правила  поведения на сайте.

В рамках масштабной перестройки системы здравоохранения в стране планируют уменьшить 130 тыс. больничных коек. Подобные меры практикуются чуть ли не во всех регионах, и, что дивно, безо всяких указаний


Мы в Яндекс.Дзен

Похожие новости