Низкая плацентация: что это такое? - «Беременность»

Беременность – это особое и ответственное состояние, время предвкушения встречи с малышом и счастливого материнства. До наступления беременности и на ее протяжении, от женщины требуется лишь внимательное отношение к состоянию своего здоровья, нужно строго следовать всем рекомендациям ведущего специалиста и принимать все назначенные препараты. Но иногда, возникновение осложнений и патологий беременности не зависит от самой женщины, ее поведения и окружения. Одним из таких состояний будет низкая плацентация (расположение плаценты ниже положенных ей границ крепления на стенках матки).

Выставленный диагноз низкой плацентации, особенно в ранние сроки беременности – это не повод для паники, и пока еще не патология, это всего лишь особое, пограничное состояние, которое может перейти в ту или иную сторону (в нормальное положение или предлежание). И, как показывает медицинская практика, к завершению беременности, никаких угроз у женщины обычно уже нет, и гестация заканчивается благополучным рождением ребенка в 99% естественным путем.

Плацента – уникальный орган и ее роль в течение беременности
В народе плацента называется детским местом, она похожа на толстый блин, ее масса достигает примерно полкилограмма и диаметром она примерно 15-17 см. Она состоит из двух пластин (частей), одна обращена к плоду (плодовая часть плаценты), а вторая обращена к стенкам матки (материнская часть плаценты). Между этими пластинами располагается множественно мелких и разветвленных кровеносных сосудов, которые связывают мать и плода, при этом не перемешивая в нормальных условиях их кровь между собой. Как раз именно эти сосуды обеспечивают ребенка всеми питательными веществами, кислородом и «строительными» материалами для построения собственного тела.
Переоценить роль плаценты во время беременности очень сложно, она выполняет огромное количество функций:
• вырабатывает ряд гормонов, например, прогестерона, который способствует сохранению беременности;
• через плаценту и ее кровеносные сосуды плод получает все необходимое для развития и роста;
• обеспечение плода кислородом и выведение углекислого газа;
• защита ребенка от агрессивных факторов окружающей среды;
• состояние и полноценное развитие ребенка будет напрямую зависеть от правильной работы фето-плацентарной системы (системы, состоящикй из матки матери, плачены и пуповины).
Нормальное течение и развитие беременности во многом зависит от правильного прикрепления плаценты. Только правильно сформировавшись и разрастаясь по мере увеличения срока, она может полноценно выполнять свои функции, и обеспечит полноценное течение беременности с доставкой плоду всех необходимых компонентов для развития.

Низкая плацентация во время беременности: что это?
После оплодотворения, произошедшего в маточных трубах, уже оплодотворенное яйцо (зародыш) начинает искать место для благополучного прикрепления и дальнейшего развития. Как правило, излюбленным местом прикрепления плодного яйца становится дно матки или же ее задняя стенка – это, можно сказать, наиболее правильные места прикрепления, которые обеспечат нормальное развитие плаценты и беременности. Но, в силу ряда причин, зародыш может выбрать себе другое место для своего развития и закрепления. Именно таким образом и происходит низкое формирование плаценты.

Основаниями для постановки такого диагноза может стать низкое расположение плаценты, ниже 5,5 см от внутреннего зева шейки матки, но стоит помнить, что это далеко не редкое состояние. Практически в 15% случаев плацента прикрепляется к нижней стороне матки, и постепенно увеличиваясь в размерах по мере увеличения срока беременности, может собой перекрывать родовые пути, частично или полностью. В акушерской практике, такие состояния называют частичное или полное предлежание плаценты, которые определяются степенью перекрытия родовых путей. Именно такой диагноз может быть опасным, и в большинстве случаев заканчивается открытием кровотечения в родах и невозможностью естественного родоразрешения. Во избежание такой ситуации показано проведение кесарева сечения.
Но в большинстве случаев, регистрируется именно низкая плацентация, когда прикрепление плаценты низкое, но не критичное, и при этом не происходит перекрытия родовых путей. В таком случае ситуация решается самостоятельно и благополучно, и нет никакой угрозы для плода. Прежде чем впадать в панику, женщины должны различать эти два погранично разных состояния. При низкой плацентации, плацента расположена низко, но не перекрывает родовые пути, плод развивается и растет вполне нормально, роды вполне могут быть естественными, а вот предлежание, может частично или полностью их перекрыть. В такой ситуации плацента помешает рождению крохи на свет через естественные пути.

Несмотря на то, что низкая плацентация не диагноз, такая беременная женщина подлежит особому учету, и доктора крайне внимательно отслеживают ее состояние и развитие плода, поскольку есть риск развития гипоксических осложнений у плода и отслойки плаценты. Чаще всего, такое состояние выставляется женщинам, у которых эта беременность оказывается не первой. Для постановки диагноза используется УЗИ, которое проводят на 12 – 16-ой, 22 – 25-ой и 20 – 35-ой неделе гестации.

«Движение» плаценты внутри матки
Наиболее благоприятным прогнозом для дальнейшей беременности и родов будет определение низкой плацентации в начальных сроках беременности, когда плод еще очень маленький, а матка еще не сильно увеличена в размерах. В этом случае по мере роста плода плацента как бы «двигается» по ее стенке, поднимаясь выше и уходя из области шейки матки. Это происходит потому, что матка растет, ее волокна растягиваются, а положение плаценты относительно стенок не изменяется, она как бы поднимается вверх, отдаляясь от области внутреннего зева. Зачастую при низкой плацентации на первом УЗИ в дальнейшем, на последующих ее уже не отмечают, плацента как бы «уползает» вверх, формируя вполне нормальное положение и обеспечивая полноценное питание плода.