Миома матки – это более распространенная опухоль женской репродуктивной системы. В связи с нередкой диагностикой болезней у дам юного возраста и тенденцией к откладыванию планирования беременности на более позже время, неувязка миомы матки и беременности становится очень актуальной.
Немного о терминологии
Миома матки – это высококачественная гормонально обусловленная опухоль, происходящая из клеток миометрия(мышечной оболочки матки).
Обратимся к терминам, которые используют лекари в отношении локализации миомы матки. Итак, по собственному расположению выделяют:
• субсерозную либо подбрюшинную миому матки(узел деформирует стенку матки снаружи и вдается в брюшную полость);
• интрамуральную либо межмышечную миому матки(миоматозный узел размещается в толще мышечной оболочки матки);
• субмукозную либо подслизистую миому матки(узел деформирует внутреннюю стенку и вдается в полость матки).
Миома матки и проектирование беременности
Как верховодило, у миомы матки отсутствуют симптомы. Основным способом диагностики миомы матки принято считать ультразвуковое исследование(УЗИ). Чаще всего пациентка выяснит о наличии миомы матки на шаге планирования беременности либо в ходе диспансерного наблюдения. Обычно высококачественная опухоль диагностируется у дам опосля 35 лет, но, повторюсь, тенденция к возрастным первым родам, также более нередкое выявление болезни у юных дам ставят и перед докторами, и перед пациентами много вопросцев условно стратегии исцеления. Сразу обязан отметить, что почаще всего диагностируются отдельные миоматозные узлы маленьких размеров(до 2-3 сантим.), не имеющие клинических проявлений. В таковой ситуации миома матки, традиционно, не мешает зачатию, вынашиванию и рождению малыша. Но ежели диагноз миома матки поставлен, а рождать в ближнем будущем вы не собираетесь, то 1-го наблюдения будет недостаточно. Поэтому при выявлении бессимптомных миом малых размеров стоит обсудить со своим медиком вариант вероятной гормональной терапии с профилактической целью.
Миома матки и бесплодие
Рассматривая роль миомы матки в развитии бесплодия, идет учесть ряд причин: размещение узлов, их количество и размеры. Иногда даже множественная миома матки не исключает самопроизвольного пришествия беременности, а один единый узел, локализованный в устье маточной трубы, резко понижает шансы на беременность. Миома матки может поменять анатомию и взаимоотношения органов репродуктивной системы, тем самым приводя к бесплодию. Существует воззрение, что неимение беременности при миоме матки в течение года, при исключении иных причин, просит оперативного исцеления миомы матки.
Миома матки и невынашивание
Субмукозная локализация миоматозного узла приводит к деформации полости матки, что препятствует настоящей имплантации плодного яичка, развитию эмбриона, и нередко приводит к выкидышам на ранешних сроках беременности. Кроме того, множественный нрав миомы матки также нередко обуславливает невынашивание. Не стоит забывать о том, что сопутствующие проявления миомы матки(кровотечения, хроническая анемия, болевой синдром)плохо отражаются на факте пришествия и развития беременности.
Миома матки и беременность
Миома матки просит динамического наблюдения и, традиционно, удается обойти необходимость мед вмешательства при лечении миомы матки. Тем не наименее, наличие миомы матки связано с великим риском опасности прерывания беременности и ранешних родов. В редких вариантах во время беременности может происходить нарушение кормления в миоматозном узле и, как следствие, развитие воспаления, что просит экстренного оперативного исцеления.
Миома матки и роды
В большинстве наблюдений миома матки не влияет на течение самопроизвольных родов. Но есть исключения, когда миоматозный узел может размещаться низко либо достигать великих размеров, что препятствует прохождению малыша по родовым маршрутам. В данной ситуации хорошим способом родоразрешения будет считаться кесарево сечение. Кроме того, при необходимости исполнения кесарева сечения нередко сходу выполняется хирургическое удаление миоматозных узлов.
Вопрос о роли миомы матки в развитии бесплодия либо невынашивания постоянно решается персонально, так же, как и выбор способа исцеления. К счастью, на нынешний день есть ряд идущих в ногу со временем органосохраняющих способов исцеления миомы матки(эндоскопическая хирургия, эмболизация маточных артерий, фокусированная ультразвуковая аблация миоматозных узлов), которые дозволяют сохранить матку и предоставляют надежду дамам на счастливое материнство.