При какой разновидности резус-конфликта есть предпосылки для волнения?Чем различается ведение таковой беременности и безопасны ли роды?
На вопросец «Можно ли рождать при резус-конфликте?» отвечает Аревик Чархифалакян, акушер-гинеколог, хирург отделения «Гинекология и онкогинекология» Европейского мед центра.
Современные исследования демонстрируют, что приблизительно у 85% жителей нашей планеты белоснежной расы кровь «резус-положительна», и лишь у оставшихся 15% – «резус-отрицательна». Резус-фактор является белковым компонентом, антигеном, который или содержится в эритроцитах(положительный резус-фактор, имется белковое покрытие на мембране эритроцитов), или отсутствует в их(отрицательный резус-фактор, на мембране эритроцитов отсутствует белковое покрытие).
Во время беременности может наблюдаться так именуемый резус-конфликт, который возникает лишь при композиции «резус-отрицательная мама – резус-положительный малыш». При этом возможность зачатия такового малыша возникает приблизительно в 75% случаев «встречи» отрицательного резус-фактора мамы и положительного резус-фактора отца. Если же мы имеем сценарий, когда плод резус-отрицателен, а мама резус-положительна, обстоятельств для волнения нет.
Система антигенов резус-фактора вырабатывается у плода, начиная с 8–10-й недельки внутриутробного развития. При попадании в кровь резус-отрицательной мамы резус-положительных эритроцитов малыша организм беременной принимает их как чужеродных агентов и начинает производить антитела, разрушающие их. Если в крови мамы возникают такие антитела, здоровью грядущего малыша может угрожать суровая опасность. Попав через плаценту в кровь к ребенку, антитела разрушают его собственные эритроциты, а главнейшая функция этих клеток крови – транспортировка кислорода к тканям и органам. В итоге разрушения эритроцитов происходит токсическое поражение практически всех органов и систем плода из-за товаров распада гемоглобина – билирубина.
При резус-конфликтной беременности у плода поражаются, сначала, центральная сердитая система, печень, почки и сердечко, а в полостях и тканях накапливается жидкость, которая препятствует нормальному функционированию органов и систем, что может приводить даже к внутриутробной погибели плода в томных вариантах. Патологическое состояние, возникающее в итоге попадания в кровь малыша резус-антител мамы, величается гемолитической хворью.
Среди причин риска происхождения данного состояния можнож выделить:
• прерывание беременности – самопроизвольные выкидыши, инструментальные аборты;
• разные виды эктопической беременности(имплантации эмбриона вне полости матки);
• отягощение беременности или родов – ранняя отслойка плаценты, сопровождающаяся кровотечением;
• любые инвазивные способы исследования – амниоцентез(пункция плодного пузыря для диагностики амниотической воды), кордоцентез(получение пуповинной крови плода для диагностики ступени тяжести болезней).
К раскаянию, резус-конфликт не вызывает никаких специфичных клинических симптомов, потому просит контроля уровня антител(титра антител)во время беременности 1 разов за месяц и проведения кропотливого УЗИ для исключения таковых патологий, как увеличение размеров печени плода, утолщение плаценты, появление многоводия и скопление воды в перикарде и брюшной полости плода. Если антитела в крови будущей мамы не обнаруживаются, на 28-й недельке беременности рекомендуется профилактическое введение антирезусного иммуноглобулина, который является необыкновенной «резус-прививкой» и связывает попавшие в кровь мамы эритроциты младенца, не дозволяя появления иммунного ответа.
При критическом повышении титра антител нужна перевозка в клинику будущей мамы в спец перинатальный центр, где за ее состоянием и здоровьем малыша будет вестись неизменное наблюдение. Если беременность удается довести до состояния доношенной(38 недель у первородящей и наиболее 36 недель у повторнородящей дамы), проводится плановое кесарево сечение. Если нет – будет нужно прибегнуть к внутриутробному переливанию крови плоду. В современном акушерстве эта методика является единственным методом исцеления гемолитической хвори с доказанной эффективностью и проводится при выраженной анемии у плода. Роды в ситуации, когда резус-конфликт появился и прогрессирует, почаще всего проводятся через кесарево сечение, так как нужно как можнож ранее изолировать малыша от «источника» чужеродных антител. И, окончательно, опосля рождения резус-положительного малыша, ежели сама беременность прошла без выработки антител, идет повторить инъекцию анти-резусного иммуноглобулина в течение 24–48 часов опосля родов.
Однако не стоит паниковать – помните, что резус-конфликт при резус-несовместимой беременности может развиваться далековато не во всех вариантах!Очень нередко во время таковой беременности антитела или совершенно отсутствуют в крови, или их количество так малюсенько, что не представляет суровой угрозы для грядущего малыша. Прогноз зависит от того, как рано была диагностирована резус-иммунизация, каковы величина титра антител и скорость его нарастания, также от формы гемолитической хвори плода.
Таким образом, резус-конфликтная беременность – это не приговор не повод для паники. В современной медицине, которая с каждым годом совершенствуется, есть много способов предотвращения развития патологии и поддержки будущей маме в вынашивании здорового малыша. Готовясь к зачатию, следуйте советам профессионалов, исполняйте все указания, ведь верная информированность и ведение резус-конфликтной беременности дозволят вашему ребенку родиться здоровым, а вам в последующем иметь еще много здоровых деток!
Читайте также:
Можно ли отличить настоящие схватки от тренировочных?
Можно ли рождать с эрозией?
Можно ли опосля кесарева сечения рождать природным методом?
Можно ли будущей маме недопустить гестационного диабета?
Можно ли выявить синдром Дауна на ранешних сроках?
При какой разновидности резус-конфликта есть предпосылки для волнения?Чем различается ведение таковой беременности и безопасны ли роды? На вопросец «Можно ли рождать при резус-конфликте?» отвечает Аревик Чархифалакян, акушер-гинеколог, хирург отделения «Гинекология и онкогинекология» Европейского мед центра. Современные исследования демонстрируют, что приблизительно у 85% жителей нашей планеты белоснежной расы кровь «резус-положительна», и лишь у оставшихся 15% – «резус-отрицательна». Резус-фактор является белковым компонентом, антигеном, который или содержится в эритроцитах(положительный резус-фактор, имется белковое покрытие на мембране эритроцитов), или отсутствует в их(отрицательный резус-фактор, на мембране эритроцитов отсутствует белковое покрытие).Во время беременности может наблюдаться так именуемый резус-конфликт, который возникает лишь при композиции «резус-отрицательная мама – резус-положительный малыш». При этом возможность зачатия такового малыша возникает приблизительно в 75% случаев «встречи» отрицательного резус-фактора мамы и положительного резус-фактора отца. Если же мы имеем сценарий, когда плод резус-отрицателен, а мама резус-положительна, обстоятельств для волнения нет. Система антигенов резус-фактора вырабатывается у плода, начиная с 8–10-й недельки внутриутробного развития. При попадании в кровь резус-отрицательной мамы резус-положительных эритроцитов малыша организм беременной принимает их как чужеродных агентов и начинает производить антитела, разрушающие их. Если в крови мамы возникают такие антитела, здоровью грядущего малыша может угрожать суровая опасность. Попав через плаценту в кровь к ребенку, антитела разрушают его собственные эритроциты, а главнейшая функция этих клеток крови – транспортировка кислорода к тканям и органам. В итоге разрушения эритроцитов происходит токсическое поражение практически всех органов и систем плода из-за товаров распада гемоглобина – билирубина. При резус-конфликтной беременности у плода поражаются, сначала, центральная сердитая система, печень, почки и сердечко, а в полостях и тканях накапливается жидкость, которая препятствует нормальному функционированию органов и систем, что может приводить даже к внутриутробной погибели плода в томных вариантах. Патологическое состояние, возникающее в итоге попадания в кровь малыша резус-антител мамы, величается гемолитической хворью. Среди причин риска происхождения данного состояния можнож выделить: • прерывание беременности – самопроизвольные выкидыши, инструментальные аборты; • разные виды эктопической беременности(имплантации эмбриона вне полости матки); • отягощение беременности или родов – ранняя отслойка плаценты, сопровождающаяся кровотечением; • любые инвазивные способы исследования – амниоцентез(пункция плодного пузыря для диагностики амниотической воды), кордоцентез(получение пуповинной крови плода для диагностики ступени тяжести болезней). К раскаянию, резус-конфликт не вызывает никаких специфичных клинических симптомов, потому просит контроля уровня антител(титра антител)во время беременности 1 разов за месяц и проведения кропотливого УЗИ для исключения таковых патологий, как увеличение размеров печени плода, утолщение плаценты, появление многоводия и скопление воды в перикарде и брюшной полости плода. Если антитела в крови будущей мамы не обнаруживаются, на 28-й недельке беременности рекомендуется профилактическое введение антирезусного иммуноглобулина, который является необыкновенной «резус-прививкой» и связывает попавшие в кровь мамы эритроциты младенца, не дозволяя появления иммунного ответа. При критическом повышении титра антител нужна перевозка в клинику будущей мамы в спец перинатальный центр, где за ее состоянием и здоровьем малыша будет вестись неизменное наблюдение. Если беременность удается довести до состояния доношенной(38 недель у первородящей и наиболее 36 недель у повторнородящей дамы), проводится плановое кесарево сечение. Если нет – будет нужно прибегнуть к внутриутробному переливанию крови плоду. В современном акушерстве эта методика является единственным методом исцеления гемолитической хвори с доказанной эффективностью и проводится при выраженной анемии у плода. Роды в ситуации, когда резус-конфликт появился и прогрессирует, почаще всего проводятся через кесарево сечение, так как нужно как можнож ранее изолировать малыша от «источника» чужеродных антител. И, окончательно, опосля рождения резус-положительного малыша, ежели сама беременность прошла без выработки антител, идет повторить инъекцию анти-резусного иммуноглобулина в течение 24–48 часов опосля родов. Однако не стоит паниковать – помните, что резус-конфликт при резус-несовместимой беременности может развиваться далековато не во всех вариантах!Очень нередко во время таковой беременности антитела или совершенно отсутствуют в крови, или их количество так малюсенько, что не представляет суровой угрозы для грядущего малыша. Прогноз зависит от того, как рано была диагностирована резус-иммунизация, каковы величина титра антител и скорость его нарастания, также от формы гемолитической хвори плода. Таким образом, резус-конфликтная беременность – это не приговор не повод для паники. В современной медицине, которая с каждым годом совершенствуется, есть много способов предотвращения развития патологии и поддержки будущей маме в вынашивании здорового малыша. Готовясь к зачатию, следуйте советам профессионалов, исполняйте все указания, ведь верная информированность и ведение резус-конфликтной беременности дозволят вашему ребенку родиться здоровым, а вам в последующем иметь еще много здоровых деток!
Читайте также: Можно ли отличить настоящие схватки от тренировочных? Можно ли рождать с эрозией? Можно ли опосля кесарева сечения рождать природным методом? Можно ли будущей маме недопустить гестационного диабета? Можно ли выявить синдром Дауна на ранешних сроках?