Резус-конфликт может развиться лишь у резус - отрицательной мамы с резус - положительным плодом. На резус-отрицательный плод антитела(даже ежели они есть от предшествующей беременности)не действуют и резус-конфликт никогда не развивается.
Резус фактор малыша наследуется от родителей. Если отец и мама два резус отрицательные, ребенок будет постоянно тоже отрицательным и резус конфликт не разовьется. Если отец резус положительный, с вероятностью около 75% европейцев, ребенок тоже будет резус-положительным.
Примерно в 25% случаев при резус положительном папе ребенок может оказаться резус-отрицательным, тогда антитела у мамы не выделяются и резус-конфликт не ужасен.
Для того, чтоб антитела начали вырабатываться, мама обязана быть сенсибилизирована к резус-фактору, другими словами ее кровь обязана единожды встретиться и соприкоснуться с резус-положительной кровью иного жителя нашей планеты, почаще всего – плода.
Это может произойти в нескольких вариантах:
Во время родов. Роды постоянно сопровождаются кровотечением. Кровь малыша попадает в кровоток мамы и, ежели она резус-положительная, вызывает образование антител. На рожденного малыша они никак не влияют, но на последующего могут.
После травмы животика во время беременности. При ударе сосуд плода либо плаценты может лопнуть, и кровь смешается с кровью мамы, что вызовет образование антител;
При частичной
отслойке плаценты и
кровотечении во время беременности;
Во время выкидыша. Чем больше срок, на котором произошел выкидыш, тем выше возможность появления антител. На ранешних сроках(до 6 недель), когда у эмбриона еще нет собственных эритроцитов, сенсибилизация мамы фактически одинакова нулю;
В ходе медаборта;
После внематочной беременности;
После переливания крови – в случае оплошности медперсонала и переливания резус-положительной крови к ней образуются антитела, которые при следующей беременности могут стать предпосылкой резус-конфликта.
Но даже при наличии 1-го из перечисленных состояний, сенсибилизация далековато не стопроцентна.
Вероятность появления у мамы антител опосля родов, при условии, что плод резус-положительный, сочиняет всего около 17%.
Для всех иных перечисленных вариантов сенсибилизации эта возможность еще ниже.
Узнать содержание антител в крови(титр антител)можнож по анализу крови на аллоиммунные антитела. В заключительные месяцы беременности он проводится всем резус-отрицательным мамам каждые две недельки, а поближе к родам каждую недельку.
Когда не может развиться резус-конфликт
Риск развития резус-конфликта отсутствует в последующих вариантах:
Все случаи, когда кровь мамы резус-положительная, самостоятельно от крови отца либо плода – резус конфликт не развивается;
Резус-отрицательная мама и резус-отрицательный плод. В данном варианте антитела не вырабатываются. Даже ежели 1-ый ребенок был положительным, на второго отрицательного антитела мамы не действуют.
Может ли резус-конфликт быть в первую беременность
Необходимым условием резус-конфликта являются антитела у мамы. Чаще всего они начинают вырабатываться опосля первых родов, при условии, что плод резус-положительный. Тогда резус конфликт разовьется лишь при следующей беременности резус положительным плодом.
Однако есть несколько редких ситуаций, когда у мамы может начаться выработка антител еще до родов в первую беременность:
Предшествующие аборты, выкидыши либо внематочная беременность, опосля которых не вводился иммуноглобулин;
Серьезная травма животика во время беременности(к примеру, автоавария);
Отслойка плаценты и кровотечение во время беременности.
Во всех этих вариантах есть маленькая возможность развития резус-конфликта, но она меньше, чем опосля родов.
Другие виды несовместимости
Кроме резус-конфликта во время беременности может появиться несовместимости и по иным системам крови: АВ0, Kell и иные. Обычно они протекают легче, чем резус конфликт. Самая частая и томная из их – несопоставимость по группам АВ0 в том случае, ежели у мамы 1-ая группа крови, а у плода неважно какая иная.