Первый год ребенка: осмотры, прививки и группы здоровья

Рождение малыша – великое событие для всей семьи, каждый день жизни с новеньким человечком приносит новейшие открытия и много веселых моментов. Одновременно предки переживают и волнуются, ведь они ощущают суровую ответственность за здоровье крохи. Самочувствие грудничка становится заботой номер один для всех его недалёких. Так от чего же же зависит здоровье малыша?

Почему так главен 1-ый год жизни

Всем знаменито, что на здоровье прикладывают отпечаток и состояние современной экологии, и вредные повадки будущих родителей, их хронические болезни(в том числе потомственные)либо проф вредности. Поэтому перед планируемой беременностью предки, которые трепетно подошли к этому делу, стараются исключить все вероятные неблагоприятные причины, обследоваться у лекарей и поправить свое здоровье. В трудовом законодательстве нашей страны есть законы, дозволяющие беременной даме трудиться без убытка для здоровья ее грядущего малыша. В окончательном итоге благосклонно протекавшая беременность обязана окончиться для малыша легкими родами без осложнений.

Еще одно главное слагаемое ребяческого здоровья – подходящее возрасту кормление(грудное вскармливание, а при неимении у мамы молока – внедрение лишь приспособленных молочных смесей, и вовремя введенные прикормы). Последствия ошибочного вскармливания отрицательно отражаются на здоровье время от времени не сходу, а теснее во взрослом возрасте. Так, научные исследования проявили, что некие болезни(к примеру, сладкий диабет, гипертоническая хворь, бронхиальная астма)почаще развиваются у жителей нашей планеты, которые не были на грудном вскармливании.

В 1-ый год собственной жизни даже здоровый малыш находится под пристальным наблюдением лекарей. Это главно потому, что конкретно в грудничковом возрасте закладываются базы грядущего здоровья на длинные годы вперед. Давно знаменито, что здоровье на 50% определяется образом жизни жителя нашей планеты. Педиатр традиционно дает советы, как организовать малышу «правильный» стиль жизни – уход за ним и режим дня, грудное вскармливание, правильное введение прикормов, развитие – физическое и нервно-психическое. Важен и взаимосвязан любой из этих пт.

Так, к примеру, грудное вскармливание веско убавляет возможность аллергических болезней у малыша(атопический дерматит, бронхиальная астма и другие.), неповторимый состав грудного молока обеспечивает настоящее развитие сердитых клеток мозга, а его иммуноглобулины подсобляют иммунной системе управляться с возбудителями хворей.

Слишком рано введенные прикормы(не по возрасту малыша)могут спровоцировать срыв в работе пищеварительной системы либо аллергические реакции, и против, – ежели прикорм не вводить длинно, организму малыша будет не хватать каких-либо частей для роста и развития, есть риск развития, к примеру, витаминной либо белковой недостаточности.

Еще одна причина, по которой необыкновенно главно уделять много внимания здоровью малыша в 1-ый год жизни – свойство организма грудничка восстанавливать в этот период почти все из нарушенных функций. Например, ежели вовремя выявить и врачевать перинатальную энцефалопатию, то ее последствий может не быть вообщем. То же и с патологией опорно-двигательного аппарата – исцеление дисплазии тазобедренных суставов, начатое с первых недель жизни, еще эффективнее и безболезненней, и во почти всех вариантах можнож обойтись лишь консервативными мерами.

Если в течение первых недель жизни найти у малыша врожденное неимение слуха и живо сделать операцию, то ее итог будет самым лучшим и совершенно не отразится на развитии речи и социализации малыша в последующем.

В 1-ый год жизни происходит становление работы иммунной системы – организм сталкивается с микроорганизмами окружающей среды, в том числе с патогенными возбудителями, к ним начинают вырабатываться защитные причины, это в последующем определит, как тяжело и как нередко малыш будет недомогать.

Осмотр профессионалами на первом году жизни

Программа мед наблюдения за ребенком первого года обширна. Кроме педиатра малыша будут следить так именуемые «узкие» профессионалы. Их осмотру подвергаются в том числе и здоровые детки. Осмотры некими профессионалами повторяются в течение года и приурочены к критическим срокам развития той либо другой системы, когда может проявиться тайная патология.

С педиатром малыш будет встречаться почаще всего, он следит за физическим и нервно-психическим развитием, их соответствием возрасту малыша, описывает сроки вакцинации, занимается исцелением острых болезней, консультирует по вопросцам вскармливания, решает о необходимости доп обследования либо консультации профессионалов. На первом месяце жизни педиатр следит малыша дома, посещает семью 4-5 разов. Он также описывает группу здоровья малыша(подробнее о этом - в конце статьи). В месяц педиатр обозревает малыша 1-ый разов в поликлинике, и в течение первого года такие плановые осмотры обязаны происходить каждый месяц.

Невролог у всех деток расценивает работу сердитой системы, а конкретно рефлексы, мышечный тонус, становление нервно-психических навыков, следит за динамикой родничков и швов черепа, также врачует детей с патологией сердитой системы либо с отставанием в развитии. Плановые сроки осмотра неврологом – в 1, 3, 6, 12 месяцев, при патологии – почаще.

Хирург выявляет и следит патологию, при которой требуется оперативное вмешательство, описывает его сроки. На первом году почаще всего обнаруживаются врожденные пороки развития, пупочная либо паховая грыжи, водянка оболочек яйца, крипторхизм(неопущение яичек), гемангиомы и невусы(кожно-сосудистые патологии). При наличии жалоб хирург исключает острую хирургическую патологию, амбулаторно может участвовать в лечении неких болезней(абсцессы, фурункулы). Детский хирург планово обозревает всех деток в 1, 6, 9, 12 месяцев.

Офтальмолог обозревает здоровых деток в 1 и 12 месяцев, а при необходимости(наличии жалоб, патологии и у недоношенных деток)почаще, расценивает наружнее состояние органа зрения, глазное дно, прозрачность глазных сред. Чтобы осмотр вышел высококачественным, главно, чтоб ребенок не дремал не вопил. На первом осмотре он исключит такую патологию, как врожденная катаракта, дакриоцистит(воспаление слезливого мешка), косоглазие, ретинопатия(лишнее разрастание сосудов сетчатки).

Травматолог выявляет врожденную либо приобретенную патологию опорно-двигательного аппарата, расценивает состояние костей и суставов, назначает доп обследование(рентгенография, ультразвуковое исследование и другие.). При неимении жалоб травматолог обозревает деток в 1, 6 и 12 месяцев, при патологии – почаще. Из врожденных болезней на первом году жизни почаще всего находится дисплазия тазобедренных суставов либо врожденный вывих ноги, деформации грудной клеточки либо позвоночника, врожденная косолапость. С травмами и переломами тоже обращаются к травматологу.

Лор-врач(оториноларинголог)врачует болезни уха, гортани и носа. Здоровых деток обозревает в 6 и 12 месяцев. Одна из главнейших задач – впору выявить неимение слуха либо его выраженное ослабление, чтоб как можнож ранее начать его коррекцию.

Стоматолог расценивает развитие челюстного аппарата, сроки прорезывания зубов, состояние уздечки. Здоровых деток обозревает в 9 месяцев и в 1 год.

Анализы на первом году жизни

Общий анализ крови исключит анемию, воспалительные болезни, некие болезни крови. Иногда его результаты будут основанием для более углубленного обследования либо временного медотвода от вакцинации(к примеру, понижение содержания нейтрофилов либо воспалительные сдвиги). Планово сдают анализ в 1, 6, 12 месяцев, ежели есть патологические конфигурации, то почаще.

Общий анализ мочи – по нему можнож судить о работе почек, также исключить их воспалительные конфигурации. Общее состояние организма тоже может отразиться на итоге, к примеру, при температуре, интоксикации, повторной рвоте. Обязательно анализ мочи сдают в 1, 6, 12 месяцев.

Ультразвуковое исследование:

- внутренних органов и почек для исключения врожденной патологии делают всем детям в возрасте 1 месяца;

- тазобедренных суставов в 2-3 месяца исключает либо выявляет дисплазию;

- мозга(нейросонография)– в 1 месяц дозволяет исключить пороки его развития, также ступень и нрав поражения мозга при наличии перинатальной энцефалопатии;

- сердца(эхокардиография)– в 1 месяц выявляет врожденные пороки сердца либо малые аномалии его развития(к примеру, открытое округлое окно, доп хорды).

Прививки на первом году жизни

Очень главный момент заботы о здоровье малыша в последующем – вакцинация, либо профилактические прививки. В 1-ый год жизни по национальному календарю прививок здорового малыша прививают от 10 инфекций. Благодаря вакцинации есть возможность сделать их управляемыми, потому что у большинства народонаселения вырабатывается иммунитет. Отсюда вытекает значимость массовой вакцинации – чтоб у возбудителя не осталось мест, где бы он плодился и выделялся в окружающую среду. Прививки делают от болезней, более актуальных для нашей страны, и от тех, что наносят веский и непоправимый вред здоровью. Современные вакцины превосходно очищены и безопасны. Перед вакцинацией измеряют температуру, малыша обозревает педиатр.

Прививка против гепатита В. На первом году делают 3 раза внутримышечно – 1-ый разов в роддоме в 1-ые день жизни, в 1 и 6 месяцев – повторяют. Вирус гепатита В поражает печень, в острой форме болезнь протекает тяжело, нередки смертельные финалы. Передается инфекция парентерально(через кровь).

Прививка против туберкулеза(БЦЖ). Ее делают на 3–7 день жизни в роддоме внутрикожно, в внешнюю поверхность левого плеча, один разов на первом году жизни. Она предотвращает болезнь и его течение в тяжеленной форме, что необыкновенно главно в критериях распространения туберкулеза в нашей стране.

Прививка от полиомиелита – в 3, 4, 5 и 6 месяцев. Первые 2 раза это будут внутримышечные инъекции инактивированной вакцины, 3-ий разов – живая вакцина в каплях в рот. Вирус полиомиелита вызывает поражение сердитой системы в виде парезов и параличей, приводящих к инвалидности.

Объединенная вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка – ее делают внутримышечно в 3, 4, 5 и 6 месяцев.

Вакцина от гемофильной инфекции на первом году жизни делается трехкратно внутримышечно в 3, 4-5 и 6 месяцев. В государственный календарь прививок включена в 2011 году. Гемофильная палочка – один из более нередких возбудителей острых респираторных болезней, отитов. Цель вакцинации – предотвратить самые томные ее формы: пневмонию и менингит, которые у грудничков нередко кончаются смертельно.

Объединенная вакцина от кори и эпидемического паротита. Делают ее внутримышечно в 12 месяцев. Эти болезни вызываются вирусами не имеют специфичного исцеления. Корь чрезвычайно опасна выраженным и длинным понижением иммунитета опосля перенесенного болезни, а вирус эпидемического паротита вызывает менингиты, воспаление поджелудочной железы(позже это готов стать предпосылкой сладкого диабета)либо бесплодие.

Вакцину от краснухи вводят внутримышечно в 12 месяцев. Вирус краснухи чрезвычайно опасен для плода. Если мать в 1-ый разов столкнулась с ним во время беременности, он вызывает врожденные пороки его развития.

По определению Всемирной Организации Здравоохранения, здоровье – это состояние полного физического, психического и общественного благоденствия, но не совершенно лишь неимение хворей либо физических недостатков. Иначе разговаривая, здоровым можнож считать малыша, у родителей которого не совершенно лишь нет жалоб на его самочувствие и состояние, но также ежели малыш развивается физически и нервно-психически по возрасту, вовремя приобретая новейшие навыки и умения, и живет в психологически удобном окружении.

Группы здоровья ребенка

Понятие «группа здоровья» значит комплексную оценку состояния здоровья малыша и основывается на целой группе причин:

• наличие либо неимение хронических болезней;

• функциональное состояние главных систем организма;

• резистентность и реактивность организма;

• уровень и гармоничность физического и нервно-психического развития.

Затем на основании анализа перечисленных критериев определяют группу здоровья малыша.

Выделяют 5 групп здоровья:

1 группа – здоровые детки, с обычным развитием и обычным уровнем функций;

2 группа – здоровые, но имеющие многофункциональные и некие морфологические отличия, также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим болезням;

3 группа – детки, нездоровые хроническими болезнями в стадии компенсации, с сохраненными многофункциональными способностями организма;

4 группа – детки, нездоровые хроническими болезнями в стадии субкомпенсации, со сниженными многофункциональными способностями организма;

5 группа – детки, нездоровые хроническими болезнями в стадии декомпенсации, со веско сниженными многофункциональными способностями организма.

Елена Ефремова, врач-педиатр, неонатолог

журнал для родителей "Растим Ребенка", ноябрь 2012

НОВЫЙ календарь развития ребенка