«Мы умрем от лихорадки Эбола либо нет?» — таковой вопросец миллионы читателей присылают во все научные издания мира, и MAXIM посреди их. У нас есть ответ, но он таковой занимательный, что придется читать всю статью. Там драма, романтика и кровавые мортышки.
Текст: Екатерина Чекушина
Африка. Колыбель населения земли, где оно играючи переживало свои ребяческие хвори в блаженном неведении о том, что с ним происходит и чем это может окончиться. Где-то глубоко в тропических зарослях микроскопические возбудители этих хворей до сих пор живут в телах животных и насекомых. Иногда они вступают в контакт с «взрослым» населением земли и кажутся ему апокалиптической катастрофой, которая просто может смести жителей нашей планеты с личика Земли.
В августе 2014-го Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку геморрагической лихорадки Эбола в Гвинее, Сьерра-Леоне и Либерии опасностью мирового масштаба. Число погибших перевалило за тыщу, возникла 1-ая жертва в Европе. ВОЗ признала, что не в состоянии контролировать распространение вируса.
Конечно, на фоне лишений в сфере камамбера и хамона африканский смертельный вирус кажется чем-то дальним и несущественным, но мы все таки решили на всякий вариант узнать, что с нами будет, ежели Эбола успеет-таки перескочить под закрывающийся стальной занавес. Разумеется, исходя из убеждений незапятнанного любопытства.
Выход из тропических зарослей
Официальная история вируса Эбола началась в 1976 году. Вполне вероятно, что он существовал и ранее. Есть даже версия, что эта крошечная «вареная спагеттина»(так смотрится Эбола под микроскопом)является одним из древнейших микроорганизмов на Земле и плавала еще в первичном бульоне. Однако до 1976 года ей не удавалось попасть под микроскоп ученых-вирусологов.
Итак, это случилось сначала сентября 1976 года. По крыше госпиталя Ямбуку, который был по совместительству миссией бельгийских монахинь и стоял на границе дождевых лесов в равнине реки Эбола, молотил дождик. Высоко в небе шелестели кроны громадных тропических деревьев, по которым каскадом проносились мортышки. Монахини привыкли к сырости и, проворно задрав подолы, шлепали по лужам с утренней службы. Две сестры завернули к крыльцу, которое водило в приемный кабинет госпиталя. Там теснее стояла очередь: сюда прибывали со всех окрестных деревень — перевязать рану, сделать укол либо получить пилюлю. С утра сестры доставали 5 новейших шприцев с иглами и кололи ними целый день, лишь время от времени споласкивая иголки в воде. Про СПИД тогда никто и слыхом не слыхивал. Вскоре опосля открытия в кабинет заглянул учитель из соседней школы и попросил вколоть ему что-нибудь от малярии: его потряхивало со вчерашнего вечера.
Через несколько дней учитель свалился в приемном покое госпиталя Ямбуку и погиб в судорогах, забрызгав стенки кровью, которая шла гортанью, текла из глаз и из носа. Еще через несколько дней в пятидесяти деревнях вокруг госпиталя люди стали помирать от схожих симптомов. Эпидемия охватила регион, как лесной пожар. Смертность приближалась к 90 процентам. Только вирус бешенства превосходит этот порог, но есть вакцина против бешенства. В данном случае было абсолютно непонятно, как посодействовать нездоровым. Вскоре начали помирать и сами монахини. Одну из их было решено выслать на обследование в столицу Заира, Киншасу. Сестра в сопровождении подруги вылетела самолетом местных авиалиний. Однако, невзирая на наличие в столичном госпитале самого современного на тот момент мед оборудования, она скончалась через несколько дней. Вскоре ее подруга также ощутила озноб, тошноту и головную боль, что свидетельствовало о начале загадочной хвори.
В столичном госпитале за монашками ухаживала медсестра по имени Майинга — принципиальная женщина из превосходной семьи, которая через пару недель собиралась уехать обучаться в Европу. После погибели собственной 2-ой подопечной она тоже ощутила резкие головные боли, но пару дней не направляла на это внимания. Когда боль усилилась и возник озноб, женщина запаниковала. Она отрицалась веровать в то, что заразилась от монахинь, и убеждала себя, что это обычный грипп. Майинга осмысливала, что ежели она на данный момент сляжет, то ее закроют в карантин. Поэтому она решила живо сделать документы на выезд в Европу, чтоб успеть уехать до того, как хворь станет явной. Она убежала с работы и в течение 2-ух дней ездила по всей Киншасе, посиживала в длинных очередях в муниципальных учреждениях и посольствах, отчаянно дерясь с тошнотой и лихорадкой. На 3-ий день боли стали нестерпимыми. Она возвратилась в собственный госпиталь, и там ее безотлагательно поместили в изолированную палату интенсивной терапии. Но было теснее очень поздно.
До Киншасы с различных сторон дошли слухи о эпидемии на севере, и зараженный район был изолирован: капитаны речных судов отрицались приставать к берегу в тех местах, на станциях не останавливались поезда. Тем временем извещение о том, что зараженная ужасным вирусом женщина два дня ездила по посольствам и официальным учреждениям Киншасы, моментально разнеслась посреди городской элиты. Поднялась паника: никто не знал, кто мог заразиться от Майинги. Возможно, этот человек был иностранцем. Возможно, его теснее нет в стране. По дипломатическим каналам новость дошла до Европы. Оттуда здесь же востребовали эталоны крови Майинги, и они были оперативно отосланы в Европу и Америку. Именно южноамериканские ученые и вычленили новейший смертельный вирус, который был назван «Эбола» — в честь реки, с берегов которой он вторгся в цивилизованный мир. Медсестра быстро погибла, но штамм вируса, выделенный из ее крови, до сих пор хранится в огромнейших вирусологических лабораториях мира и служит индикатором для определения вируса Эбола-Заир.
А что все-таки эпидемия?Паника в Киншасе оказалась бесполезной. От Майинги никто не заразился. В изолированных регионах на севере эпидемия также угасла сама собой. Общее число жертв составило 280 человек. Однако вирус по-прежнему жил где-то в джунглях в безызвестном носителе, и ему предстояло еще не разов испугать население земли.
Эпидемия-2014
В истинный момент в Африке буянит самая массовая и неконтролируемая эпидемия вируса Эбола-Заир с момента его открытия. Она началась в декабре 2013 года в Гвинее, но была зарегистрирована лишь в марте 2014-го. К лету вспышка распространилась на три соседние страны: Либерию, Сьерра-Леоне и Нигерию. Количество погибших от вируса за время данной эпидемии теснее на данный момент приближается к общему числу жертв вируса за всю его историю. Случаи лихорадки Эбола зафиксированы в Европе и США.
Как быстро наступит зомби-апокалипсис и зараженные люди начнут падать прямо на улицах, фонтанируя кровью, насыщенной болезнетворными вирусами?К счастью(желая есть недоверие, что на данный момент ты разочарованно вздохнешь), такового конца не предвидится. Маловероятно, что вирус вообщем не выйдет из-под контроля за пределами Африки. Ведь заболевшие граждане Испании и США, работавшие в африканских миссиях, были осознанно вывезены на отчизну помирать — под полным контролем, исключая возможность последующего инфецирования(надобно сказать, америкосы выжили — вероятно, сработал опытнейший продукт). Вообще, главная неувязка пришествия Эбола-апокалипсиса — это низкая заразность вируса. Нет, ежели бы нездоровые кусали здоровых жителей нашей планеты, инфецирование бы происходило. Однако за нездоровыми лихорадкой Эбола такового не замечено.
Эбола может бесконтрольно распространяться лишь в африканских бытовых критериях, в контексте африканского склада ума и африканского здравоохранения. Во-первых, во практически всех областях там категорически не хватает незапятанной воды даже для питья, потому не дивно, что люди могут не промыть руки опосля того, как обнимали родственника, погибшего от лихорадки Эбола. Во-вторых, обнимать зараженных усопших, а также освобождать «из заточения» помещенных в карантин нездоровых родственников — безусловно неискоренимая традиция в африканской глубинке. Кроме того, лекари там постоянно находятся под недоверием(превосходно еще, ежели их не побивают камнями)— ведь безызвестно, что у них там за шайтан-игла в чемоданчике. Кстати, недоверия небезосновательны: африканское здравоохранение до сих пор в среднем расходует на больного около 30 копеек!Какие уж здесь одноразовые перчатки, шприцы и остальные церемонии?Нет ничего дивного в том, что мед труженики являются главными жертвами и переносчиками вируса Эбола в Африке. Надо учесть и то, что в той же Сьерра-Леоне гражданская война разрушила остатки того, что величалось системой здравоохранения в стране. Еще один занимательный факт: практически при 90-процентной смертельности вируса Эбола и полном неимении каких-то вакцин либо других способов исцеления данной лихорадки число погибших от нее даже в разгар эпидемии в раздельно взятой африканской стране(допустим, Сьерра-Леоне)в месяц веско ниже, чем от обычной малярии либо кишечной инфекции.
Основная причина в том, что вирус заразен лишь на заключительней стадии хвори, когда нездоровой истекает кровью, и лишь при контакте с открытой раной либо слизистыми оболочками иного жителя нашей планеты. Так что возможность того, что какой-либо зараженный, но с виду полностью здоровый пассажир африканских авиалиний разнесет хворь по всему миру, практически исключена.
Хотя, знаешь, маленький шанс на Эбола-апокалипсис у нас все таки остается. Не в этот разов, а в обозримом будущем. Если вирус мутирует и освоит передачу воздушно-капельным методом...
Рестонский инцидент
А сейчас успокоительные новинки для фанатов «Ночи живых мертвецов»: на самом деле штамм вируса Эбола, передающийся воздушно-капельным методом, существует. Причем он был в первый разов найден не в Африке, а в 1989 году в США, в 10 милях от Вашингтона.
Все началось со звонка некоего ветеринара в военный вирусологический центр — USAMRIID. Он сказал, что мортышки в подконтрольном ему питомнике в Рестоне(респектабельный столичный пригород, состоящий из зеленоватых парковых зон и драгоценных особняков)охвачены некий странной эпидемией. Обезьяны поставлялись для опытов в лаборатории по всей стране и проходили в Рестоне карантин. Ветеринар слышал, что в USAMRIID есть профессионалы по хворям приматов, и подразумевал, что их, вероятно, заинтригует новейший вирус. Ему подфартило: он попал на доктора Питера Джарлинга, который был известен в институте как «охотник на вирусы» и безотлагательно выказал живой энтузиазм. Образцы были доставлены в USAMRIID.
Через недельку опосля этого звонка в Рестоне началась 1-ая в истории США операция по обезвреживанию биологически опасного агента на местности страны. Вирус, которым были заражены мортышки, оказался практически схожим вирусу Эбола-Заир. Главное отличие содержалось в том, что эпидемия распространилась по всему питомнику в неимение недалёких контактов меж приматами; наиболее того, вирус просочился из одной изолированной комнаты в иную. Единственный метод, которым он мог это сделать, — через вентиляцию, другими словами воздушно-капельным методом. В USAMRIID не исключали, что заражены теснее наиблежайшие окрестности Рестона. Но сначала следовало убить обезьян. Чтобы это сделать, профессионалы в костюмчиках химзащиты зашли в питомник с заднего входа, кропотливо скрываясь от журналистов. Если бы пресса пронюхала про смертельный вирус, началась бы паника. Все прошло гладко, на тот момент никто ни о чем же не вызнал.
Дальше потянулись дни невыносимого ожидания: заболеют ли труженики питомника, которые были в контакте с мортышками?Их кровь по итогам тестирования отдала положительный итог на рестонский штамм вируса Эбола. Однако Америку выручило волшебство: никто из жителей нашей планеты, контактировавших с приматами, так не испытал недомогания. Вирус был не опасен для жителя нашей планеты.
В USAMRIID(по заключительней мере, ежели веровать книжке «Горячая зона» Ричарда Престона)не желали даже мыслить о том, что будет, ежели вирус Эбола-Заир нечаянно скрестится с Эбола-Рестон...
Течение хвори. Хронология
Начало
Инкубационный период может продолжаться до 3-х недель. При этом зараженный ощущает себя безусловно нормально, в месте контакта вируса с его организмом нет никаких видимых конфигураций. Хорошая новость состоит в том, что он в этот момент не заразен для окружающих. Плохая — в том, что вирус начал плодиться в клеточках не существует никаких способов приостановить это, даже ежели диагностировать инфецирование на ранешней стадии.
7—10-й день
Болезнь начинается с резкой головной боли — обычно, на седьмой день опосля инфецирования. Вирус выходит из клеток тела, где выполнил первичное размножение, и начинает распространяться по организму с током крови. При этом разрушенные эритроциты образуют в крови жертвы сгустки, которые закупоривают капилляры. Именно из-за этого начинается головная боль: ток крови к мозгу сокращается и его клеточки начинают помирать.
10—14-й день
Зараженного вирусом Эбола начинает тошнить и лихорадить, развивается расстройство желудка, вероятны боли в горле, подсказывающие ангину. В этот момент хворь можнож принять за томную форму гриппа либо малярию. Однако есть несколько главных деталей, отличающих лихорадку Эбола. Во-первых, это покраснение белков глаз. Во-вторых, сыпь из бардовых звездочек по всему телу. Все это происходит из-за разрыва капилляров. В-третьих, личико больного начинает принимать отличительное «бездушное» выражение, подсказывающее зомби. Соединительная ткань под шкурой его личика начинает разрушаться, и оно больше не способно выражать эмоции. Однако человек все еще в состоянии исполнять главные функции, в неких вариантах даже ходить на работу. Впрочем, из-за разрушения мозга личность его претерпевает катигоричные конфигурации: нездоровые стают раздражительными, параноидальными, вероятны даже психические расстройства*.
* — Примечание Phacochoerus'a Фунтика:
«
Замечательный пример Эбола-психоза можнож было следить в 1976 году, во время первой эпидемии вируса. Из госпиталя в городе Мариди, где люди помирали как мухи, в массовом порядке убежали нездоровые. Они сорвали с себя больничную одежду и, кровавые, схожие на зомби, носились по улицам городка, сея панику»
13—16-й день
Тошнота усиливается и преобразуется в «черную рвоту», которая свидетельствует о желудочном кровотечении. Эти рвотные массы очень заразны. Возможны кровотечения из носа, век и десен, внутренние кровотечения. Звездочки на шкуре преобразуются в лиловые синяки. Печень, селезенка и мочевыводящая система больного отвергают — из-за изъяна кровоснабжения эти органы теснее практически мертвы и начали распадаться. Впрочем, все другие ткани и органы, не считая костей, тоже поражены, вирус начал превращать их в зараженный кисель, заполненный своими копиями. Организм жителя нашей планеты на этом шаге представляет из себя биологическую бомбу.
16—23-й день
Как верховодило, на 8–9-й день опосля проявления первых симптомов «бомба» взрывается: начинается обильное кровотечение из всех полостей тела, сопровождаемое конвульсиями, разбрызгивающими кровь с вирусом в различные стороны. При этом ее невероятно приостановить: эритроциты разрушены и она не свертывается. В течение суток человек помирает.
Пути инфецирования
Вирус Эбола очень живо убивает жителей нашей планеты, потому для его существования нужен наиболее устойчивый естественный носитель — животное либо насекомое, для которого он не является смертельным. Какое существо является естественным носителем Эбола, остается загадкой. Вероятнее всего, фруктовые летучие мыши. Возможно, инфецирование происходит через контакт жителя нашей планеты либо приматов с пометом этих мышей.
Приматы точно так же подвержены геморрагическим лихорадкам, как и люди. Укус зараженной мортышки и даже просто контакт с ее мясом, кровью либо экскрементами смертельны для жителя нашей планеты. По одной из версий, вспышки эпидемии лихорадки Эбола в Африке могут быть вызваны употреблением в еду обезьяньего мяса в удаленных бешеных деревнях*.
* — Примечание Phacochoerus'a Фунтика:
«
От обезьян, окончательно, ничего превосходного не ожидай. Именно они в свое время первыми занесли заразу в Европу. Почти за 10 лет до открытия вируса Эбола, в 1967 году, мельчайший организм из той же группы филовирусов(вызывающий те же реакции в теле жителя нашей планеты, но наименее смертельный)был найден в марбургском НИИ в Германии, где проходили клинические тесты фармацевтических средств на мортышках. 31 человек был заражен, 7 — погибли. К счастью, в европейских критериях эпидемию удалось живо локализовать »
Второй часто встречающийся путь инфецирования — несоблюдение осмотрительности во время мед манипуляций. Если доктор нанесет себе даже микроскопическую рану зараженным шприцем либо скальпелем, вирус попадет в кровь. Повторное внедрение игл при инъекциях также ведет к инфицированию.
Во время эпидемий выяснилось, что вирус имеет точные половые предпочтения: дамы недомогают еще почаще. Врачи связали это с тем, что конкретно они несут ответственность за похороны и контактируют с телами погибших, которые остаются заразными в течение 3-х недель опосля погибели. Туристам, навещающим Африку, идет иметь в виду, что передача вируса Эбола также вероятна через приятные сексапильные контакты.
Основной путь инфецирования — через контакт с кровью и жидкостями, выделяемыми помирающими от вируса нездоровыми. Контакт выделений с шкурой не так ужасен, но слизистые оболочки — рот, нос и в необыкновенности глаза — являются главными воротами инфекции.