Тот, кто не сталкивался с сиим, верует с трудом: у почти всех жителей нашей планеты, лишившихся той либо другой конечности, эта часть тела продолжает недомогать.Фантомная боль подавляет не столько собственной интенсивностью, сколько невыполнимостью с ней что-либо поделать. Реальную ногу, которая недомогает, можнож размять, помассировать, намазать разогревающей мазью, а что делать с болью в несуществующем органе?Чаще всего фантомная боль возникает опосля ампутации конечности, но этот термин применим и к боли, развившейся опосля ампутации хоть какой доли тела. К образцу, в научной литературе описаны фантомные боли не совсем лишь опосля мастэктомии(удаления молочной железы), но даже опосля удаления зубов.Нереальные ощущенияДаже в наши, в общем-то «мирные» дни можнож встретить жителя нашей планеты, у которого нет руки либо ноги. И это не совсем лишь не столько военные, воевавшие в горячих точках. Чаще всего это люди, попавшие в автокатастрофу либо ставшие жертвами каких-либо других несчастных случаев.В очень большом числе случаев опосля ампутации они все еще ощущают свою конечность, и этот парадокс профессионалы именуют безболезненным фантомом.Такие люди пробуют по повадке ухватиться за что-то рукою, которой теснее нет, либо встают на ногу, которую ампутировали. Им постоянно кажется, что их конечности по-прежнему на собственном месте, и они их ощущают. В норме равномерно это чувство(а оно может продолжаться от нескольких недель до пары лет опосля ампутации)утихает, слабнет, а позже и совсем пропадает. Однако так приключается не постоянно.Хроническое отсутствиеЕсли же болезненные чувства в несуществующей конечности(либо другой доли тела)ворачиваются часто, тогда лекари разговаривают о хроническом фантомном болевом синдроме.Такие фантомные боли могут быть жгучими, палящими либо даже схожими на удары током. У неких ампутантов такие боли появляются довольно изредка, в то время как у других — по пару разов в день. Порой боли стают просто нестерпимыми. Более того, ежели у такового жителя нашей планеты боли оказываются длительными, то они могут еще переходить и на иные здоровые конечности. При этом такие боли могут сопровождаться внутренними импульсами, болезненными спазмами при природном опорожнении кишечного тракта либо при мочеиспускании. Весьма часто фантомные боли могут усиливаться от разного рода стрессов и переживаний.ОшибкаВ чем причина фантомных недомогай?Они до конца не выучены, но единственно, что можнож с уверенностью сказать, — она кроется в мозге. Есть область мозга, отвечающая за образ тела. Мозг помнит тело, которым «заведует», и отрицается поменять этот образ даже опосля удаления одной из конечностей. Боль, как знаменито, — двунаправленный сигнал: он может идти как от конечности к мозгу, так и от мозга к конечности. В случае фантомных недомогай мозг продолжает высылать болевые сигналы в несуществующую конечность. Задача ученых — узнать, как «отучить» мозг от таковых ошибок.Как ни удивительно, хирургияКак врачуют то, что не существует?На исходном шаге исследования фантомных недомогай лекари склонялись к радикальным способам: хирургическому удалению невром(послеоперационных опухолей из сердитой ткани)и перерезке чувствительных корешков в спинном мозге. Нет нервишек для передачи инфы от мозга к конечности — нет заморочек!Однако таковая стратегия показала свою неэффективность. На нынешний день хирургическое исцеление фантомных недомогай признано малоэффективным.Небольшое облегчение приносит и практикуемая в наши дни электростимуляция мускул.Самое обычное лечениеОдин из вариантов исцеления фантомных недомогай предложил индийский ученый Вилейанур Рамачандран. Он сделал ящик, разделенный надвое зеркалом. Верх ящика остается открытым, а с торца есть прорези, в которые человек может просунуть руки. Соответственно, человек с одной ампутированной рукою в одну из прорезей просовывает руку, а в иную — культю. Упражнение содержится в последующем: человек двигает здоровой рукою и видит ее отражение в зеркале, которое мозг сравнивает с отсутствующей рукою. И, как ни удивительно, боль отходит!Пациенты Рамачандрана с удивлением констатировали, что, смотря на отражение здоровой руки, чувствовали движение в отсутствующей. Таким образом они могли «размять» призраком и достигнуть того, что боль уходила.Что подсобляет?Мы помним, что фантомные боли — это итог ошибочной работы мозга. Как вынудить его работать верно?Все хвори с наслаждением развиваются на фоне стресса, который перегружает мозг, а фантомные боли особо активируются на фоне депрессии. Поэтому и неврологи, и психологи при лечении фантомных недомогай сначала требуют на нормализации эмоционального фона.Если культя превосходно зафиксирована, то человек ощущает себя намного лучше и даже лучше дремлет в, казалось бы, неловком положении. Для таковой фиксации более превосходно использовать восьмиобразную повязку из эластичного бинта.Неплохо может облегчать боль массаж культи. Однако он обязан быть осмотрительным, несильным, милующим. И при его применении по два раза в день облегчение может наступать довольно живо. С поддержкою массажиста сам нездоровой либо его родственники могут освоить главные приемы врачебного массажа и использовать этот навык по необходимости.Способствует снятию болевых чувств и особая техника положительной релаксации. Человек, страдающий фантомными болями, обязан, приняв очень комфортную для себя позу покоя, выровняв и успокоив дыхание и закрыв глаза, представить себе какое-то любимое занятие, которым он занимался до утраты конечности. К образцу, ежели у жителя нашей планеты ампутирована часть ноги, он может представить, как он едет на велике, крутя педали обеими ногами. Или же представить, что он посиживает на берегу озера и болтает ногами. Если человек растерял руку, то ему идеальнее всего вообразить, что он плывет либо играет в мяч, отчетливо представляя, как при всем этом двигается и ампутированная рука.Реальные лекарства против мистической болиВ вариантах, когда психологические мероприятия не подсобляют, лекари могут назначить физиотерапию, которая дает хорошие результаты. Кроме того, при фантомных болях профессионалы все-же посещают принуждены
рекомендовать медикаменты. При ненавязчивой и нерегулярной боли могут посодействовать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен либо аспирин. Нередко содействуют как минимум ослаблению фантомных недомогай антидепрессанты. В заключительнее время имеются некие сведения о положительном эффекте кальцитонина(200 МЕ в/в, струйно), но его используют лишь при условии, ежели продолжительность фантомного болевого синдрома довольно кратка. Достичь некого улучшения можнож также с поддержкою специального мышечного релаксанта(типа баклофена)и антиконвульсанта типа тегретола.Однако принимать препараты такового типа надобно необыкновенно под контролем доктора и, по способности, непродолжительными курсами. Помните: фантомная боль — это ошибка мозга, и путать его еще более лечебными продуктами не постоянно полезно. Однако и вытерпеть боль до бесконечности нельзя. Необходимо отыскать золотую середину в лечении, которая дозволит очень живо возвратиться к активной жизни.