Боли в сердечко – пожалуй, один из самых нередких предлогов обращения в службу «03». Но постоянно ли в данном варианте оправдан вызов Скорой мед поддержки?Слово – врачу-реаниматологу спец бригады, основному профессионалу по кардиологии Станции быстрой и неотложной мед поддержки имени А. С. Пучкова Москвы Алексею Соколову.При происхождении недомогай в сердечко главно действовать собранно и верно. Ведь этот симптом быть может сигналом суровых заморочек, вплоть до острого коронарного синдрома, представляющего из себя совокупа патологических реакций организма, возникающих при развитии инфаркта миокарда. Чтобы не допустить сердечной катастрофы и верно сориентировать диспетчера «скорой», необходимо направить внимание на последующие аспекты:Где недомогает?При дилеммах с сердечком более отличительна боль за грудиной(другими словами в центре грудной клеточки). Расположенные в данной зоне переплетения сердитых окончаний творят более чувствительные зоны, тонко реагирующие на сердечное неблагополучие.Как недомогает?Для сердечного приступа отличительна сжимающая, нажимающая, горячая, время от времени раздирающая боль. «Боль возникла в правом плече… Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука просочилась в грудь и стала выжимать сердечко, будто виноградную гроздь. Выжимала медлительно, усердно – раз-два, два-три, три-четыре… Наконец, когда в выжатом сердечко не осталось ни кровинки, та же рука бесстрастно отшвырнула его…» – так обрисовывал приступ инфаркта писатель Нодар Думбадзе.Как длинно недомогает?При развивающемся инфаркте приступ сердечной боли продолжается еще длиннее(от 15 минут и более), чем при стенокардии, нередко провоцируется физической перегрузкой либо стрессом, но может возникать и в покое, без видимых обстоятельств.Куда дает?Больше всего кардиологов настораживают жалобы на боль за грудиной, которая дает в одно либо два плеча и необыкновенно в… челюсть. Некоторые ложно принимают такую боль за зубную и по окончании приступа даже обращаются к стоматологу, не подозревая о том, что были на полпути к инфаркту. Дело в том, что в проекции шейно-грудного отдела позвоночника проходят нервишки, по которым следует иннервация и сердца, и подбородочной области, и области плечевых суставов. Поэтому болевой импульс от сердечной мускулы нередко передается на соседний узел. Если при всем этом у жителя нашей планеты еще и немеет левая рука(от плеча до локтя либо до мизинца), а тело покрывает прохладный пот, 2-ух воззрений быть не может: необходимо безотлагательно набирать «03».Зависит ли боль от движений?Ответив на этот вопросец, можнож предположить, с чем связан появившийся болевой синдром – с сердечно-сосудистой неувязкой либо межреберной невралгией, хворями позвоночника(остеохондроз). Если боль у жителя нашей планеты изменяется либо усиливается при вдохе, выдохе, при движении рукою, то она, быстрее всего, носит не сердечный нрав. Если же боль возникла во время обычной прогулки по квартире либо в состоянии покоя, это верный признак острого коронарного синдрома и повод для вызова «скорой».Есть ли одышка?Для одышки, требующей сурового внимания, отличительно внезапное, острое начало. Особенно ежели чувство нехватки воздуха появилось в первый раз, в состоянии покоя либо при обыкновенной для жителя нашей планеты физической перегрузке(уборке квартиры, прогулке, по пути на работу), и убавляется, когда человек присел либо прилег. Иногда по такому типу может протекать ишемическая хворь сердца(ИБС), легочная гипертония, острая коронарная недостаточность, безболевая форма инфаркта миокарда, тромбоэмболия легочной артерии.Однако одышка быть может и невротического происхождения, опосля эмоционального напряжения, когда в кровь выбрасываются гормоны стресса, увеличивающие число дыхательных движений. Так что этот симптом лучше осматривать в комплексе с
другими.ВажноЕсли вы отмечаете у себя большая часть из обрисованных выше заморочек, неустрашимо вызывайте «скорую». До приезда лекарей необходимо присесть либо прилечь на постель с высочайшим изголовьем, обеспечить себе либо пострадавшему приток свежего воздуха, прекратить любые физические перегрузки, пробовать подсчитать пульс и измерить артериальное давление.При болях в сердечко не возбраняется одно-, двукратный прием нитроспрея(лучше в положении сидя либо лежа, это предостерегает резкое понижение АД и появление обморока). Кстати, применение нитроспрея можнож расценивать в качестве необыкновенного теста. Если нитропрепарат не устраняет боль либо снимает ее некординально, это быть может первым свидетельством того, что вы на полпути к инфаркту либо, напротив, данный болевой синдром не связан с сердечком. Однако главно держать в голове, что нитроглицерин учащает работу сердца и на фоне тахикардии в сочетании с повышением артериального давления его прием нежелателен.