Беременность – это чрезвычайно приятное время не охото, чтоб оно было омрачено досадными чувствами или проявлениями. Но, к раскаянию, нередко во время беременности наши роскошные ножки начинают скрашивать «сеточка» или «звездочки» из расширенных подкожных вен голеней или бедер. Они начинают появляться с росом живота и могут доставить их обладательнице массу досадных минут. Возникает усталость в ногах, тяжелее становится ходить, возникает отечность в области стопы или даже всей ноги. Это 1-ые признаки варикозного расширения в области вен нижних конечностей. Во время беременности эта неувязка чрезвычайно распространена. По различным данным с нею знакомо от 20 до 50% всех дам, ждущих малыша, Те дамы, кто непрерывно имеют варикоз, отметили, что в первый разов он обострился конкретно в беременность.
Что же это такое?
Варикозная хворь или по-другому, варикозное расширение вен – патологическое явление, при котором происходит расширение вен в ногах, при всем этом они изменяют свою длину и мешают нормальному кровотоку по ним. В итоге формирования варикоза меняется строение сосудистой стены, возникает изменение клапанного аппарата вен, что приводит к нарушению правильного течения по ним венозной крови. Эта кровь застаивается в конечностях и нарушает общее самочувствие и состояние дамы.
Проблемы с венами появляются в итоге конфигурации в гормональном фоне во время беременности, происходит понижение количества эстрогенов, вырастает количество прогестерона и особенного расслабляющего вещества – релаксина, которое понижает тонус гладкомышечных частей. Это, окончательно, чрезвычайно превосходно для матки, но не чрезвычайно превосходно для вен, потому что их стены тоже содержат в собственном составе гладкие мышечные клеточки. Эти клеточки находятся под событием гормонов в расслабленном состоянии, а означает, не держат формы, растягиваются, извиваются, в их застаивается кровь.
На развитие варикоза значительно оказывает воздействие и гормональный фон до пришествия беременности, вид работы, которым занимается мамам и почти все причины, в том числе и потомственные. Отягощающим фактором при развитии варикоза является увеличение размера протекающей в сосудах крови, который дает завышенную нагрузку на вены, увеличивает снутри их давление, а ток крови в их становится замедленным. Важно и размещение плаценты – чем ниже ее прикрепление, тем посильнее выражены трудности.
Что во время беременности?
Итак, варикоз, это трудности в стенах сосудов, которые приводят к формированию ее утолщения, нарушают работу клапанов и снижают тонус мышечного аппарата вен. В итоге этого нарушается обычный кровоток от органов таза и конечностей, это может сформировывать отечность и боли, а ежели процесс не врачевать и пустить на самотек, может нарушиться и трофика(кормление)тканей и кожи, сформируются язвы.
Кровь течет по венам против силы тяжести, за счет присасывающего события сердца и за счет сокращения мускул, проталкивающих порции крови в венах. Клапаны у больших вен смыкаются не предоставляют крови течь в обратном направлении. При долгом сдавливании беременной маткой больших вен нижних конечностей или при увеличении массы тела, необыкновенно ежели у беременной стоячая работа, приводит к понижению тонуса мышечных клеток в стенах вен, они расширяются, и клапаны не могут вполне сомкнуться, тогда поток крови исполняется в обратном направлении. Из-за чего же образуются тяжесть и боли в ногах, отеки, застойные явления в венах. Вены извиваются, просвечивают через шкуру, ноги стают эстетически не симпатичными. Велика роль наследственности – ежели есть склонность к варикозу, беременность ее сильно обострит.
Как проявляется варикоз?
Первоначально конфигурации могут быть малы – это чувство тяжести в ногах к вечеру или опосля длительного стояния, усталость ног, покалывания или чувство зуда и жжения в области голеностопа. Могут возникать боли и отечность в области голени или всей конечности. Внешние признаки у начинающегося варикоза могут быть довольно приятными - расширение подкожны вен в области ног или в паху. Степень проявлений, окончательно, будет зависеть от тяжести состояния и стадии хвори, варикоз – это не непрерывно поражение ног, может поражаться область гениталий, влагалища, или прямой кишки, кожи на животике, органов в малом тазу, ягодиц и время от времени даже груди.
Врачи выделяют две форм хвори – простую и осложненную. К осложненной форме относят варикоз с тромбозом глубочайших и подкожных вен, кровотечения, аллергические проявления, тромбофлебиты, образование язв из-за нарушения кормления кожи.
Первые признаки варикоза, которые возникли, будут непрерывно прогрессировать, ежели с ими не драться. Сначала появляются подкожные вены в области голени и ноги, их стены кажутся напряженными и упругими. За счет нарушенного кровотока может формироваться нарушенная чувствительность в отдельных участках кожи на ноге или парестезии, чувство, что по ногам кто-то ползает. За счет нарушения оттока крови появляются судороги конечностей, а у приблизительно 5-10% дам расширяются еще и вены в области половой щели, сопровождающиеся чрезвычайно досадными чувствами, ощущением давления в данной области.
К счастью, большая часть заморочек с венами уходят опосля родов или при похудании, при нормализации гормонального фона. Однако. в стена вен произошли теснее необратимые конфигурации, испорчены клапаны, и ежели будут следующие беременности – неувязка будет нарастать.
Как диагностируют?
Естественно, что 1-ые признаки окажутся вам заметны, но, конечный вердикт за флебологом или сосудистым доктором – это профессионалы по венам и их хворям. Специалист вас кропотливо расспросит и осмотрит – как издавна у вас это возникло, есть ли сходственные явления у родных, чем вы занимаетесь на работе и какой стиль жизни ведете. Врачу чрезвычайно главно будет осмотреть все места, где есть расширенные вены – он будет делать это в стоячем положении, а позже в ляжете и доктор осмотрит вас и лежа. В положении стоя вены наполнятся кровью и стают видны, видно будет, как они извиты и деформированы, есть ли узлы. При осмотре выясняется главная информация о стадии процесса, нарушении кровотока и осмотр нацелит доктора на необходимость иных исследований, к примеру, УЗИ вен.
Какой бы опытнейший ни бы доктор, и его глаза, доп исследования дадут еще много полезной инфы, без их диагноз может оказаться неточным, а исцеление позже быть может не отлично. На помощь докторам прибывает УЗИ с доплерометрией, на нем будет видно состояние поверхностных и глубочайших вен, как в их течет кровь, как далековато зашел процесс. Врач измеряет поперечник покоробленных вен, видит, есть ли в их тромбы, воспалительные конфигурации в венах. Это дозволяет подобрать более правильное и наилучшее исцеление для каждой дамы.
Как это врачуют.
Существует три главных метода исцеления варикозной хвори – консервативное исцеление, хирургия и инъекции склерозирующих средств(склеротерапия). Во время беременности к радикальным мерам прибегают изредка, потому что процесс быть может обратим и имеет необыкновенную причину происхождения. После родов у большей доли дам все восстанавливается без помощи других, потому, в главном используют лишь консервативные способы исцеления.
Если мы считаем, что опосля беременности вены придут в норму, главными советами в лечении станут периодические принятия возвышенного положения для ног, лежа или полусидя. Это упрощает отток крови от вен и снимает отечность и усталость ног.
Важно во время беременности, при склонности к варикозу, воспользоваться особенными поддерживающими бельем, чулками и колготами, бинтами – они предоставляют компрессию, сдавливают вены снаружи, это убавляет явления застоя, отечности и увеличивает кровоток. Это полезно и в лечении и с целью обслуживания варикоза. По согласованию с доктором вероятно использовать некие препараты, тонизирующие стенку вен. Для этих целей используются троксевазин, гинкор-форте,венорутон, эскузан, гливенол, детралекс. Эффект этих препараов – препятствие слипанию тромбоцитов и тем самым профилактике тромбоза, улучшение кормления стены вен, убавление отеков, как итог – понижение боли в ногах, убавление отечности, исчезновение судорог и нормализация чувствительности кожи ног.
Первом триместре осмотрительно надобно относиться к венарутону и гливенолу, а детралекс не стоит использовать при грудном вскармливании. В добавление к сиим продуктам доктор может назначить даме витамины группы В, витамины РР и С, а еще препараты кальция.
Важно, чтоб дама не стояла долго на ногах не посиживала, необыкновенно со скрещенными ногами – смените или перейдите на легкую работу. В семейней работе стоит проявить сдержанность и умеренность – часть ее исполнять сидя, почаще ложиться почивать с приподнятыми ногами. Отличным эффектом владеет массаж ног, необыкновенно в области голени и ноги, контрастные водные процедуры, врачебная физкультура, плавание. Необходимо восстановить режим кормления, чтоб не было запоров, много гулять на свежем воздухе.
Если есть великие трудности с венами, могут назначить операцию, склерозирование вен не назначается.
Как рождать с варикозом?
С варикозом беременеть и рождать не воспрещено, но, стоит более пристально провести подготовку к родам, профилактику тромбов и воспаления в венах. Какой метод родов избирать – это решение воспримет акушер-гинеколог. Стараются пускать дам в самостоятельные роды, но, непременно бинтуют им ноги, надевают особые чулки, чтоб сдавливать вены и творить препятствие для обратного движения крови в венах во время потуг. Во время беременности и перед родами вам проведут пару разов проверку крови на свертывание, ежели будет нужно, добавят в исцеление противосвертывающие препараты – антикоагулянты. Кроме того, дамам назначают курантил или трентал с целью обслуживания тромбов.
После родов вас будут просить рано ставать и ходить, назначат врачебную физкультуру, эластичное белье или особые компрессионааые колготы на ноги. Если же роды были методом кесарева сечения – приведется курс реабилитации.
В чем опасность варикоза?
Помимо его неэстетичности, варикоз несет в себе еще и опасность для здоровья и даже жизни дамы, потому что он приводит к тромбозам и тромбоэмболиям. Это отрыв куска тромба и перемещение его в большие артерии. Особенно опасна закупорка легочной артерии. Тромбозы при беременности посещают в 10 разов почаще, чем в иных вариантах, а опосля родов риск еще выше. Причинами этого являются замедление кровотока в венах, повреждение стен сосудов, нарушение свертывания крови, долгая неподвижность. При развитии тромбоза глубочайших вен дама отмечает боли в области паха, в подколенной ямке или в области ноги, икры, в проекции прохождения больших вен. Пораженная нога отекает, возрастает в размерах, изменяет цвет на шкуре, в ней возрастает температура. Если возникает воспаление вены, формируется боль по ходу сосуда, есть отечность и возрастает местная температура.
Если у вас во время беременности возникли венки на ногах – не стоит мешкать и стараться совладать самой – обратитесь к профессионалу. Тогда есть возможность минимизировать повреждения.