Диагноз «внематочная беременность» неутешителен. Но он совсем не значит, что в дальнейшем дама не сумеет иметь деток. Узнаем о симптомах внематочной беременности и о лечении с поддержкою лапароскопии у акушера-гинеколога Оксаны Шишкановой.
К раскаянию от этого диагноза не застрахован никто. Если оплодотворенная яйцеклетка по каким - или причинам не смогла добраться до стены матки и укрепиться как положено, наступает внематочная беременность. Она, увы, закончится родами не может. Каковы признаки внематочной беременности?Возможно ли раннее выявление данной патологии?Симптомы внематочной беременности подобны с обыкновенной беременностью, найти ее на ранешних стадиях можнож только с поддержкою специального мед оборудования.Давайте разберем детали паталогии, в том числе и предпосылки внематочной беременности.
Что происходит
Как начинается беременность? Оплодотворенная яйцеклетка по маточной трубе опускается в полость матки и прикрепляется в более благосклонном участке слизистой. Этот процесс величается «имплантацией». Иногда происходит сбой этого механизма, и плодное яичко прикрепляется в «неправильном» месте. Это быть может маточная труба, еще реже – яичник или брюшная полость. В таком случае лекари разговаривают о внематочной беременности. Как же ее распознать, чтоб, с одной стороны, не упустить время, а с иной – не подозревать у себя несуществующую делему?
Симптомы внематочной беременности могут быть таковыми, как у обыкновенной: задержка очередной менструации. В то же время на фоне задержки могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения из половых путей.(Правда, такие выделения нередко служат признаком начала прерывания обыкновенной беременности.)Иногда менструация прибывает в срок или с маленький задержкой, но кровопотеря, традиционно, более скудная.
Другие проявления внематочной беременности – болевой синдром: боли локализуются в низу животика, традиционно, больше на стороне маточной трубы, к которой прикрепилось яичко, и носят тащащий нрав.
К чему может привести внематочная беременность? Стенки маточной трубы, не созданной для того, чтоб быть вместилищем плода, перерастягиваются – происходит ее разрыв. Реже таковая беременность кончается попаданием эмбриона в брюшную полость совместно с кровью. Прерывание внематочной беременности нередко сопровождается внутрибрюшным кровотечением, шоком, обмороком, резкими болями – требуется срочная перевозка в клинику для оказания даме экстренной хирургической поддержки.
Причины внематочной беременности
- Основной предпосылкой являются перенесенные ранее воспалительные болезни органов малого таза, которые приводят к изменению многофункционального состояния и строения стен маточных труб: они утрачивают свою сократительную способность не могут полностью исполнять транспорт оплодотворенной яйцеклетки в матку. В итоге имплантация происходит в каком-либо из отделов самой трубы.
- Реже предпосылкой стают иные причины: изменение параметров самого плодного яичка, анатомические необыкновенности – очень длинноватые и извитые маточные трубы при недоразвитии репродуктивной системы(инфантилизм).
- Внематочная беременность время от времени наблюдается и при использовании вспомогательных репродуктивных технологий: стимуляции овуляции, экстракорпоральном оплодотворении(ЭКО).
Будущей маме стоит прислушиваться к своим чувствам. Боль – страшный симптом!
Не утратить время
Установление диагноза внематочной беременности на данный момент вероятно с самых ранешних сроков. Положительные пробы на наличие беременности(анализ крови на хорионический гонадотропин жителя нашей планеты, тест-полоски)дозволяют отдать четкий ответ на вопросец: есть ли беременность вообщем или нет. Если есть недоверия на внематочную беременность(кровяные выделения, боли), рекомендуется сделать ультразвуковое исследование малого таза, желанно трансвагинальным датчиком(ультразвуковой датчик вводится во влагалище). При неимении плодного яичка в полости матки исследование или повторяют через несколько дней, или госпитализируют даму в стационар(на таком сроке беременности плодное яичко непременно обязано просматриваться докторами).
В клинике, ежели диагноз остается под колебанием, лекари нередко прибегают к диагностической лапароскопии. Это операция, при которой под наркозом обозревают органы малого таза с целью диагностики. Если внематочная беременность подтверждается, диагностическая лапароскопия переходит в врачебную манипуляцию.
Раньше единственным вариантом операции было удаление маточной трубы. Операция проводилась методом лапаротомии – полостная операция со вскрытием брюшной полости.
С развитием лапароскопической хирургии стало вероятным проведение милующих операций – при лапароскопии доступ к органам исполняется через несколько точек на брюшной стенке. При лапароскопии можнож удалить маточную трубу(тубэктомия)или провести пластическую операцию: удалить плодное яичко с возобновлением целостности маточной трубы как главнейшего органа репродуктивной системы.
Что далее?
Более гладкому протеканию послеоперационного периода, улучшению состояния маточных труб содействуют медикаментозное исцеление, физиотерапевтические процедуры(магнитотерапия). Даже в случае тубэктомии маточная труба с противоположной стороны нуждается в терапии, необыкновенно ежели было мощное внутрибрюшное кровотечение.
После внематочной беременности необходимо чрезвычайно пристально отнестись к вопросцу контрацепции. Не рекомендуется беременеть в течение, как минимум, 6 месяцев опосля операции.
Чтобы в дальнейшем у дамы не появилось суровых заморочек с зачатием, связанных с непроходимостью маточных труб, или не вышло повторения трубной беременности, ей идет пройти курс восстановительного исцеления, включающий физиотерапевтические процедуры, прием препаратов, владеющих противоспаечным эффектом. Все это поможет благоприятному зачатию и вынашиванию малыша.