Ни одна мама не скажет, что есть возраст, когда за ребенка она абсолютно спокойна. Беспокойство постоянно сопровождает родителей, и когда ребенку год, и когда пять или пятнадцать. День за днем жизнь ребенка становится разнообразнее и дает ему больше возможностей для самовыражения, приобретения новых знаний, поиска интересных друзей. И если в младенческом возрасте мама может уследить за его здоровьем и питанием, то в период детского сада и тем более школы ребенок уже не находится под ее пристальным вниманием.
По некоторым данным запор у детей от 4 до 18 лет составляет до 25 % обращений к детскому гастроэнтерологу.1
Самая очевидная причина запора — это изменение режима и качества питания. Когда у ребенка начинается школьная жизнь, его домашнее сбалансированное меню от трех до шести раз в день сменяется перекусами в школе, «фастфудом» и злоупотреблением сладким и газировкой. Вдали от материнского контроля под влиянием беззаботных сверстников школьник ест то, что дома бы ему не разрешили.
К неправильной еде, приводящей к запору, могут присоединиться и другие проблемы: увеличение стрессов, нервозность, стеснительность. Все это может обостряться в моменты пребывания в школе, когда ребенок сталкивается со множеством сложностей, начиная со школьных нагрузок и заканчивая общением со сверстниками.
Важную роль в лечении запоров также играет активный образ жизни ребенка. В ежедневную зарядку необходимо включать комплекс упражнений, направленных на нормализацию работы толстого кишечника.
За основу можно взять вот такой несложный комплекс лечебных физических упражнений для стимуляции работы кишечника2:
- Ходьба на месте, высоко поднимая колени — 20-30 секунд.
- Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, выполнить наклон вперед, не сгибая колен, достать руками пола. Принять исходное положение. Повторить 8-10 раз.
- Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Выполнить приседание, руки вытянуть вперед, вернуться в исходное положение. Повторить 3-10 раз.
- Исходное положение — лежа на спине с приподнятыми прямыми ногами. Выполняют движения ногами, как при езде на велосипеде (по 5-6 движений каждой ногой). Это упражнение тренирует мышцы бедер, брюшного пресса, стимулирует кровоток в брюшной полости.
- Исходное положение — лежа на спине. Ногу, согнутую в колене (или обе ноги), обхватывают руками и плотно прижимают к животу, затем возвращают в исходное положение. Это упражнение стимулирует деятельность кишечника, активизирует кровообращение в брюшной полости, способствует отхождению газов при метеоризме.
- Исходное положение — стоя на коленях, с упором на ладони или локти, голова опущена. Приседают на ягодицы поочередно в левую и правую сторону. Упражнение стимулирует работу кишечника, способствует отхождению газов при метеоризме.
- Исходное положение — такое же, как в предыдущем упражнении. Поочередно выпрямляют и вытягивают назад ноги, прогибаясь в спине (5-6 упражнений каждой ногой). Упражнение развивает мышцы ягодиц и спины, способствует улучшению оттока крови из органов таза.
- Ходьба на четвереньках — 20-30 секунд.
При этом эти 8 несложных упражнений следует выполнять регулярно за 1 час до еды или через 1-2 после.
Если при соблюдении режима питания и активности ребенка запор повторяется, тогда самое время обратиться к профессиональной помощи, или, другими словами, к слабительным средствам.
Важно знать, что существует классификация, которая легко поможет подобрать слабительное по возрасту и сложности проблемы.
- Первый тип — это слабительные, которые увеличивают объем кишечного содержимого. Обычно в их состав входят растительные волокна, это пищевая клетчатка: семена подорожника и отруби. Их особенность в том, что такие средства при попадании в кишечник умеют впитывать воду, заполняя его и вызывая продвижение каловых масс. Но рекомендовать использование слабительных этой группы можно только детям старше 12 лет, из-за особенностей состава, действия и частоты применения (от 3-х до 6-ти раз в день).3
- Второй тип — слабительные, которые работают путем размягчения фекалий. Этот эффект дают минеральные масла, входящие в состав таких средств. Эффект от слабительных средств данного типа наступает быстро, однако их регулярное применение не рекомендуется.
- Третий тип — так называемые раздражающие, или контактные слабительные. Их принцип действия построен на раздражении кишечника, в результате которого стимулируется его моторика и сократительная способность. Действующими веществами в данном случае обычно выступают касторовое масло или различные растения, например, сенна. Однако такие средства рекомендуется использовать только для решения эпизодических, а не постоянных проблем со стулом. Причем существуют серьезные возрастные ограничения по использованию данных слабительных у детей.4 Такие эксперименты лучше оставить для взрослого организма.
- Четвертый тип — осмотические слабительные, которые подходят для детей самых разных возрастов. Одним из таких «спасателей» в вопросах детских запоров является препарат «Форлакс». В его составе особое вещество макрогол (также известное как полиэтиленгликоль), которое удерживает в себе воду, затем проводит ее в желудок и далее в кишечник, не всасывается в кровь и не оказывает раздражающего действия на стенки кишечника. Кроме того, «Форлакс» обладает физиологичным принципом действия — проще говоря, не торопит кишечник работать неестественно, а настраивает его привычный ритм работы5. Другое, полезное свойство, которым обладает «Форлакс» — это его способность обучить кишечник ребенка работать самостоятельно. Так, после правильного курсового приема (а «Форлакс» имеет простую и понятную схему приема и дозировки) кишечник настраивается на естественную работу до 6 месяцев — без использования препарата!6
Пусть ваш школьник наслаждается приятными мгновениями школьной жизни, а о запоре позаботится «Форлакс».
Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь Форлакс®[/sup] 4г, ЛС-002549 от 23.08.2010
Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь Форлакс®[/sup] 10г, РУ № П № 014670/01 от 17.11.2008
1. Баранов А.А., Климанская Е.В. Заболевания органов пищеварения у детей (тонкая и толстая кишка). — М.: 1999, 210 с.
2. Бабаян М.Л. Коррекция функциональных запоров у детей // Журнал «Детская гастроэнтерология». 2011. № 4. том 8.
3. Инструкция по медицинскому применению препарата Мукофальк
4. Инструкция по медицинскому применению препарата Сенаде
5. Баранская Е.К. Опыт применения современных слабительных препаратов при лечении функциональных запоров у взрослых // РЖГГК. 2010. № 5.
6. Еремеева А. В. Опыт применения осмотического слабительного (полиэтиленгликоля 4000) в лечении хронического запора у детей // Вопросы современной педиатрии: Научно-практический журнал Союза педиатров России. — 2013. — т. 12, № 4. — С. 172-175.
Если Вы хотите сообщить о нежелательных явлениях, жалобе на препарат направляйте, пожалуйста, свои претензии лечащему врачу, в регуляторные органы или в Московское представительство компании «Ипсен Фарма»: 109147, г. Москва, ул. Таганская 19, тел: +7 (8) 495 258-54-00, факс: +7 (8)495 258-54-01, pharmacovigilance.russia@ipsen.com
В нерабочие часы круглосуточные телефоны: 8(916) 999-30-28 (для приёма сообщений о нежелательных явлениях и претензиях на качество препарата компании Ипсен); 8(800) 700-40-25 (служба медицинской информации по препаратам компании для специалистов здравоохранения)
Информация по препарату предоставляется для медицинских специалистов в соответствии с пп.4 ст.74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов (на материалах для специалиста или материалах, которые передаются пациенту специалистом)
RUS.FRL.13022016
Имеются противопоказания, перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией или получить консультацию специалиста.