Во время беременности у дамы изменяется гормональный фон. Какие же гормоны играют в этот период ключевую роль?
Хорионический гонадотропин(ХГЧ)
Этот гормон является главным на ранешних сроках беременности. Его повышение отмечается теснее через несколько дней опосля осеменения. На определении количества ХГЧ в моче основаны тест-системы на беременность.
При проведении теста необходимо применять утреннюю порцию мочи, потому что в ней наибольшее содержание гормона. Отрицательные испытания при наличии беременности почаще всего соединены с малой концентрацией ХГЧ в моче.
Хорионический гонадотропин вырабатывается плацентой. Он провоцирует продукцию прогестерона, оказывает воздействие на рост молочных желез, провоцирует функцию щитовидной железы, убавляет тонус матки, разрыхляет ткани половых органов, расширяет сосуды. Максимальный уровень ХГЧ наблюдается к 8–10-й недельке беременности, а потом он снижается к 12–13-й недельке и остается приблизительно таковым же до родов.
Наиболее точно ХГЧ можнож найти по анализу крови. Акушеры-гинекологи учитывают уровень этого гормона для прогноза развития беременности. Резкое отклонение в сторону недостаточности либо излишка ХГЧ является предпосылкой для госпитализации беременной дамы и особенного наблюдения за ней.
Низкий уровень ХГЧ может разговаривать о опасности выкидыша, генетических мутациях. Если же отмечается его высочайшая концентрация, не подходящая сроку беременности, то это может указывать на довольно изредка встречающееся болезнь – пузырный занос. Поэтому при отклонении значения ХГЧ необходимо проведение доп способов обследования для выявления и своевременной коррекции имеющихся нарушений.
Лабораторное исследование крови на ХГЧ употребляется главным образом для определения срока беременности. Часто при недоверии на неразвивающуюся беременность уровень гормона глядят в динамике, нарастание его значения разговаривает о прогрессирующей беременности. ХГЧ входит в состав гормонов первого скрининга.
Нормы ХГЧ в крови беременных
Срок Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1–2 недельки 25–300
2–3 недельки 1500–5000
3–4 недельки 10000–30000
4–5 недель 20000–100000
5–6 недель 50000–200000
6–7 недель 50000–200000
7–8 недель 20000–200000
8–9 недель 20000–100000
9–10 недель 20000–95000
11–12 недель 20000–90000
13–14 недель 15000–60000
15–25 недель 10000–35000
26–37 недель 10000–60000
Прогестерон
Прогестерон – один из главнейших гормонов беременности. До 10 недель он появляется главным образом в желтоватом теле яичника. В этот период уровень гормона фактически таковой же, как и во вторую фазу менструального цикла у небеременной дамы. Начиная с 11–12-й недельки беременности прогестерон делается в главном плацентой, и его концентрация равномерно увеличивается до 37–38-й недельки, превышая первоначальное значение в 8–10 разов.
Прогестерон подготавливает матку к прикреплению плодного яичка, убавляет возбудимость матки и ее тонус, провоцирует рост матки и молочных желез. Кроме того, прогестерон подавляет иммунную систему мамы, тем самым предотвращая отторжение плодного яичка.
При изъяне прогестерона нередко отмечается угроза выкидыша, которая сопровождается частыми болями внизу животика, мажущими кровянистыми выделениями. При появлении сходственных симптомов идет обратиться к доктору.
Если у беременной наблюдается недочет гормона, ей назначают препараты прогестерона. При необходимости будущая мать госпитализируется и до стабилизации состояния находится под наблюдением лекарей. Акушер-гинеколог выбирает нужную дозу гормонов персонально. Самостоятельно принимать препараты, содержащие прогестерон, воспрещено.
Сдавать анализ крови на количество прогестерона необходимо по свидетельствам доктора. Анализ не обязателен для всех беременных.
Нормы прогестерона в крови беременных
Срок Уровень прогестерона, нмоль/л
7–8 недель 29,42–36,54
9–10 недель 33,81–42,01
11–12 недель 38,19–47,41
13–14 недель 39,62–49,92
15–16 недель 41,69–51,81
17–18 недель 52,86–65,7
19–20 недель 64,04–79,56
21–22 недельки 66,99–83,71
23–24 недельки 70,6–87,7
25–26 недель 74,26–93,52
27–28 недель 81,63–101,41
29–30 недель 90,41–112,35
31–32 недельки 119,28–134,92
33–34 недельки 105,77–119,13
35–36 недель сто,21–124,75
37–38 недель 195,83–243,3
39–40 недель 245,55–301,09
Альфа-фетопротеин(АФП)
Это гормон, который образуется
с 6-й недельки беременности главным образом в печени и желудочно-кишечном тракте плода. Максимальное его значение отмечается в 30–32 недельки. Из крови плода гормон попадает в околоплодные воды и в кровь мамы.
Концентрация АФП учитывается при исполнении второго скрининга беременности. Снижение его уровня отмечается при задержке развития плода, нарушениях центральной сердитой системы. Повышенный уровень АФП в конце беременности показывает на незрелость плода.
Нормы АФП в крови беременных
Срок Нормы АФП, МЕ/мл
До 12 недель 0,5–15
12–15 недель 15–60
15–19 недель 15–95
19–24 недельки 27–125
24–28 недель 52–140
28–30 недель 67–150
30–32 недельки 100–250
Людмила Теребнева, акушер-гинеколог
Статья опубликована в журнальчике «Мой Кроха и Я» № 12/2014–1/2015.