Общий анализ мочи входит в число обязательных исследований не имеет значения при каком остром заболевании либо диспансеризации малыша. Это соединено с тем, что хвори мочевыводящей системы у деток диагностируются нередко(они уступают по распространенности лишь ОРЗ), также с достаточной информативностью и простотой исполнения этого исследования.
Правила сбора мочи на анализ
На анализ традиционно собирают утреннюю мочу, потому что она самая концентрированная. Перед процедурой малыша необходимо подмыть. Первые капли мочи рекомендуется не собирать, а при проведении неких анализов, к образцу, по Нечипоренко, даже взыскательно оговаривается необходимость сбора средней струи мочи. Для проведения общего анализа мочи довольно 50-100 мл, но определенную информацию можнож получить и при сданных 10-30 мл.
У грудных деток иногда трудно смонтировать мочу на анализ. Можно применять реализующиеся в аптеках мочеприемники. Для сбора мочи у мальчиков время от времени употребляют презерватив. Девочек ранее в ожидании мочеиспускания выкладывали на резиновый круг, под отверстие в каком подставляли тарелку либо иную чистую емкость. Наконец, можнож поместить в ползунки малыша комок ваты и опосля мочеиспускания осмотрительно отжать его в баночку. Но в данном варианте эпителий с рук взрослого может попасть в мочу, и четким итог именовать будет нельзя.
При общем анализе мочи учитывают ее физические и хим характеристики. Кроме того, мочу центрифугируют и изучат образовавшийся осадок.
Основные физические характеристики мочи
К главным показателям мочи относят количество, цвет, прозрачность, условную плотность(удельный вес). В норме цвет мочи колеблется от желтого до янтарно-желтого. Обычно, чем посильнее окрашена моча, тем наиболее она концентрирована и тем выше ее удельный вес. Он зависит от температуры окружающего воздуха, питьевого режима, также кормления малыша. Многие светло окрашенные овощные культуры и плоды(свекла, земляника, морковь)могут изменять цвет мочи. То же самое можнож сказать о неких медикаментах: поливитамины, нитрофурановые препараты.
юзер «Дети ...»
Если 1-ый анализ мочи нехороший, то необходимо непременно пересдать, потому что возможность оплошности, необыкновенно с малюсенькими детками, чрезвычайно велика.
Цвет мочи зависит и от возрастных необыкновенностей почек. В 1-ые дни жизни малыша моча посещает насыщенного цвета. На 5-7 день в ней могут быть соли, оставляющие на пеленке либо памперсе кирпично-красный осадок. Позже, в грудном возрасте цвет мочи малыша становится яснее: концентрационная способность почек у детей довольно низкая, и моча даже «на выходе» из организма малюсенько различается по составу от плазмы крови.
Этим же разъясняется и наиболее маленький, чем у взрослого, удельный вес мочи грудного малыша. Если у деток старшего возраста он колеблется в норме от 1005 до 1025 ед, то до года сочиняет 1002-1006 ед. Повышение условной плотности мочи может происходить при утрате воды с поносом либо рвотой, изъяне питья, также при сладком диабете. Понижение удельного веса мочи отличительно для голодания и обильного употребления воды.
Моча обязана быть прозрачной. Мутной она становится при содержании в ней солей, слизи либо патологических включений – белка, лейкоцитов, жира. Моча мутнеет и при долгом стоянии. Если с ночи не вылить ребяческий горшок, то днем моча в нем может оказаться мутной, с осадком и аммиачным ароматом. Но это, быстрее всего, соединено с закономерным щелочным брожением, но не с хворью малыша.
Основные хим характеристики мочи
При проведении общего анализа мочи изучат ее реакцию, наличие белка, сахара, кетоновых тел, желчных пигментов и гемоглобина.
Реакция(рН)мочи сочиняет 4,5-8,4 и во многом определяется диетой. При предпочтительно молочной еде она возрастает, при преобладании мясной – убавляется. Кислая реакция мочи быть может при повышении температуры тела и сладком диабете, щелочная – при рвоте либо воспалении мочевыводящих путей.
Появление в общем анализе мочи белка постоянно настораживает доктора, ежели лишь речь не следует о новорожденном первых дней жизни, когда отмечается физиологическая желтуха. Белок в маленьких количествах может появляться в моче здоровых жителей нашей планеты старшего возраста – к образцу, опосля веской физической либо эмоциональной перегрузки(соревнований, марш-броска). В других ситуациях белок в анализе мочи традиционно показывает на патологию почек, сердца либо отравление.
Сахар в моче здорового жителя нашей планеты обыкновенными высококачественными пробами не определяется. Он возникает при повышении уровня глюкозы в крови, что отличительно для сладкого диабета. При этом у деток порог проницаемости почек для глюкозы выше, чем у взрослых, и при заболевании малыша сладким диабетом сахар в моче может показаться позднее.
Кетоновые тела также нехарактерны для обычного анализа мочи. Но ежели у взрослых их появление постоянно принуждает отыскивать болезнь, то у деток маленькое количество кетоновых тел эпизодически может наблюдаться при нарушении пуринового размена, другими словами, при так именуемом нервно-артритическом диатезе.