- 28-дек-2014, 06:00
Влияние герпеса на беременность: мифы и реальность
Думаете, «мел судьбы» существует лишь в «Дневном дозоре»?Сергей Лукьяненко литературно показал существующую действительность, дав ей краткое и емкое определение. В руках дамы чрезвычайно нередко оказывается «мел судьбы», зачеркивающий либо, напротив, выделяющий судьбу собственного еще нерожденного малыша.
«Мел судьбы» 1
23-летняя дама со трудным диагнозом, при котором беременность – чрезвычайно великая фортуна. Замужество. Медовый месяц. Клиника полового герпеса. Положительный тест на беременность. Участковый акушер-гинеколог упрямо советует прервать беременность по мед свидетельствам.
«Мел судьбы» 2
Успешная 30-летняя бизнес-леди с 3-х летним анамнезом бесплодия. 1-2 раза в год обострение генитального герпеса. Положительный тест на беременность и ясная больница полового герпеса. Участковый акушер-гинеколог категоричен – беременность прервать.
Доверяя «мел судьбы» в руки доктора, задумайтесь. Соберите информацию, выслушайте воззрение еще нескольких профессионалов. И лишь позже зачеркивайте. Начертанное теснее не поменять.
Ни в одних иностранных клинических наставлениях нет ни слова о прерывании беременности как метода обслуживания вероятных осложнений у малыша.
юзер «Дети ...»
Если герпес был до беременности, то ничего ужасного. Максимум - вышлют в обсервацию рождать.
Herpes simplex(ВПГ)– одна из более распространенных инфекций, передающихся половым методом. Поражения половых путей могут быть вызваны как I, так и II типом вируса. Один из 5 взрослых в мире заражен ВПГ-2. Распространенность герпетической инфекции связана с годами и добивается максимума у 40-летних. 22% беременных теснее инфицированы ВПГ-2. 2% дам получают вирус во время беременности.
При первичном контакте вирус просачивается в сердитое окончание и дальше в ганглии заднего корешка спинного мозга, где существует на всю жизнь. Инкубационный период с момента инфецирования до момента появления симптомов от 2 до 20 дней. Специфические защитные антитела возникают в течение первых 12 недель опосля инфецирования и сохраняются в крови неопределенно долгое время.
Главная задачка доктора при появлении клинических признаков генитального герпеса у его пациентки во время беременности – профилактика передачи вируса плоду, чтоб предотвратить его инфицирование.
Различают три разных синдрома генитального герпеса, которые и определяют вероятные опасности для плода:
Первичный герпес
Симптомы болезни возникают у жителя нашей планеты, не имеющего антител к ВПГ.
При происхождении в I и II триместре опасности осложнений(выкидыши, пороки развития, досрочные роды, задержка развития плода)малы. Основная опасность для инфицирования малыша – во время родов.
Первичный эпизод непервичного герпеса
Заражение ВПГ жителя нашей планеты, у которого есть АТ к иному типу вируса.
Внутриутробное инфицирование не происходит. Основная опасность для малыша – во время родов, но еще ниже, чем при первичном герпесе.
Рецидивирующий герпес
Появление обострения ранее имеющейся инфекции.
Не связан с пороками развития и самопроизвольными прерываниями беременности. Риск передачи во время родов веско ниже, чем при первичном и первичном эпизоде непервичного герпеса. Это связывают с существующими защитными материнскими антителами, также более низкой концентрацией и более кратким периодом выделения вируса во время обострения.
Тактика ведения беременности
Для исцеления первого варианта инфецирования и для тех, у кого теснее есть антитела к иному типу вируса, самостоятельно от срока беременности назначаются антивирусные препараты. Лечение понижает ступень выраженности и длительность симптомов, убавляет опасности вероятного присоединения иной инфекции на фоне герпеса у беременной дамы. Во время беременности используются два продукта: ацикловир и валацикловир. Безопасность их внедрения, в том числе и в 1-ые недельки беременности, подтверждена.
Беременным дамам с частыми эпизодами рецидивирующего герпеса назначается антивирусная терапия с 36 недельки беременности до срока родов, чтоб понизить риск появления обострения на момент родов.
Возвращаясь к «мелу судьбы». В обоих вариантах, о которых говорилось сначала, дамам обязана быть назначена антивирусная терапия с соблюдением рекомендуемых дозировок и длительностью курса. Беременность может и обязана быть сохранена, беря во внимание, что второго шанса судьба может не предоставить.
Берегите себя!