Каковы предпосылки того, что детки недомогают нередко?О лечении и профилактике ОРВИ у деток, также о кормлении малыша со сниженным иммунитетом говорят педиатр Татьяна Мангушева, отоларинголог Илья Зябкин и диетолог Наталья Петрова.
Что такое ЧБД?Не понимаете?Значит, подфартило. А расшифровывается это так: нередко недомогающие детки. Просто беда!Как с ней совладать?Почему некие детки нередко недомогают?О причинах, вызывающих нередко повторяющиеся ОРВИ(либо ОРЗ)у деток, и о том, как переломить ситуацию, ведает врач-педиатр Татьяна Мангушева.
Почему он так нередко недомогает?
Такой вопросец я слышу на приеме каждый день. Ребенок, у которого нередко повторяются ОРВИ(либо ОРЗ), на данный момент не уникальность. Часто – это значит 6–8 разов в год. Хотя, ежели малыш лишь пошел в садик, он может недомогать ОРВИ и почаще – это природный процесс адаптации.
Теперь о том, «почему». Есть несколько главных обстоятельств.
Недолеченность Многие матери, отсидев с ребенком на больничном недельку, требуют: «Выписывайте, доктор. Все у нас нормально: насморка нет, температуры – тоже, чуток подкашливает, но пройдет – на это необходимо время. А на меня и так теснее наработе косо смотрят». К раскаянию, большая часть родителей невероятно уверить в том, что остаточные явления нельзя пускать на самотек – может развиться отягощение и перейти в хроническое болезнь.
Вообще, опосля ОРВИ необходимо еще на 5–7 дней резко ограничить контакты с иными детками(и со взрослыми, так что – никаких гостей, поездок в публичном транспорте, шопингов и т. п.!) – по другому высок риск заболеть опять(иммунная система обязана восстановиться, чтоб выйти на тропу войны с новейшей инфекцией).
Встреча с вирусами иного вида и бактериальными инфекциями Вирусов, вызывающих острые респираторные болезни, насчитывают около двухсотен. Переболел разов — получил иммунитет к одному виду, 2-ой разов – к иному. Ну и т д. К тому же вызывать респираторные(другими словами относящиеся к органам дыхания)болезни могут и почти все виды микробов(стрептококки, стафилококки и другие.). Жизни не хватит, чтоб столько недомогать!Логичен вопросец: почему одни детки подхватывают всякую «заразу», а иные нет?Многое зависит от того, как отлично работает иммунная система малыша.
Ослабленный иммунитет Защитные силы организма – трудная система, на работу которой влияет множество причин.
- Дисбактериоз – состояние, при котором нарушается равновесие микрофлоры кишечного тракта. Интенсив но размножающиеся патогенные мельчайшие организмы одерживают верх над полезными микробами, а они-то и содействуют выработке иммуноглобулина – главного заступника организма от инфекций.
- Аллергия – это вялотекущий воспалительный процесс. Защитная система организма дерётся с ним, и на то, чтоб победить еще и новейшие инфекции, сил не хватает.
- Глисты: продукты распада их деятельности(токсины)всасываются в кишечный тракт, и защитной системе опятьтаки приходится работать с двойной перегрузкой – выводить эти токсины и драться с вирусами.
- Хронические источники инфекции – они непрерывно находятся в организме, к примеру, при тонзиллите, гайморите, кариесе и прочие.
- Заболевания внутренних органов: почек, сердца либо, к примеру, нарушение функций поджелудочной железы, которая обеспечивает синтез иммуноглобулинов.
Анна Никонова
мама 7-летней Иры
«У нас было два захода в ребяческий сад с перерывом в год, и всякий разов начиналась полоса постоянных хворей, с паузами на неделю-другую. Посадила дочь дома, с няней. И что?Три простуды за осень. Однажды попали к превосходному педиатру, она предложила схему закаливания. Как почти все предки, я сначала отнеслась к этому скептически. Начали с контрастных обливаний ладошек: 2–3 раза в день – Ира пол-минуты держала ручки под текущей из крана горячей водой, убирала, а я здесь же поливала ее ладошки из кувшина с прохладной водой. Повторяли функцию пару разов. Потом по утрам стала обтирать ее тело махровым полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, и растирать сухим до легкого покраснения. Позже перешли на контрастный душ. С 5 лет больше не недомогаем. В этом году дочь вульгарна в школу, почти все детки в классе переболели теснее не разов, у нас, тьфу-тьфу, даже насморка не было!»
Что делать?
Часто недомогающего малыша, необыкновенно ежели он недомогает не совершенно лишь нередко, но и длительно, необходимо серьезно обследовать. Для начала педиатр обязан назначить:
- общий анализ крови,
- иногда биохимический анализ крови,
- анализ мочи,
- иммунограмму,
- УЗисследование органов брюшной полости.
По результатам доктор решает, к каким профессионалам навести малыша на консультацию, чтоб отыскать первопричину и назначить исцеление ОРВИ у деток. Прежде всего, традиционно, необходимо показать малыша аллергологу. Особенно, ежели опосля хвори навечно остается симптом подкашливания. Это быть может синдромом так именуемого обструктивного бронхита(при котором бронхи забивает неотходящая мокрота), что является предастматическим состоянием. Кроме того, аллерголог назначает исследования кала на дисбактериоз, на яичка червь, также кожные пробы либо особый анализ крови с целью выявления аллергенов.
Если у малыша обнаруживаются трудности с почками, его обращают к нефрологу, с органами пищеварительной системы – к гастроэнтерологу. И окончательно, непременно к отоларингологу – традиционно у 90 нередко недомогающих деток есть суровые лор-проблемы. А вот иммунолог, вопреки распространенному воззрению, нужен далековато не каждому ребенку. Потому что патологии иммунной системы, к счастью, у деток встречаются изредка. Но, ежели ОРВИ протекает очень длинно и тяжело, ребенок отстает в развитии от сверстников, иммунологическое обследование необходимо.
Лечить без ошибок
Не стану разговаривать о лечении ОРВИ – это тема особенная. Но остановиться на оплошностях, необходимо непременно. Вирусные инфекции нельзя врачевать антибиотиками, на вирусы они не действуют, а вот состояние микрофлоры кишечного тракта усугубляют, к тому же провоцируют аллергические реакции у деток. Однако лекари, нередко назначают их для «перестраховки», желая такие препараты необходимы лишь тогда, когда на личико симптомы осложнений.
Самая распространенная ошибка родителей – рвение сбить температуру. Не стоит этого делать!Потому что температура – природная защитная реакция организма: при высочайшей вирусы и бактерии прекращают плодиться. Поэтому сбивать температуру необходимо лишь ежели она поднимается выше 38,5° либо ежели ребенок плохо ее переносит(у него начинаются судороги и т. п.).
Во время хвори ребенку могут назначить иммуномодуляторы. Но это не непрерывно оправдано: опосля стимуляции иммунитета может наступить истощение защитных сил, и организм станет наиболее восприимчив к инфекциям. Есть еще адаптогены – растительные средства на базе эхинацеи, женьшеня и прочие. Их можнож принимать для укрепления иммунитета, когда ребенок здоров, но лишь с согласия доктора.
Татьяна Гурова
мама 5-летнего Антона
«Мы одолели нередкие простуды благодаря спорту. Хотя 1-ая попытка была безуспешной. В 2,5 года начала водить в бассейн. Не вульгарно, желая мы и голову сушили, и посиживали полчаса опосля занятий, и облекала тепло. Следующей осенью поставила отпрыска на горные лыжи. Я тренер, занимаюсь с детками. Нагрузки выбирала ему осмотрительно, но, в общем-то, увеличивала интенсивно. Зиму перескочили без соплей. Мы даже ее продлили: в мае ездили на ребяческие сборы в Апатиты. Из Москвы улетали в 20 градусов тепла, а там – снег, ветер. Все перенес нормально, не чихнул ни разу!Летом много купаемся: на даче река рядом. Начинаем с середины июня и до середины августа. С утра до вечера прогуливается по саду босиком, на ночь мою ему ноги прохладной водой».
Плюс профилактика
- А вообщем, вроде бы банально ни звучало, лучшее, что может укрепить организм, – это закаливание. Но начинать его необходимо лишь летом. Можно проводить водные либо воздушные процедуры, при этом персональную схему для малыша лучше обсудить с педиатром. Хорошая тренировка для иммунитета – баня: с 2,5–3 лет можнож водить малыша в парную либо сауну.
- В начале июня либо сентября чрезвычайно превосходно почивать с ребенком на море, но не наименее 2-ух недель, что бы он нормально перенес акклиматизацию.
- С осени до начала лета, когда происходит природное ослабление иммунитета, необходимо предоставлять ребенку поливитамины. Помимо витаминно-минеральных комплексов общеукрепляющим событием владеют дрожжевые препараты, необыкновенно с добавками различных витаминов и минералов.
- В период эпидемий гриппа и ОРВИ перед выходом из дома желанно смазывать снутри носик малыша оксолиновой либо интерфероновой мазью, а по возвращении промывать нос йодно-солевым веществом(на стакан воды 1 ч. л. соли и 5 капель йода).
- Расставьте по квартире блюдечки со смесью различных орехов: грецкого, фундука, кедровых. Пусть ребенок съедает по щепотке – это тоже увеличивает защитные силы.
- И, окончательно же, не запамятовывайте о вакцинации. Не лишь против гриппа. Ослабленным детям просто необходимы плановые прививки. Например, корь либо краснуха ослабляют иммунитет сильно и навечно: ребенок начинает недомогать ОРВИ еще почаще. Прививки делают не ранее чем через две недельки опосля полного излечения. В день вакцинации малыша обязан осмотреть педиатр.
«Нельзя устранять аденоиды из-за того, что ребенок нередко болеет», – считает врач-отоларинголог, к. м. н. Илья Зябкин.
Как порвать замкнутый круг
Многие предки убеждены: ежели ребенок нередко недомогает, чуток что у него начинается насморк – в этом виноваты аденоиды. Однако все обстоит несколько по другому.
Поскольку респираторные инфекции передаются воздушно-капельным методом, вирусы попадают в организм с вдыхаемым воздухом. На слизистых носа они встречают 1-ый барьер: слизь содержит особенные вещества, убивающие инфекцию. Но нередко победить «войско» чужаков не удается: интенсивно размножающиеся вирусы проталкиваются далее. И здесь их встречают аденоиды, эти носоглоточные миндалины держат вторую линию защиты: вырабатывают клеточки, которые обязаны убивать брутальных чужаков. Именно потому лимфоидная ткань аденоидов начинает разрастаться, в ней возникает воспалительная реакция, которая, по сути, и значит усиленную выработку особенных клеток, отвечающих за иммунитет. После хвори аденоиды ворачиваются в обычное состояние. Но ежели медли прошло совершенно немножко и ребенок опять схватил инфекцию, уменьшиться они просто не успевают, и, вырабатывая клеточки заступники, опять разрастаются. Возникает замкнутый круг: ОРВИ повторяются опять и опять, потому что аденоиды не способен отлично драться с инфекцией, а любая новенькая хворь, в свою очередь, увеличивает воспалительный процесс в самих носоглоточных миндалинах. Иногда неувязка становится еще труднее: к примеру, ежели в организме малыша обитают вирусы Эпштейна–Бара либо герпеса. До хвори они находятся в состоянии полудремы, а с ее началом резко активируются. Точно так же сказывается и пребывание в организме таковых инфекций, как микоплазмы, хламидии и иных.
Если воспалительный процесс в аденоидах не удается погасить месяцами, может, и впрямь стоит их удалить?
В каждом конкретном случае при наличии условных показаний проблему «делать либо не делать операцию» решать обязан лишь практикующий лор-хирург. Чтобы принять правильное решение, необходимо провести превосходную диагностику состояния аденоидов.
Самым современным и надежным обследованием является эндоскопия. Аденоиды необходимо превосходно врачевать. Для этого употребляются промывания, сосудосуживающие препараты, муколептические средства(они разжижают слизь и подсобляют ее отхождению), иногда назначают лекарства. Применяют физиотерапию: с поддержкою ультразвука вовнутрь носа распыляются врачебные вещества.
Если ребенок недомогает почаще 6–8 разов в год, главно отыскать первопричину этого. Необходимо пройти с ним комплексное обследование, также проконсультировать его у последующих профессионалов:
- аллерголог,
- гастроэнтеролог,
- отоларинголог.
Главное – долечивать малыша!После излечения пытайтесь ограничивать контакты малыша еще 5–7 дней: он обязан окрепнуть, чтоб не схватить новейшую инфекцию. Обязательно начните закаливать малыша – это лучший метод для укрепления иммунитета.
Во время хвори мать старается отдать ребенку самое вкусненькое, то, что он любит. Не стоит этого делать: ему нужна мудрая диета. И как верно его подкармливать?Вот что рекомендует врач-диетолог Наталья Петрова.
Тихое голодание
При простудах и инфекционных хворях верховодила кормления приблизительно схожи. Первое и главное – подкармливать малыша лишь тогда, когда у него возникает аппетит, и тем, что он вправду желает съесть.
Но эти верховодила не стоит принимать дословно: к примеру, чипсы либо кола категорически воспрещены!Врачи именуют сходственный режим «тихое голодание». Зато воды, разного рода питья обязано быть как можнож больше.
Главный же совет родителям таков: кормление обязано быть естественным и, желанно, обычным непосредственно для той местности, где семья живет.
Целительные напитки
Предпочтение идет отдавать разным витаминным напиткам. Совсем малюсеньким детям полезно предоставлять яблочный отвар. Для его приготовления яблоки как надобно вымойте, разрежьте на несколько долей(совместно с кожурой), залейте водой и доведите до кипения. Когда вода закипит, кастрюльку снимите с огня, накройте крышкой, сверху положите полотенце. Отвар настаивается, пока не остынет.
Малыши с наслаждением пьют отвары из сухих плодов, семейные компоты. Если у малыша нет аллергии на клюкву, чрезвычайно полезен морс либо кисель из этих ягод. Врач может назначить какую-нибудь минеральную воду.
Чтобы утолить жажду деток постарше–трех–четырех лет( окончательно, при неимении аллергических болезней), для отваров можнож брать абрикосы, нектарины, груши. Если когда-то были признаки атопического дерматита, ограничьтесь яблоками. После года приучайте деток пить не темный, а зеленоватый разбавленныйчай. В нем содержатся антиоксиданты, он превосходно выводит из организма шлаки.
Чаще всего аллергические реакции вызывают плоды и ягоды красноватого цвета: клубника, малина, красноватая и темная смородина, красноватые сливы, яблоки, черешня. Детям дошкольного возраста, у каких когда-либо были трудности с шкурой, идет держаться от их подальше. Лучше заменить их зеленоватыми яблоками, грушами, желтоватыми сливами, зеленоватым виноградом, бананами, абрикосами, нектаринами. Можно съесть киви(одну штуку, лучше на ночь)– этот экзотический фрукт богат витамином C.
Еда легкая и полезная
- Чтобы еда вправду давала силы драться с хворью, она обязана быть легкой, мягенькой, а для малыша – протертой, в виде пюре.
- Хотя бы во время хвори малыша готовьте сами – к примеру, делайте водянистую кашу, жидкое картофельное пюре, рисовые, мясные, творожные запеканки. Не запамятовывайте про овощные супы.
- В период излечения в рацион кормления непременно обязаны входить животные белки, которые поднимают гемоглобин, – готовьте паровые фрикадельки либо котлетки.
- Очень полезны вареная и измельченная говядина(никакой свинины и баранины!), белоснежное мясо индейки и курицы. С трех–четырех лет можнож предоставлять выздоравливающему ребенку не жирную белоснежную рыбу(пикша, треска, судак).
- Из кисломолочных товаров полностью подходят кефир, творожок, ацидофильные смеси, в которые превосходно добавить чайную ложку меда, очевидно, ежели у малыша нет аллергии.
- Когда хворь отступит, начните потихоньку переходить к обыкновенному режиму: завтрак, обед, полдник, ужин. Чтобы повысить гемоглобин и прытче вернуть силы больного, предложите малышу на десерт аппетитную и полезную смесь: протрите 2–3 штуки предварительно замоченной кураги и 2–3 ореха фундука, добавьте чайную ложку меда.
- Иногда можнож побаловать выздоравливающего парой долек темного шоколада – он калориен и превосходно восстанавливает силы.
Лечение дисбактериоза у младенцев