Известно, что уровень заболеваемости инфарктом в России веско превосходит среднеевропейский и североамериканский. Многие пациенты от инфаркта помирают, а посреди выживших - великий процент ставших инвалидами и нуждающихся в сторонней поддержки и уходе.Профилактика инфаркта – самый действенный и действующий путь понижения заболеваемости, инвалидизации и случаев летальности вследствие инфаркта.
Профилактика посещает первичной и вторичной. Первичная – предотвращает происхождение инфаркта в 1-ый раз, вторичная – это профилактика повторного инфаркта у жителя нашей планеты, теснее перенесшего его когда - то.У инфаркта имеются бессчетные причины риска его происхождения. Суть обслуживания содержится в устранении либо убавлении их воздействия на здоровье.Учеными подтверждено, что артериальная гипертензия(АГ)является главным фактором риска инфаркта.
Почему АГ так опасна в плане происхождения инфаркта?
Она имеет непосредственное отношение к развитию как ишемического, так и геморрагического инфаркта. При разрыве сосудистой стены происходит инфаркт геморрагический, при спазме либо тромбозе больших и среднего калибра сосудов – ишемический, а при развитии микроангиопатий формируются лакунарные инфаркты.
Их именуют "молчаливые", потому что они не имеют острой симптоматики и могут проявиться только с течением времени в виде дисциркуляторной энцефалопатии с когнитивными нарушениями, паркинсонизмом.Что же происходит с сосудами при таковой хвори, как артериальная гипертензия?Именно конфигурации в сосудах и водят ко всем строгим осложнениям АГ.Для АГ отличителен сосудистый спазм. Спазм сосудов плохо влияет на сосудистую стенку, долгое ее напряжение, либо резкое(при гипертоническом кризе)повреждает ее, необыкновенно внутреннюю поверхность.
Изменения в сосудах содействуют развитию ангиопатий и микроангиопатий. Ангиопатичные сосудистые стены сформировывают микроаневризмы, которые являются опасностью кровотечений.Либо происходит набухание стен, сужение либо закрытие просвета маленьких сосудов, также отмечаются источники периваскулярного(вокруг сосудов)энцефалолизиса(повреждение сердитой ткани). Все это нарушает микроциркуляцию и кормление сердитых клеток.Самые маленькие артериолы находятся в самых глубинных отделах мозга. При их поражении формируются глубинные инфарткты мозга(лакунарные). Поражаются клеточки базальных структур, таламуса, мозжечка. Вследствие повреждения сосудов белоснежного вещества мозга(это отростки сердитых клеток, проводящие пути), происходит его диффузное поражение.Располагаются диффузные источники поражения вокруг желудочков мозга. Все эти хронические механизмы повреждающего воздействия высочайшего АД на мозг приводят к развитию дисциркуляторной энцефалопатии. Риск происхождения инфаркта при ДЭ нередко вырастает.Сопутствующая АГ гиперлипидемия содействует формированию атеросклеротического процесса на сосудистой стенке. При АГ атеросклеротические бляшки формируются на покоробленных сосудах(при нарушении целостности эндотелия), даже при обычном содержании холестерина в крови. Атеросклероз сосудов нарушает и общую и церебральную гемодинамику.При колебании и резком повышении АД атеросклеротические бляшки стают нестабильными, подвижными. Они могут отрываться, закупоривать просвет сосуда, либо, могут достигать таковых великих размеров, что время от времени, вполне накрывают поперечник, даже большого, сосуда, тем самым, приводя к ишемическому инфаркту.Реже, покоробленная потрясениями АД и переменами сосудистого тонуса, стена сосуда может разрываться и приводить к геморрагическому инфаркту.Особенно опасно сочетание АГ с доп факторами риска инфаркта – гиперхолестеринемией, сладким диабетом, ожирением, курением, ИБС(ишемической хворью сердца), неблагоприятной наследственностью.Таким образом, АГ - 1-ый ассистент в формировании риска инфаркта. Поэтому, главнейшим профилактическим мероприятием инфаркта является нормализация артериального давления(АД). Стоит устремляться к уровню АД ниже 140/90 мм.рт.ст., но самое наилучшее - 110 - 120/70 - 80 мм.рт.ст. Все что выше рационального, считается завышенным.Учеными подтверждено, что адекватная гипотензивная терапия понижает риск инфаркта фактически на 40%. В коррекцию артериальной гипертензии(АГ)включают персонально подобранную медикаментозную терапию, специальную диету, способствующий оздоровлению, стиль жизни.Поэтому, АГ врачевать нужно.
На самых ранешних стадиях фиксированного завышенного АД, вероятно, на стадии вегетативной нефункциональности, быть может достаточным изменение вида жизни, повадок. Но, при диагнозе АГ, исцеление обязано быть медикаментозным. Все советы доктора - исполнять нужно.При проведении гипотензивной терапии идет придерживаться главных ее принципов:1. Выбор медикаментозных препаратов обязан быть личным, с учетом нрава течения АГ, ее тяжести, продолжительности формирования, также состояния сердечной деятельности, наличия атеросклеротического поражения сонных артерий, нарушения углеводного, липидного разменов.2. При проведении коррекции АД непременно рекомендуется соединять применение лечебных препаратов не медикаментозных способов - диета, понижение веса, физическая активность, избавление от вредных повадок(курение, алкоголь, переедание, гиподинамия и т.д.), умение верно реагировать в стрессовых ситуациях.3. Снижение высочайшего АД до личных хороших цифр обязано быть постепенным, необыкновенно при сопутствующем атеросклеротическом поражении сонных артерий и долгом течении некорригированой АГ. В целях рационального сохранения мозгового кровотока, в 1-ые месяцы исцеления АГ рекомендуется снижать АД на 10 – 15% от начального уровня. В следующем, достигают его рационального состояния.4. Прием гипотензивных препаратов исполняется на всю жизнь.
Адекватная гипотензивная терапия неопровержимо активно понижает риск происхождения инфаркта и рекомендуется даже при условно низких цифрах АД 140 – 160/90 – 94 мм.рт.ст.Понятно, что главной фактор риска инфаркта – артериальная гипертензия. Она имеет отношение к формированию фактически всех патогенетических устройств его происхождения. Адекватная гипотензивная терапия дозволяет веско(фактически на 40%)уменьшить риск развития инфаркта.
Помните, что не постоянно повышение АД сопровождается ухудшением состояния жителя нашей планеты(головная боль, головокружение, шум в голове и другие.). АГ нередко образно именуют “молчаливый убийца”- за ее бессимптомность.Знайте числа собственного АД, контролируйте их. При повышении артериального давления непременно обращайтесь к врачующему доктору.