В позднем рождении ребенка есть и свои плюсы, и свои минусы. Рассказывает Дарья Волкова, акушер-гинеколог.
С точки зрения физиологии
Среди акушеров-гинекологов считается, что самое лучшее для материнства время – 19–30 лет. После 35 лет (по некоторым данным после 30 лет) организм начинает стареть, в нем меняется гормональный фон, обмен веществ, в яйцеклетках чаще происходят мутации. Если женщина впервые решила родить малыша после 35 лет, ее принято называть возрастной первородящей.
Действительно, возраст женщины влияет как на здоровье малыша, так и на сам процесс протекания беременности. Медицинские проблемы поздней беременности могут быть следующими.
- Выкидыш. Если у женщин моложе 30 лет риск прерывания беременности составляет 10%, то у тех, кому уже 30–39 лет, – 17%, а у женщин 40–44 лет возрастает до 33%.
- Изменения, касающиеся плаценты, – хроническая плацентарная недостаточность, предлежание или преждевременная отслойка плаценты.
- Обострение у будущей мамы хронических заболеваний.
- Гестоз. Если будущая мама страдает гипертонией, то это может привести к гестозу – осложнению второго и третьего триместров беременности, которое проявляется повышенным давлением, а также отеками и изменениями в моче. При гестозе возникает кислородное голодание плода. И это заболевание чаще встречается у женщин старше 35 лет.
- Диабет беременных у женщин старше 40 лет встречается в три раза чаще, чем у женщин до 30 лет.
- Многоплодная беременность. Замечено, что возраст 35–39 лет – пик «близнецовых» родов.
- Осложнения в процессе родов (большая вероятность слабости родовой деятельности, больший риск разрывов мягких родовых путей из-за уменьшения эластичности тканей, кровотечения).
- Кесарево сечение. По статистике, у первородящих в 35–40 лет вероятность оперативных родов составляет 40%, старше 40 лет – 47% (в то время как среди женщин моложе 30 лет с помощью кесарева рожают 14%).
- Вероятность генетических мутаций резко возрастает после 35 лет. Так, вероятность появления в семье ребенка с болезнью Дауна гораздо выше у родителей старше 35–39 лет.
Несомненные плюсы
- Специалисты в области психологии считают, что после 30–35 лет женщина гораздо лучше готова к рождению ребенка, чем, скажем, в 20 или даже в 25 лет. К этому времени она состоялась как личность, «созрела», возможно, даже получила второе высшее образование или построила неплохую карьеру.
- Женщина смогла понаблюдать за своими подругами, у которых уже появились дети, и принять взвешенное и неимпульсивное решение. Как правило, женщины в этом возрасте прекрасно понимают, с какими трудностями может столкнуться мама маленького ребенка, и готовы взять на себя эту ответственность. Если у нее есть муж, то, как правило, оба к этому времени уже хотят стать родителями.
- Еще одним плюсом поздней беременности является омолаживающее влияние беременности и родов на организм женщины – это доказано исследованиями. Все дело в том, что в период ожидания малыша в организме резко повышается концентрация женского полового гормона эстрогена. Он считается гормоном молодости, укрепляющим кости и улучшающим кожу, восстанавливающим работу половой системы и отодвигающим старость.
- Так, женщина, родившая ребенка после 35–40 лет, имеет меньший риск возникновения атеросклероза, остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний; позже наступает и легче переносится менопауза.
Идем на обследование
Если вы хотите стать матерью, вам и отцу будущего ребенка стоит посетить нескольких специалистов и сдать необходимые анализы.
1. Первым делом вам нужно обратиться к гинекологу. Он осмотрит шейку матки, назначит анализы на инфекции, передающиеся половым путем, порекомендует сделать УЗИ. Это необходимо для общей оценки репродуктивной системы и прогнозирования течения беременности и родов. Возможно, понадобится кольпоскопия – осмотр шейки матки под микроскопом.
2. Следует посетить эндокринолога. Нужно заранее проверить уровень гормонов и вылечить все заболевания до беременности.
3. Визит к генетику перед и во время беременности необходим и будущей маме, и будущему отцу ребенка. Специалист проследит развитие всех наследственных заболеваний и сделает прогноз относительно здоровья будущего малыша.
4. Стоит посетить и терапевта, ведь чем старше становится женщина, тем больше у нее хронических заболеваний. Обсудите с врачом, как может протекать беременность при имеющихся заболеваниях и какое лечение желательно пройти еще до зачатия ребенка. При необходимости врач может направить будущую мать к узким специалистам – гастроэнтерологу, кардиологу, урологу.
5. Начните принимать витамины за 3–6 месяцев до беременности. У большинства людей, живущих в больших городах, существует недостаток фолиевой кислоты, йода, железа – веществ, жизненно важных для развития плода. За 3–6 месяцев женщина успеет восстановить необходимый уровень витаминов и минералов. Кстати, фолиевую кислоту стоит принимать и отцу будущего ребенка: доказано, что фолаты непосредственно влияют на качество и количество сперматозоидов.
Дарья Волкова, акушер-гинеколог
Статья опубликована в № 4 за 2015 год журнала «Мой Кроха и Я».