Кардиотокография плода дозволяет установить, как ваш будущий малыш готов к собственному первому испытанию – родам, и узнать, нужна ли ему помощь.
Кардиотокография плода(КТГ)– ультразвуковое исследование сердцебиения плода, которое проводится синхронно с записью сократительной активности матки. Часто сразу с главными данными фиксируются движения плода(дыхательные движения, сокращения скелетной мускулатуры).
Кардиотокография дозволяет оценить компенсаторные способности грядущего малыша в ответ на изменяющие условия его внутриутробной жизни. Показатели частоты сердечных сокращений плода в зависимости от тонуса матки и физической активности дамы являются главным аспектом, по которому доктор расценивает течение беременности и планирует стратегию ведения родов(природное родоразрешение либо кесарево сечение). Кроме того, исследуемые характеристики подсобляют подозревать патологию у малыша еще внутриутробно и вовремя оказать ему помощь.
Для исполнения исследования дама ложится на спину либо на бок. Врач обретает на животике беременной точку, где сердечные тоны грядущего малыша прослушиваются идеальнее всего, и крепит в этом месте особый датчик. Далее в течение 40–60 минут ведется запись данных.
В каких вариантах назначается кардиотокография плода
Исследование не является обязательным, но рекомендуется его проведение дважды за беременность в 3-ем триместре. Кроме того, врач-гинеколог может дополнительно назначить КГТ при разной патологии беременности и недоверии на нее:
•осложнения и неблагоприятный финал прошлых беременностей и родов;
•токсикоз, гестоз, соматическая патология у беременной(гипертоническая хворь, сладкий диабет и прочее, резус-конфликт, пороки сердца и прочее);
•переношенная беременность;
•маловодие либо многоводие, патологическая прибавка веса;
•снижение двигательной активности плода;
•угроза прерывания беременности;
•вероятность пороков развития плода;
•контрольное исследование, ежели предшествующая КГТ была не обычной.
Кроме того, необходимость в КГТ нередко возникает в родах. В данном варианте исследование дозволяет контролировать состояние плода в динамике родов и расценивать сокращения матки.
Подготовка к кардиотокографии плода
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Нормальные значения КГТ
Считается, что более информативна кардиотокография на сроках 32–34 недельки и более. За норму принимают последующие характеристики:
•базальный ритм 110–150 ударов в минутку;
•вариабельность сердечного ритма 5–25 ударов в минутку;
•децелерации(замедление ритма)редкие, краткие либо отсутствуют;
•наличие акцелераций(ускорение ритма)в ответ на движение плода 1–2 за 10 минут.
Интерпретация результатов кардиотокографии(КГТ)
Сердечный ритм, движения грядущего малыша и сократительная готовность матки изменяются в протяжении беременности, также зависят от почти всех причин. Так, к примеру, частота сердечных сокращений плода зависит от уровня глюкозы и разных гормонов в крови, от фазы сна либо бодрствования. Нормы КГТ являются условными и применимы лишь с учетом конкретных событий и иных данных обследований беременной.
Неблагоприятными признаками числятся замедление либо ускорение базального ритма, очень высочайшая либо низкая вариабельность ритма, эпизоды резкого замедления сердечного ритма плода, неимение положительной реакции(ускорения сердечного ритма грядущего малыша)на движение, сокращение матки, стрессовые пробы.
Подобные отличия могут свидетельствовать о дискоординированной сердитой регуляции ритма у малыша, гипоксии, обвитии пуповиной, фетоплацентарной недостаточности и иной внутриутробной патологии. Однако интерпретация исследования чрезвычайно трудна и доступна лишь профессионалу, иногда с применением особых компьютерных программ расчета, таблиц и доп способов исследования. В ряде всевозможных случаев нехорошие результаты кардиотокографии могут стать предлогом для экстренного родоразрешения.